
- •Дхс. Вопросы д/з 4 курс 8 семестр
- •Анальгин.
- •Фентанил.
- •Адреналин.
- •Адреналин.
- •Потеря сосудистого тонуса.
- •Потеря сосудистого тонуса.
- •Адреналин
- •Строфантин
- •Новокаин.
- •Новокаин.
- •120. Укушенные раны языка покрываются налетом фибрина через:
- •121. Эпикантус – это:
- •122. Первично-отсроченный шов – это:
- •123. Вторичная хирургическая обработка раны – это:
- •124. Сифилитический склероаденит отличается от банального (бактериального) лимфаденита:
- •134. Оптимального косметического эффекта при лечении ран на лице можно достигнуть, если линии швов проходят:
- •191. Где находятся суставные головки внчс в норме при закрытом рте?:
- •192. В каком возрасте появляются первые признаки суставного бугорка?:
- •193. Какая клиническая картина характерна для острого артрита внчс?:
- •195. При каком вывихе происходит разрыв суставной капсулы?:
- •196. Какова клиническая картина при одностороннем переднем вывихе н/ челюсти?:
- •197. В каком возрасте суставной бугорок формируется полностью ?:
- •198. Назовите патологию, которая характерна для синдрома Гольденхара?:
- •200. Какая патология характерна для синдрома Робена?:
- •206. Какие измененим происходят в суставе при потере моляров и премоляров?:
- •207. При каком вывихе возможен перелом костной стенки наружного слухового прохода?:
- •209. Какова клиническая картина перелома мыщелкового отростка нижней челюсти?:
- •246. Трофическая язва клинически выглядит:
- •253. В среднюю зону лица включены следующие кости:
- •358. Для флегмон подвисочной ямки характерно:
- •359. Фурункул какой локализации осложняется тромбофлебитом угловой вены лица наиболее часто?:
- •360. Рожа-это:
- •361. Сибирская язва - это:
- •362. Нома-это:
- •368. Раковая язва кожи клинически выглядит:
253. В среднюю зону лица включены следующие кости:
Носа, верхняя челюсть, скуловая кость, орбиты.
Носа, скуловая дуга, верхняя челюсть, орбиты.
Носа, верхняя челюсть, скулового комплекса, орбиты.
Носа, верхняя челюсть, клиновидная, скулового комплекса, орбиты.
Носа, верхняя челюсть, скуловая кость, решетчатая, клиновидная, орбиты.
№ 254. Какое осложнение наиболее часто встречается при переломе н/ч?:
Флегмона.
Замедленная консолидация отломков.
Ложный сустав, артропатии.
Посттравматический остеомиелит.
Деформация челюсти.
№ 255. Вколоченный вывих зуба – это разновидность:
Неполного вывиха.
Полного вывиха.
Самостоятельная травма.
Медио-дистального вывиха.
Вестибуло-орального вывиха.
№ 256. Какие особенности организма приводят к поздней диагностике отека головного мозга у детей до 2 лет?:
Больший, чем у взрослого относительный объем мозговых желудочков.
«Открытые» роднички.
Неокостеневшие швы костей черепа.
Невозможность выяснить у ребенка, была ли в результате травмы потеря сознания, головокружение, рвота.
Все выше перечисленное.
№257. При вколоченном вывихе противопоказано удаление постоянного зуба:
Во всех перечисленных случаях.
При острых воспалительных явлениях.
При смещении зуба в мягкие ткани.
При смещении зуба в носовую или верхнечелюстную пазуху.
С хроническим периодонтитом.
№ 258. При развитии посттравматического остеомиелита на рентгенограмме щель перелома нижней челюсти:
Равномерно расширяется.
Имеет зубчатые края.
Неравномерно расширяется, у альвеолярного края она меньше, чем у нижнего края челюсти.
Расширяется неравномерно, у альвеолярного края она больше, чем у нижнего края челюсти.
Имеет форму песочных часов.
№ 259. Особенности травм наружного носа у детей заключается в том, что:
Более хрупкие кости ломаются на несколько частей.
Кости упругие, редко встречаются переломы костей носа.
Кости чаще разъединяются по швам.
№ 260. Родители ребенка 6 лет обратились по поводу травмы, полученной во время падения. Объективно: припухлость верхней губы. 51,61 зубы подвижные, 2 ст. Рентгенологически: частичная резорбция корней 51.61 зубов. Определите метод лечения.
Удаление зубов.
Гладкая шина-скоба
Зубо-десневая шина.
Лигатурная фиксация
Лечения не требуется
№ 261. Ребенок 3 лет получил травму фронтальной области в/ч при падении с высоты. Врач назначил рентгенологическое обследование. Какая рентгенологическая картина экструзивного вывиха зуба?
А. Размещение режущего края и эмалево - цементного соединения выше соседних зубов.
В. Размещение режущего края и эмалево - цементного соединения ниже соседних зубов..
