134. Оптимального косметического эффекта при лечении ран на лице можно достигнуть, если линии швов проходят:

1. По направлению силовых линий.

2. Перпендикулярно силовым линиям.

3. Косо по отношению к силовым линиям.

4. Направление силовых линий не имеет значения.

5. Беспорядочное направление швов.

№ 135. Укажите правильную последовательность формирования рубца:

1. Набухание, уплотнение, эпителизация, размягчение.

2. Набухание, эпителизация, уплотнение, размягчение.

3. Уплотнение, эпителизация, набухание, размягчение.

4. Эпителизация, набухание, уплотнение, размягчение.

5. Эпителизация, уплотнение, набухание, размягчение.

136. Как часто после иссечения келлоида водится гидрокортизон в область рубца?:

1. Один раз в неделю.

2. Два раза в неделю.

3. Три раза в неделю.

4. Через день в течение 10 дней.

5. Ежедневно в течение 10 дней.

137. Как часто после иссечения келлоида водится лидаза в область рубца?:

1. Один раз в неделю.

2. Два раза в неделю.

3. Три раза в неделю.

4. Через день в течение 10 дней.

5. Через день в течение 30 дней.

138. Через какой срок после заживления раны рекомендуется иссечение келлоида?:

1. 1 – 2 месяца.

2. 2 – 3 месяца.

3. 4 – 5 месяцев.

4. 6 – 12 месяцев.

5. Не ранее чем через 1,5 – 2 года и более.

139. Оссифицирующий миозит какой мышцы может наблюдаться после травмы?

1. Щечной.

2. Височной и жевательной.

3. Круговой мышцы рта.

4. Медиальной и наружной крыловидной мышцы.

5. Кивательной и подбородочной мышцы.

140. Какие характерные особенности имеют мягкие ткани челюстно-лицевой области в отличие от других локализаций?

1. Обильное кровоснабжение и хорошая иннервация.

2. Высокие регенераторные способности (и за счет лизоцима слюны в том числе), выраженный иммунитет тканей.

3. Вокруг естественных отверстий лицав тканях имеются клетки, которые уже частично подготовлены к заживлению.

4. Микрофлора полости рта, носа, верхнечелюстных пазух может способствовать инфицированию раны.

5. Все выше перечисленное.

141. За счет какого слоя регенерирует эпидермис?:

1. Базального (росткового).

2. Шиповатого.

3. Зернистого.

4. Блестящего.

5. Рогового.

142. При какой степени ожога начинает погибать ростковый (базальный) слой эпидермиса?:

1. I степени.

2. II степени.

3. III - А степени.

4. III –Б степени.

5. IY степени.

143. За счет чего идет регенерация кожи при ожоге II степени ?:

1. Эпителизации из сохранившихся слоев эпидермиса.

2. Эпителиальных придатков кожи.

3. Краевой эпителизации.

4. Рубцового стяжения.

5. Затрудняюсь ответить.

144. За счет чего идет регенерация кожи при ожоге III - А степени.

1. Эпителизации из сохранившихся слоев эпидермиса.

2. Эпителиальных придатков кожи, краевой эпителизации и рубцового стяжения.

3. Краевой эпителизации.

4. Эпителиальных придатков кожи,

5. Рубцового стяжения.

145. За счет чего идет регенерация кожи при ожоге III - Б степени.

1. Эпителизации из сохранившихся слоев эпидермиса.

2. Эпителиальных придатков кожи, краевой эпителизации и рубцового стяжения.

3. Краевой эпителизации и рубцового стяжения.

4. Рубцового стяжения.

5. Затрудняюсь ответить.

146. При какой степени ожога начинают погибать эпителиальные придатки кожи?

1. I степени.

2. II степени.

3. III - А степени.

4. III –Б степени.

5. IY степени.

147. Назовите третий период ожоговой болезни:

1. Ожоговый шок.

2. Ожоговая токсемия.

3. Ожоговая септикотоксемия.

4. Реконвалесценция.

5. Затрудняюсь ответить.

148. При каком проценте поражения кожи ребенка (от всей поверхности тела) поверхностные ожоги ещё можно считать как местное поражение?:

1. До 4%.

2. До 8%.

3. До 12%.

4. До 16%.

5. До 20%.

149. При каком проценте поражения кожи ребенка (от всей поверхности тела) глубокие ожоги ещё можно считать как местное поражение?:

1. До 4%.

2. До 8%.

3. До 12%.

4. До 16%.

5. До 20%.

