Содержание

ОБШАЯ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ, пАТОЛОГИЯ КЛЕТКИ	1
Дистрофия……………………………………………………………….	13
Воспаление……………………………………………………………..
Некроз……………………………………………………………………..
РЕГЕНЕРАЦИЯ СКЛЕРОЗ
.Нарушения кровообращения и лимфообращения……...
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ………………………………….
опухоли………………………………………………………………….
ТЕМЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ИЗУЧЕНИЯ.

Лекция 1 Содержание и задачи патологической анатомии.

Патологическая анатомия – составная часть патологии (от греч. рathos - болезнь), изучающая различные аспекты болезни, а именно, структурные основы болезни – это закономерности развития патологии клетки и морфологию общепатологических процессов в организме - общая патонатомия. Изучение структурных основ всего разнообразия болезней человека, специфики каждого заболевания составляет курс частной патонатомии или клинической патоанатомии.

Для отечественной патонатомии характерно клинико-анатомическое направление, т.е. изучение структурных (морфологических) основ синдромов и болезней в тесной связи с их клиническими проявлениями. Структурные и функциональные изменения в организме неразрывно связаны, поэтому изучение патонатомии основано на принципе единства и сопряжения структуры и функции.

Задачи.

При изучении патологических процессов и болезней патонатомию интересуют причины их возникновения (этиология), механизмы развития (патогенез), морфологические основы этих механизмов (морфогенез), различные исходы заболевания: выздоровление и его механизмы (саногенез); осложнения и его механизмы; смерть и механизмы смерти (танатогенез).

В последние годы отмечается изменчивость болезней (патоморфоз) связанная с изменением условий окружающей среды, деятельностью врачей (терапевтический патоморфоз). Отсюда и термин ятрогении (патология терапии), т.е. заболевания и осложнения заболеваний, связанные с врачебными манипуляциями.

Объекты, методы и уровни исследования патанатомии.

Материал для исследования патанатомии получают при вскрытии трупов, при хирургических операциях, проведении биопсии и эксперимента.

Вскрытие (аутопсия – от греч. аutopsia – видение собственными глазами) – визуально оцениваются макроскопические изменения органов и тканей соответствующие различным стадиям патологического процесса, выяснение причины смерти. Органы и ткани берутся на аутопсию для проведения макро и микроскопического анализа. При вскрытии подтверждается или опровергается клинический диагноз, устанавливается причина смерти, особенности течения заболевания, выявляется эффективность применения лечебных препаратов, диагностических манипуляций, хирургических операций и т.д.

Операционный материал (удаленные органы и ткани) позволяют патологоанатому изучить морфологию болезни в различные стадии ее развития с использованием разнообразных методов морфологического исследования.

Биопсия (от греч. вios – жизнь и opsis - зрение) – прижизненное взятие тканей с диагностической целью. Взятый материал называется биоптат. Врач получает данные подтверждающие или опровергающие диагноз, может судить о динамике процесса, целесообразности и эффективности применяемого лечения, наличии побочных эффектов лекарственных препаратов. Биопсии дают возможность изучить и выявить самые начальные и тонкие изменения клеток и тканей с помощью электронного микроскопа, гистохимических, гистоиммунохимических и энзимологических методов.

Эксперимент очень важен для выяснения патогенеза и морфогенеза болезней. На животных созданы модели многих заболеваний человека. В эксперименте изучается не только морфо-функциональные изменения и их стадии болезни, но и действие различных фармацевтических препаратов, разрабатываются новые оперативные методы и т.д.

Уровни изучения структурных основ болезни.

Организменный уровень – позволяет видеть болезнь целостного организма во взаимосвязи всех органов и систем.

Системный уровень – позволяет изучать какую-либо систему органов или тканей, объединенных общностью функций.

Органный уровень – позволяющий обнаружить макро и микро изменения органов.

Тканевой и клеточный уровни – позволяющий выявить изменения в ткани клеток и межклеточного вещества с помощью светооптических методов.

Субклеточный уровень – позволяет с помощью электронного микроскопа выявить изменения ультраструктур клетки и межклеточного вещества, которые являются первыми морфологическими проявлениями болезни.

Молекулярный уровень – изучение возможно при комплексном использовании электронного микроскопа с иммунологическими, цитохимическими, радиоавтографическими методами – позволяющий изучить биохимию клетки.