Министерство здравоохранения удмуртской республики

Автономное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования УР

«Сарапульский медицинский колледж МЗ УР»

Отчётная документация производственной практики

ПМ. _________________________________________________________

Специальность: ______________________________________________

Студента (ки)______________группы

Ф.И.О. _______________________________________________________________

Место прохождения практики____________________________________________

Руководители практики:

Общий

(Ф.И.О.,должность)_________________________________________________

Непосредственный (Ф.И.О.,должность)_________________________________________________

Методический (Ф.И.О.,должность)_________________________________________________

Инструктаж по технике безопасности проведен

Дата_____________

Подпись главной м/с_______

Печать ЛПУ

График практики

Дата	Время	Структурное подразделение ЛПУ	Подпись непосредственного руководителя

Виды практической деятельности

Ф.И.О.__________________________________ группа__________________ учебный год _________________

№ п/п	Виды работ	Дата													Всего		Подпись непосредственного руковод.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Подпись методического руководителя практики _______________________