С. Кажущееся удлиннение корня зуба в сравнении с соседними зубами.
Д. Сужение, перывистость периодонтальной щели.
Е. Расширение периодонтальной щели.
№ 262. Ребенок 3 лет получил травму фронтальной области в/ч при падении с высоты. Врач назначил рентгенологическое обследование. Какая рентгенологическая картина интрузивного вывиха зуба?
А. Размещение режущего края и эмалево - цементного соединения выше соседних зубов.
В. Размещение режущего края и эмалево - цементного соединения ниже соседних зубов..
С. Кажущееся укорочение корня зуба в сравнении с соседними зубами.
Д. Сужение, перывистость периодонтальной щели.
Е. Разширение периодонтальной щели
№ 263. Мальчик 10 лет получил травму зубов в области в/ч. Врач-стоматолог поставил предварительный диагноз: полный вывих 21 зуба. Чем характеризуется данное состояние?
А. Полным отсутствием зуба в лунке альвеолярного отростка.
В. Изменением положення зуба в своїй лунке.
С. Увеличением подвижности зуба без смещения его в зубном ряду.
Д. Отсутствием коронки зуба с сохранением корня в лунке.
Е. Коллатеральным отеком.
№ 264. Ребенок 5 лет получил травму в области верхней челюсти. Какой характерный вид повреждений челюстных костей в данном возрасте?
А. Поднадкостничный перелом.
В. Ушиб челюстей.
С. Открытый перелом в/ч.
Д. Вывих ВНЧС.
Е. Открытый перелом в/ч.
№ 265. Ребенку 9-ти лет установлен диагноз – полный вывих 21 зуба. Мальчик страдает сахарным диабетом; после травмы прошло 20 часов. Изберите лечебную тактику:
Зуб не подлежит реплантации и сохранению.
Реплантация, фиксация зуба с последующим наблюдением.
Резекция верхушеки корня, реплантация, фиксация зуба каппой.
Пломбирование кореневого канала амальгамой, реплантация, фиксация зуба.
Пломбирование корневого канала кальций содержащей пастой, реплантация, фиксация зуба пластмассовой каппой лабораторного изготовления.
№ 266. У ребенка 7 лет установлен диагноз полный травматический вывих 11 зуба. Зуб принес с собой, травма произошла сутки назад. Края лунки слабо гиперемированы, костные стенки лунки целые, лунка заполнена кровяным сгустком. Выберите оптимальный вид лечения.
Репозиция и фиксация 11 зуба без пломбирования к/каналов
Реплантация 11 зуба с последующим пломбированием к/канала
Направить к ортопеду для протезирования.
Реплантация 11 зуба с предварительным пломбированием к/канала и фиксацией его зубной пластмассовой каппой.
Ушивание лунки кетгутом
№ 267. Вследствие удара во время игры у ребенка 11 лет полностью вывихнуты верхние резцы. Травма произошла 3 часа назад. Ребенок соматически здоров. Определите тактику лечения.
А. Реплантация 11,12,21,22 зубов в зубной ряд, фиксация их шиной-скобой.
В. Удаление 11,12,21,22 зубов с дальнейшим ортопедическим лечением.
С. Реплантация 11,12,21,22 в зубной ряд с предварительным пломбированием каналов, фиксацией их назубной каппой из самотвердеющей пластмассы.
Д. Отсроченная реплантация 11,12,21,22 зубов с последующим пломбированием каналов.
Е. Трансплантация 11,12,21,22 зубов последующим эндодонтическим лечением.
№268. Куда проводят вкол иглы при мандибулярной анестезии ребенку 13-15 лет?
На 1 см. выше уровня нижних жевательных зубов.
На 0,5 см. выше уровня нижних жевательных зубов.
На 2-3 мм выше уровня нижних жевательных зубов.
На уровне нижних жевательных зубов.
На 2-3 мм ниже уровня нижних жевательных зубов.
№269. Какое положение пациента называется «положение Трендэленбурга»?
Сидячее.
Лежачее, ноги подняты выше головы.
Стоячее.
Позу «лотоса».
Полулежачее.
№270. Девочка 12 лет жалуется на боль в области н/ч слева, невозможность приема пищи. Температура тела 37,5°С, ребенок бледен, плохо ест, открывание рта ограничено до 1,2 см. Пальпация в обл. угла н/ч слева болезненна, крылочелюстная складка за 36 зубом отечна, гиперемирована, в центре инфильтрата - симптом флюктуации. 36 разрушен на половину, неоднократно лечен. Поставьте диагноз?
