Картка № 1

1. Методика опитування пацієнта.

2. Задача. У пацієнта Н., 20 років з бронхопневмонією вночі підвищилась температура тіла до 39⁰ С. З’явилась спрага, сухість слизових оболонок, головний біль, нудота, ломота в м’язах, суглобах. Р – 100 уд./хв., ритмічний, задовільного наповнення і напружений; ЧДР – 26/ хв.; АТ – 110/80 мм.рт.ст.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

Картка № 2

1. Методика об`єктивного обстеження пацієнта.

2. Задача. Пацієнт К., 48 років, який страждає туберкульозом легень, протягом кількох днів відчув погіршення загального стану. З’явився біль в грудній клітці зліва, який посилюється під час кашлю; задишка з утрудненим видихом; підвищення температури тіла до 39⁰ С. Об’єктивно: ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання. При перкусії над нижніми відділами легень зліва тупий звук і дихання не вислуховується.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

Картка № 3

1. Хронічна недостатність кровообігу, сутність, причини, класифікація, медсестринський процес.

2. Задача. Пацієнт М., 62 років, знаходиться в терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної астми. Вночі стан пацієнта погіршився, розвилась ядуха. Пацієнт сидить на краю ліжка, ноги опущені додолу, руками опирається на край ліжка. Шкіра синюшна, покрита липким потом. Грудна клітка бочкоподібна.

Перкуторно над легенями - звук коробковий .

Аускультативно - маса сухих хрипів з обох сторін грудної клітки.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань.

Картка № 4

1. Стеноз мітрального отвору. Етіологія. Медсестринський процес.

2. Задача. У пацієнта Н., 38 років, хронічний бронхіт. Після переохолодження з’явився сухий, надсадний кашель.

Об’єктивно: обидві половини грудної клітки в акті дихання приймають участь рівномірно. Перкуторно: над легенями змін не має; аускультативно: сухі, розсіяні хрипи на всьому протязі.

1) Визначте медсестринський діагноз.

2) Визначте мету медсестринських втручань.

3) Складіть план медсестринських втручань. Картка № 5

1. Гостра судинна недостатність (непритомність, колапс, шок). Причина. Класифікація. Клініка. Діагностика. Невідкладна допомога.

2. Задача. Хворий Д., 32 років, страждає раком легень. Вночі стан пацієнта погіршився. З ротової порожнини виділяється яскрава піниста кров. У пацієнта слабкість, головокружіння, серцебиття. Шкіра бліда, покрита потом,

АТ – 80/ 60 мм.рт.ст., Р – 90 уд/хв., ритмічний, слабкого наповнення і напруження.