- •Ответ: не имеются.
- •Лейкоцитарная формула
- •Ответ: для в12-дефицитной анемии. Недостаточная секреция гастромукопротеина париетальными клетками раково-измененной слизистой желудка и нарушение всасывания витамина в12.
- •Лейкоцитарная формула
- •Ответ: эритроцитопения, гипогемоглобинемия, макроанизоцитоз, пойкилоцитоз, выраженный ретикулоцитоз. Для гемолитической анемии.
- •Ответ: о гемолитической анемии новорожденных. Иммунологическая несовместимость по Rh-фактору.
- •Ответ: гипохромная анемия, лейкопения, нейтропения, относительный лимфо-моноцитоз, тромбоцитопения. Нет, не характерны.
- •Ответ: о гипопластической анемии. Да, существуют наследственные формы гипопластической анемии.
- •Лейкоцитарная формула
- •Лейкоцитарная формула
- •Ответ: эозинофильный лейкоцитоз. Для аллергических состояний, глистных инвазий, паразитарных заболеваний, недостаточности функции коры надпочечников.
- •Ответ: нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево, относительная лимфоцитопения. Появление нейтрофилов с токсической зернистостью в цитоплазме указывает на прогрессирующую тяжесть заболевания.
- •Ответ: нейтрофильный лейкоцитоз с ядерным сдвигом влево, лимфоцитопения. Относительная. Да характерны.
- •Ответ: лимфоцитоз, относительная нейтропения. При хронических инфекционных заболеваниях (туберкулез, сифилис), при инфекционном мононуклеозе, коклюше, оспе и др.
- •Ответ: о лейкемоидной реакции лимфоцитарного типа. Реактивная гиперплазия лейкопоэтической ткани.
- •Ответ: о лейкопении (нейтропении). Относительный.
- •Ответ: гранулоцитарного. Об агранулоцитозе. Миелотоксическое действие больших доз сульфаниламидных препаратов, приводящее к угнетению пролиферативной активности гранулоцитарных элементов.
- •Ответ: о лейкозе. Хронический миелоидный лейкоз, сублейкемическая форма.
- •Ответ: о хроническом лимфоидном лейкозе, лейкемической форме. Опухолевая.
- •Ответ: об остром лимфобластном лейкозе, алейкемической форме. Развитие кровоизлияний у больной связано с резким уменьшением количества тромбоцитов.
- •Лейкоцитарная формула
- •Ответ: о недифференцируемом лейкозе, алейкемической форме. Истосником опухолевого роста в данном случае является стволовая клетка.
Ответ: о хроническом лимфоидном лейкозе, лейкемической форме. Опухолевая.
Больная М., 17 лет. Обратилась к врачу в связи с появлением множественных пятнистых кровоизлияний на коже. Ранее замечала единичные кровоизлияния, но не обращала на них особого внимания, объясняя их мелкими травмами.
При исследовании крови выявлено
Эритроциты 3,6·106 в 1 мкл
Гемоглобин 100 г/л
Цветовой показатель 0,83
Лейкоциты 6,5·103 в 1 мкл
Лейкоцитарная формула
Метамиелоциты 0
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 18%
Эозинофилы 0
Базофилы 0
Лимфобласты 67%
Лимфоциты 12%
Моноциты 2%
Тромбоциты 60·103 в 1 мкл
В мазке: нормохромия, умеренно выраженный анизо- и пойкилоцитоз, ретикулоциты - 1,2%.
Ответ: об остром лимфобластном лейкозе, алейкемической форме. Развитие кровоизлияний у больной связано с резким уменьшением количества тромбоцитов.
Больная К., 24 лет, доставлена скорой помощью в тяжелом состоянии: нарастающая слабость, заторможенность, повышение температуры тела до 39,5о С. Двусторонняя пневмония, мелкоточечные высыпания на коже. Печень, селезенка умеренно увеличены.
Анализ крови при поступлении
Эритроциты 1,2·1012/л
Гемоглобин 40 г/л
Цветовой показатель 1,0
Лейкоциты 2,4·109/л
Лейкоцитарная формула
Метамиелоциты 0
Палочкоядерные 0
Сегментоядерные 21%
Эозинофилы 0
Базофилы 0
Лимфоциты 16%
Моноциты 6%
Бластные клетки 57%
Тромбоциты 89·109/л
В мазке: бластные клетки крупного размера, неправильной формы с большим ядром. По основным цитохимическим признакам бластные клетки принадлежат к клеткам моноцитарного ряда.
ОТВЕТ: об остром монобластном лейкозе, лейкопенической форме. Об опухолевой гиперплазии клеток моноцитарного ростка, о нарушении их дифференциации и созревании. Гранулоцитопения в данном случае обусловлена разрастанием неограниченно размножающимся моноцитарным ростком, который угнетает нормальный гранулоцитарный росток.
У Лены Д., 4 лет, после перенесенной ангины стали отмечаться нарастающая слабость, анорексия, бледность, в связи с чем был взят анализ крови. При этом выявлено:
Эритроциты 2,9·1012/л
Гемоглобин 89 г/л
Цветовой показатель 0,9
Лейкоциты 5,9·109/л
Лейкоцитарная формула
Метамиелоциты 0
Палочкоядерные 1%
Сегментоядерные 16%
Эозинофилы 0
Базофилы 0
Лимфоциты 31%
Моноциты 2%
Бластные клетки 50%
Тромбоциты 120·109/л
В мазке: бластные клетки смешанной популяции, Морфологически и цитохимически бластные клетки имеют сходство как с миелобластами, так и с лимфобластами.