150. Какя особенность челюстно-лицевой области не оказывает влияния на клинические проявления ожогов кожи лица?:

1. Обильная иннервация и хорошая васкуляризация.

2. Наличие зубов.

3. Неровность рельефа.

4. Наличие органов зрения и других естественных отверстий.

5. Разная толщина кожи на разных участках.

151. Доврачебная помощь при лечении ожогов заключается:

1. Вскрытие пузырей, наложение асептической повязки.

2. Вскрытие пузырей, наложение мазевой повязки.

3. Введение анальгетиков, антигистаминных и сердечно – сосудистых препаратов.

4. Дезинтоксикационная терапия.

5. Введение анальгетиков, антигистаминных и сердечно – сосудистых препаратов, асептическую повязку на ожоги лица не накладывают.

152. Ожоговая болезнь у детей с 3 до 6 лет может развиться при поражении:

1. 1% поверхности тела.

2. 3% поверхности тела.

3. 5% поверхности тела.

4. 7% поверхности тела.

5. 10% оверхности тела.

152. После какого химического агента нельзя пораженные поверхности обмывать проточной водой?:

1. Соляной кислоты.

2. Хромовой кислоты.

3. Карболовой кислоты.

4. Серной кислоты, негашеной извести, органических соединений алюминия.

5. После всех, перечисленных выше.

153. После какого химического агента пораженные поверхности можно обмывать проточной водой?:

1. Соляной кислоты.

2. Хромовой кислоты.

3. Карболовой кислоты.

4. Серной кислоты, негашеной извести, органических соединений.

5. После всех, перечисленных выше.

154. Химическую нейтрализацию кислот проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. Глицерином

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

155. Химическую нейтрализацию щелочей проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. Глицерином

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

156. Химическую нейтрализацию негашеной извести проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. Глицерином

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

157. Химическую нейтрализацию карболовой кислоты проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. Глицерином

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

158. Химическую нейтрализацию хромовой кислоты проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. Глицерином

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

159. Химическую нейтрализацию солей тяжелых металлов проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. 4-5% раствором гидрокарбоната натрия

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

160. Химическую нейтрализацию фосфора проводят:

1. 2-3% раствором гидрокарбоната натрия.

2. 1-2% раствором лимонной или уксусной кислоты.

3. 20% раствором сахара.

4. 5% раствором сульфата меди.

5. 5% раствором тиосульфата (гипосульфата) натрия.

161. Сколько выделяют степеней тяжести лучевых ожогов?:

1. Одну.

2. Две.

3. Три.

4. Четыре.

5. Пять.

162. Сколько выделяют степеней отморожения кожи лица?:

1. Одну.

2. Две.

3. Три.

4. Четыре.

5. Пять.

163. Возможно ли возникновение отморожений при температуре окружающей среды выше 0⁰ ?:

1. Нет, невозможно.

2. Возможно даже при недлительном пребывании, влажность воздуха значения не имеет.

3. Возможно даже при недлительном пребывании на воздухе и низкой влажности

4. Возможно, но только при длительном пребывании на воздухе и низкой влажности

5. Возможно, но только при длительном пребывании на воздухе и высокой влажности

164. Чем нельзя проводить легкое растирание кожи (легкий массаж) при отморожении кожи лица?:

1. Теплой рукой.

2. Шарстяным шарфом.

3. Снегом.

4. Носовым платком

5. Льняной материей.

165. Какой основной симптом отморожения кожи в дореактивном периоде?:

1. Нет симптомов.

2. Побеление кожи.

3. Покраснение кожи.

4. Синюшная кожа.

5. Покрыти синюшно – красными пятнами.

166. Ребенок 14 лет обратился с жалобами на ограниченное болезненное открывание рта, затрудненный прием пищи, появление припухлости в области угла нижней челюсти слева после удаления 37 зуба. Лицо асимметрично за счет отека мягких тканей в области угла нижней челюсти слева. Открывание рта болезненно, ограничено до 2,0 см. При смыкании зубов прикус нарушен. Пальпация в области угла нижней челюсти слева болезненна, ткани мягкие. Симптом "непрямой нагрузки" на подбородок положителен. В лунке удаленного зуба йодоформная турунда. Какой диагноз можно предположить?

1. Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти.

2. Перелом нижней челюсти во фронтальном отделе нижней челюсти.

3. Перелом нижней челюсти в обл. угла слева.

4. Периостит нижней челюсти слева.

5. Одонтогенный остеомиелит нижней челюсти.

