Годування тяжкохворого через зонд

Послідовність

Зміст

Примітка

Мета:

Показання:

Місце виконання:

Підготувати необхідне:

Алгоритм виконання:

Заповнити документацію.

Лікувальна.

Неможливість самостійно вживати їжу.

Відділення стаціонару.

Стерильні: шлунковий зонд діаметром 3—5 мм, за­тискач, шприц Жане, гліцерин, гумові рукавички; інші: суміш для харчування, тепла вода, рушник, бинт або серветка.

Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції. Отримайте згоду на її проведенняю

Руки вимийте на гігієнічному рівні. Висушіть паперовим рушником (серветкою). (див. алг. №18). руки спиртом. Надягніть гумові рукавички. (див. алг. № 20), обробіть спиртом.

1. Пацієнт лежить на спині, під голову підкладена подушка.

2. Чисто вимитими руками в гумових стерильних рукавичках візьміть тонкий стерильний зонд, закруглений кінець змажте гліце­рином, на другий кінець накладіть затискач.

3. Зонд уведіть через носовий хід, просовуючи його поступово вздовж внутрішньої стінки, нахиляючи при цьому трохи назад голо­ву пацієнта.

4. Коли 15—17 см зонда ввійде в носову частину глотки, голову пацієнта нахиліть трохи вперед.

5. Вказівний палець однієї руки обмотайте бинтом або сервет­кою, уведіть у рот, намацайте кінець зонда, злегка притисніть його до задньої стінки глотки, а другою рукою проведіть зонд далі у стра­вохід, вийміть палець.

6. Проведіть зонд у шлунок до позначки 55 см (або попередньо позна­чте на зонді відстань від різців до пупка). Зніміть затискач. До зовніш­нього кінця зонда приєднайте циліндр шприца Жане (можна лійку).

7.Поступово невеликими порціями (не більше ковтка) вилийте поступово в циліндр шприца підігріту підготовлену рідку їжу.

8.Наприкінці годування влийте через зонд чисту воду з тим, щоб промити зонд, накладіть затискач на кінець зонда і від'єднайте шприц.

9.Спитайте у пацієнта про його самопочуття.

10.Продезінфікуйте використане оснащення.

11.Вимийте і висушіть руки.

Зробіть запис про виконану процедуру.

Зауваження: Якщо неможливо ввести зонд через носові ходи, уведіть його че­рез рот, використовуючи ла-рингоскоп.

Якщо зонд потрапив замість стравоходу у трахею, то у пацієнта при свідомості почнеться кашель, при непритомності — з'явиться ціаноз і за­дишка.

Якщо пацієнт тривалий час потребує годування через зонд, то його фіксують до крила носа або обличчя лігатурою за допомогою голки та голко- утримувача для того, щоб пацієнт його не витягнув. Організм пацієнта має посту­пово звикнути до споживання їжі через зонд, тому в перший день дають близько 50 % добової норми енергетичної цінності, у наступні 2—3 дні кількість суміші поступово збільшують, а з 4-ї доби вводять увесь об'єм харчування.У деяких ви­падках годування тяжкохворих через зонд здійснюють за допомогою систем для введення інфузійних розчинів. Кількість крапель 60—80 за 1 хв.