Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
кровь ответы.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
87.04 Кб
Скачать

1 Вопрос

Эритроцитоз - это патологическое состояние, при котором в единице объема крови, количество эритроцитов превышает физиологические нормы.

2. Виды эритроцитоза: - относительный - истинный Относительный эритроцитоз – это повышенное содержание эритроцитов в единице объёма крови, только за счёт уменьшения количества жидкой части крови (плазмы). Число эритроцитов в организме не растёт. Причины:

  • Большие потери жидкости из организма

  • Стресс

  • Высокое артериальное давление

  • ожирение

Истинный эритроцитоз – это повышенное количество эритроцитов в крови, как результат их интенсивного образования в костном мозге. Исходя от причины, выделяют следующие виды истинного эритроцитоза: 1.Первичный эритроцитоз (наследственный).

  • Причина: генетический дефект фермента эритроцита ответственного за присоединение и отдачу кислорода. В результате эритроцит трудно отдаёт тканям кислород. Это вызывает недостаток Ов тканях и органахчто стимулирует синтез эритроцитов в костном мозге.

2. Вторичный (приобретенный) эритроцитоз. Причины:

  • Недостаток Ов крови (гипоксия), вызванный:

- высоким уровнем гемоглобина связанного с угарным газом (чаще курильщики), - заболеваниями дыхательной системы - пороками сердца.

  • Повышенная выработка вещества (эритропоэтина), которое стимулирует образование эритроцитов по следующим причинам:

- заболевания почек (почечная киста, гидронефроз, гипернефрома), - злокачественные опухоли (феохромацитома, гепатома, аденома гипофиза, гемангиобластома мозжечка).

2 вопрос Гемоглобин  - это сложный белок, который входит в состав эритроцитов и содержит две части: белковую и железосодержащую. Его функция – перенос кислорода. Определение гемоглобина является одним из компонентов общего анализа крови.

В норме количество гемоглобина составляет 130–175 г/л у мужчин, 120–160 г/л у женщин. Для определения гемоглобина применяют цианметгемоглобиновый метод(состоит в том, что при взаимодействии с красной кровяной солью гемоглобин окисляется в метгемоглобин. Он в свою очередь образует с ацетонциангидрином окрашенный продукт – гемоглобинцианид. Интенсивность окраски полученного раствора пропорциональна гемоглобину. Оптическую плотность полученного раствора измеряют с помощью фотоэлектрокалориметра при зелёном светофильтре(500 – 600 нм) или спектрофотометра при длине волны 540нм) - Уменьшение количества гемоглобина в единице крови носит название анемии. Причинами анемии могут быть острая или хроническая потеря крови (постгеморрагические анемии). Другая группа анемий связана с нарушением кроветворения в красном костном мозге (дизэритропоэтические анемии). Анемии могут быть связаны с гемолизом эритроцитов, могут быть приобретенными или врожденными.

- Повышение количества гемоглобина в единице крови: первичные и вторичные эритремии, обезвоживание.

3 вопрос Цветовой показатель крови является расчётной величиной. Он показывает достаточно ли гемоглобина находится в одном эритроците.

Широкое использование цветового показателя в клинической лабораторной диагностике. Для определения цветового показателя используют только два показателя : количество эритроцитов крови  и уровень гемоглобина.

Формула расчёта цветового показателя (ЦП):

ЦП = (гемоглобин (г/л) * 3) / первые 3 цифры количества эритроцитов в крови

(Например, гемоглобин 134 г/л, эритроциты 4,26 млн/мкл, тогда цветовой показатель равен  (134 * 3) / 426 = 0,94.)

Цветовой показатель в норме 0,85-1,05. При повышении цветового показателя говорят о гиперхромии эритроцитов, и при снижении - о гипохромии. Именно на основании этих данных можно определить вид анемииВ12-дефицитная анемия,фолиеводефицитная анемия принадлежит к гиперхромным, железодефицитная и хроническая постгеморрагическая к гипохромным.