167. Ребенок 12 лет обратился с жалобами на боли в области нижней челюсти справа, усиливающейся при жевании, нарушение смыкания зубов. Из анамнеза: получил травму (упал) 2 дня назад, после падения возникла боль в нижней челюсти, появилось кровянистое отделяемое изо рта и нарушение смыкания зубов. Объективно: имеется реактивный отек мягких тканей нижней зоны лица справа, пальпация в области бокового отдела тела нижней челюсти справа резко болезненна, ткани мягкие; при надавливании на подбородок ребенок отмечает боль в области боковых зубов нижней челюсти справа. Открывание рта несколько ограничено, болезненно. Прикус нарушен. Имеются разрывы слизистой альвеолярного отростка между 44 и 45. Какой метод диагностики необходим для уточнения диагноза?

1. Рентгенография в прямой и боковой проекциях.

2. Рентгенография в двух боковых проекциях.

3. Рентгенография в прямой (обзорная) проекции.

4. Рентгенография в прямой и двух боковых проекциях.

5. Рентгенография альвеолярного отростка в области 44 45.

168. Ребенок 12 лет обратился с жалобами на боли в области н/ч справа, усиливающейся при жевании, нарушение смыкания зубов. Получил травму (упал) 2 дня назад, возникла боль в нижней челюсти, появилось кровянистое отделяемое изо рта и нарушение смыкания зубов. Объективно: имеется реактивный отек мягких тканей нижней зоны лица справа, пальпация в области бокового отдела тела нижней челюсти справа резко болезненна, ткани мягкие; при надавливании на подбородок ребенок отмечает боль в области боковых зубов нижней челюсти справа. Открывание рта несколько ограничено, болезненно. Прикус нарушен. Имеются разрывы слизистой альвеолярного отростка между 44 и 45. Какой предположительный диагноз заболевания?

1. Перелом нижней челюсти в области угла справа.

2. Вывих зубов 44 и 45.

3. Перелом нижней челюсти между 44 и 45.

4. Открытый перелом альвеолярного отростка нижней челюсти в области 44 и 45.

5. Периостит нижней челюсти справа после тавмы.

169. Ребенок 13 лет обратился с жалобами на боли в области н/ч слева, усиливающейся при жевании, нарушение смыкания зубов. Получил травму 2 дня назад. На основании клинических, объективных и R-логических данных установлен диагноз: Открытый перелом нижней челюсти между 34 и 35 зубами. Что необходимо провести при лечении данного больного?

1. Временная иммобилизация.

2. Шина Порта.

3. Аппарат Рудько.

4. Назубное шинирование.

5. Десневая пластинка.

170. У ребенка 7 лет жалобы на ушибленно-рваную рану в области подбородка, боль в нижней челюсти слева и справа, усиливающейся при движениях нижней челюсти, головокружение, тошноту. Ребенок доставлен скорой помощью из ЦРБ через сутки после дорожно-транспортного происшествия, деталей травмы не помнит, в момент травмы наблюдалась кратковременная потеря сознания: тошнота и рвота. Объективно: в области подбородка имеется ушибленно-рваная рана 4х2 см, в ране сгустки свернувшейся крови. Отек мягких тканей в околоушно - жевательной области с двух сторон. При пальпации - нижней челюсти локальная болезненность в околоушно - жевательных областях, крепитация, при открывании рта головки нижней челюсти мало подвижны. Нагрузка на подбородок - боли в околоушно - жевательных областях. Прикус нарушен, контакт зубов на последних молярах. Какой предположительный диагноз заболевания челюстно - лицевой области?

1. Сотрясение головного мозга, ретроградная амнезия. Двусторонний перелом нижней челюсти в области углов.

2. Перелом нижней челюсти в области угла и суставного отростка .

3. Двусторонний перелом суставных отростков нижней челюсти.

4. Сотрясение головного мозга, ретроградная амнезия Передний вывих обеих суставных отростков нижней челюсти.

5. Сотрясение головного мозга, ретроградная амнезия. Двусторонний перелом ветвей нижней челюсти челюсти.

171. У ребенка в возрасте 5 л. 8 мес. вы, на основании жалоб, данных анамнеза и объективного исследования диагностировали внедренный вывих 71. Проведите лечение данного больного.

1. Под анестезией проведёте репозицию и фиксацию 71.

2. Без анестезии проведёте репозицию и фиксацию 71.

3. Под инфильтрационной анестезией проведёте удаление 71.

4. Без анестезии проведёте удаление 71 зуба.

5. После исследования ЭОМ будете наблюдать в течение 1-2 мес.

172. Какой перелом называется суббазальным?

1. Перелом верхней челюсти по нижнему типу.

2. Перелом верхней челюсти по верхнему типу (черепно-лицевое разъединение).

3. Перелом верхней челюсти по среднему типу.

4. Перелом скуловой кости.

5. Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти.

173. Когда проявляется истинный симптом очков при переломе основания черепа?

1. Непосредственно в момент травмы.

2. Через 1 час после травмы.

3. Через 2-3 часа после травмы.

4. Через 12-24 часа после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза.

5. Через 72 часа после травмы.

174. К вам обратился ребёнок 10 лет, который в руках держит 21 зуб. Травма случилась пол - часа назад. Какими будут Ваши действия?

1. Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.

2. Произведёте антисептическую обработку и назначите противовоспалительную тераию.

3. Проведёте реплантацию 21 зуба.

4. Проведёте обезболивание.

5. Направите на протезирование к ортодонту.

175. Какой перелом (по локализации) наиболее часто возникает при падении ребенка на подбородок?

1. Бокового отдела нижней челюсти.

2. Фронтального отдела верхней челюсти.

3. Суставных отростков нижней челюсти.

4. Венечных отростков нижней челюсти.

5. Альвеолярных отростков нижней челюсти.

176. Какой зуб не удаляется из линии перелома?:

1. Полностью вывихнутый из лунки.

2. Зуб с периапикальными изменениями.

3. С явлениями пародонтита или пародонтоза средней степени тяжести.

4. Ретенированный зуб.

5. Если линия перелома проходит черезкореньзуба.

177. Какой зуб можно временно не удалять из линии перелома?

1. С переломами корней.

2. Если зуб полностью вывихнут из лунки, но целостность его сохранена.

3. Интактный зуб, необходимый для удержания отломков.

4. Ретенированный зуб, мешающий правильному сопоставлению фрагментов челюсти.

5. Зуб, поддерживающий воспалительные явления.

178. При изолированных переломах верхней челюсти ложный симптом очков

1. Появляется не ранее, чем через 12 часов после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза;

2. Появляется сразу после травмы и имеет распространенный характер;

3. Появляется не ранее чем через 24-48 часов после травмы и имеет распространенный характер;

4. Появляется сразу после травмы, имеет ограниченный характер и не выходит за пределы круговой мышцы глаза;

5. Через 2-3 часа после травмы.

179. При профосмотре у ребенка 8,5 лет выявлено выбухание слизистой оболочки ниже переходной складке в области непрорезавшегося 21 зуба. На панорамной рентгенограмме определяется тень сверхкомплектного зуба у фолликула 21. Ваша тактика лечения.

1. Изготовить ортодонтический аппарат с искусственным зубом в области 21;

2. Провести периостотомию в области наибольшего выбухания слизистой;

3. Вмешательство врача не требуется;

4. Провести удаление сверхкомплектного зуба, ушить рану шелковыми швами;

5. Провести удаление сверхкомплектного зуба, открыть коронку 21 зуба, вести рану под иодоформным тампоном; изготовить аппарат для вытяжения 21 зуба в зубной ряд.

180. Укажите непосредственную причину вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС.

1. Неоартроз.

2. Костный анкилоз.

3. Остеоартрит.

4. Привычный вывих нижней челюсти.

5. Болевая мышечная дисфункция.

181. С каким заболеванием нужно дифференцировать вторичный деформирующий остеоартроз височно - нижнечелюстного сустава?

1. Вывих нижней челюсти.

2. Костный анкилоз.

3. Острый гнойный артрит.

4. Фиброзный анкилоз.

5. Дисфункция височно - нижнечелюстного сустава.

182. Куда смещается подбородок при костном анкилозе правого ВНЧС?

1. Вправо.

2. Влево.

3. Вниз.

4. Вверх.

5. Вперед.

183. Какова рентгенологическая картина острого артрита ВНЧС?

1. Сужение суставной щели.

2. Расширение суставной щели.

3. Деформация суставной щели.

4. Прерывистая суставная щель.

5. Деформация головки нижней челюсти.

184. Что происходит при переднем вывихе височно – нижнечелюстного сустава?

1. Смещение суставной головки через вершину суставного бугорка на передний его скат.

2. Разрыв суставной капсулы.

3. Перелом задней стенки суставной ямки.

4. Перелом передней стенки барабанной полости.

5. Перелом верхней стенки суставной ямки.

185. Больной 12 лет обратился с жалобами на ограниченное открывание рта, косметический и эстетический недостаток лица. В 7 дней после рождения у ребенка было гнойничковое поражение кожи, инфекция распространилась на мыщелковый отросток н/ч слева. В 1,5 года родители заметили асимметрию лица и ограниченное открывание рта. С возрастом асимметрия и ограничение открывания рта увеличивались за счет сглаженности правой половины лица, подбородок смещен влево на 14 мм. Рот открывается на 12 мм. Пальпаторно в области угла нижней челюсти определяется "шпора". На томограмме левого ВНЧС - неравномерно суженная и деформированная суставная щель. Деформация головки нижней челюсти, укорочение суставного отростка, уплощение суставного бугорка и нижнечелюстной ямки височной кости. Выскажите предположение о возможном заболевании ВНЧС?

1. Костный анкилоз ВНЧС.

2. Вторичный деформирующий остеоартроз левого ВНЧС.

3. Фиброзный анкилозВНЧС.

4. Неоартроз.

5. Остеоартрит.

186. Какова клиническая картина при заднем вывихе нижней челюсти?:

1. Рот широко открыт, подбородок выдвинут вперед и опущен вниз, контакт на последних молярах, западение мягких тканей впереди козелков ушей.

2. Рот полуоткрыт, подбородок смещен кзади, западения мягких тканей впереди козелка уха нет, головка нижней челюсти пальпируется впереди сосцевидного отростка.

3. Рот полуоткрыт, подбородок выдвинут вперед и смещен в здоровую сторону, западение мягких тканей впереди козелка уха, а под скуловой дугой с той же стороны – выпячивание.

4. Рот полуоткрыт, подбородок смещен кзади, западения мягких тканей впереди козелка уха нет, при надавливаниина подбородок-резкая боль впереди ушей, амплитуда движения челюсти значительная.

5. Сведение челюстей, подбородок смещен кзади, нижние резцы упираются в слизистую оболочку неба, между зубами – антагонистами контакта нет, головка н/ч пальпируется впереди сосцевидного отростка.

187. У детей какого возраста суставной бугорок отсутствует?:

1. До 1-2 лет.

2. До 5-6 лет.

3. До 8-12 лет.

4. У новорожденных.

5. До 15-16 лет.

188. Из каких слоев состоит суставная капсула?:

1. Из наружного - эндотелиального, внутреннего - фиброзного.

2. Из наружного – фиброзного, среднего – эндотелиального, внутреннего – синовиального.

3. Из наружного – фиброзного, внутреннего – эндотелиального.

4. Из наружного – мышечного, среднего – эндотелиального, внутреннего – фиброзного.

5. Из наружного – мышечного, среднего – эндотелиального, внутреннего – синовиального.

189. У больной 12 лет жалобы на ограниченное открывание рта, косметический и эстетический недостаток лица. В 7 дней после рождения у ребенка было гнойничковое поражение кожи, инфекция распространилась на мыщелковый отросток н/ч слева. В 1,5 года родители заметили асимметрию лица и ограниченное открывание рта за счет сглаженности правой половины лица, подбородок смещен влево на 14 мм. Рот открывается на 12 мм. Пальпаторно в области угла нижней челюсти определяется "шпора". Рентгенологически: томограмма левого ВНЧС - неравномерно суженная и деформированная суставная щель. Деформация головки нижней челюсти, укорочение суставного отростка, уплощение суставного бугорка и нижнечелюстной ямки височной кости. Выскажите предположение о возможной причине возникновения данного заболевания ВНЧС?

1. Родовая травма ВНЧС.

2. Бытовая травма ВНЧС (выпал из коляски).

3. Гематогенный остеомиелит суставных отростков

4. Юношеская дисфункция ВНЧС.

5. Привычный вывих ВНЧС.

190. Какова клиническая картина при двустороннем переднем вывихе нижней челюсти?:

1. Рот широко открыт, подбородок выдвинут вперед и опущен вниз, контакт на последних молярах, западение мягких тканей впереди козелков ушей.

2. Рот полуоткрыт, подбородок смещен кзади, западения мягких тканей впереди козелка уха нет, головка нижней челюсти пальпируется впереди сосцевидного отростка.

3. Рот полуоткрыт, подбородок выдвинут вперед и смещен в здоровую сторону, западение мягких тканей впереди козелка уха, а под скуловой дугой с той же стороны – выпячивание.

4. Рот полуоткрыт, подбородок смещен кзади, западения мягких тканей впереди козелка уха нет, при надавливаниина подбородок-резкая боль впереди ушей, амплитуда движения челюсти значительная.

5. Сведение челюстей, подбородок смещен кзади, нижние резцы упираются в слизистую оболочку неба, между зубами – антагонистами контакта нет, головка н/ч пальпируется впереди сосцевидного отростка.