Обострение хронического периодонтита 36
Хронический периостит нижней челюсти
Абсцесс ретромолярного треугольника
Одонтогенная флегмона крылочелюстного пространства
Одонтогенная флегмона поднижнечелюстного пространства
№ 271. Ребенок 12 лет обратился с жалобами на боли в области Н/Ч справа, которая усиливается при жевании и пальпации, кровянистое отделяемое изо рта, нарушение смыкания зубов в результате травмы 2 дня назад. Отмечается реактивный отек мягких тканей нижней зоны лица справа, ткани мягкие; при надавливании на подбородок - боль в области боковых зубов Н/Ч справа. Открывание рта несколько ограничено, болезненно. Прикус нарушен. Разрывы слизистой альвеолярного отростка между 44 и 45. Какой метод диагностики необходим для уточнения диагноза?
Рентгенография в прямой и боковой проекциях.
Рентгенография в двух боковых проекциях.
Рентгенография в прямой (обзорная) проекции.
Рентгенография в прямой и двух боковых проекциях.
Рентгенография альвеолярного отростка в области 44 45.
№ 272. У пацента 12 лет жалобы на длительную боль от температурных раздражителей, при накусывании и подвижность 31 зуба после травмы во время игры в футбол. В 31 зубе дефект коронки на 2/3 её высоты, полость зуба открыта, зондирование и перкуссия резко болезненно, подвижность 2 степени. На рентгенограмме: горизонтальная полоска просветления в области нижней трети корня. Ваш предварительный диагноз?
Осложненный перелом коронки та корня 31 зуба
Осложненный перелом коронки с оголением пульпы 31 зуба
Не осложненный перелом коронки 31 зуба
Перелом корня 31 зуба
Подвывих 31 зуба
№ 273. Ребенок 7 лет поступил в отделение ЧЛХ с диагнозом резаная рана околоушной области. При более внимательном осмотре выявлен травматический паралич лицевого нерва. Укажите наиболее целесообразное лечение.
В процессе ПХО провести нейрорафию
Провести ПХО с наложением первичных швов с назначением в послеоперационном периоде консервативной терапии
В процессе ПХО провести невролиз.
Провести перекрёстную трансплантацию нервов.
Провести невротизацию.
№ 274. Ребёнок 6 лет поступил в приёмный покой детской больницы с диагнозом ушибленно-рваная рана лба. На консультацию был вызван челюстно-лицевой хирург. Он осмотрел рану, произвёл ПХО с наложением первичных швов. Ребенок направлен на последующее лечение в поликлинике по месту жительства. Какая была допушена ошибка?
Необходимо осмотреть больного и вызвать на консультацию нейрохирурга.
Необходимо госпитализировать ребёнка в челюстно-лицевой отделение
Произвести ПХО с наложением первичных швов и вызвать нейрохирурга.
Произвести ПХО без наложения первичных швов и госпитализировать ребенка в ЧЛО.
Осмотреть ребенка и рекомендовать госпитализацию в нейрохирургию
№ 275. Родители ребенка 6 лет обратились по поводу травмы, полученной во время падения. Объективно: припухлость верхней губы. 51,61 зубы подвижные, 2 ст. Рентгенологически: частичная резорбция корней 51.61 зубов. Определите метод лечения.
Удаление зубов.
Гладкая шина-скоба
Зубо-десневая шина.
Лигатурная фиксация
Лечения не требуется
№ 276. После падения 2 дня назад у ребенка 11 лет жалобы на боли в области н/ч справа, усиливающиеся при жевании, нарушение смыкания зубов, появилось кровянистое отделяемое изо рта и нарушение смыкания зубов. Имеется реактивный отек мягких тканей нижней зоны лица справа, пальпация в области бокового отдела тела н/ч справа резко болезненна, ткани мягкие; при надавливании на подбородок ребенок отмечает боль в области боковых зубов нижней челюсти справа. Открывание рта несколько ограничено, болезненно. Прикус нарушен. Имеются разрывы слизистой альвеолярного отростка между 44 и 45. Какой предположительный диагноз заболевания?
Перелом нижней челюсти в области угла справа.
Вывих зубов 44 и 45.
Закрытый перелом нижней челюсти между 44 и 45.
Открытый перелом нижней челюсти между 44 и 45.
Периостит нижней челюсти справа после травмы.
№ 277. Каковы симптомы двустороннего переднего вывиха нижней челюсти?:
Рот широко открыт, подбородок выдвинут вперед и опущен вниз, контакт на последних молярах, западение тканей впереди козелков ушей.
Рот полуоткрыт, подбородок выдвинут вперед и смещен в здоровую сторону, контакта зубов нет, западение тканей впереди козелка уха, а под скуловой дугой этой же стороны – выпячивание.
Рот полуоткрыт, подбородок смещен кзади, западение тканей впереди козелка уха нет, при надавливании на подбородок-резкая боль впереди ушей, амплитуда движения челюсти значительная.
Сведение челюстей, подбородок смещен кзади, нижние резцы упираются в слизистую оболочку неба, контакта зубов нет, головка н/ч пальпируется впереди сосцевидного отростка.
№ 278. Парестезия – это:
Ощущение только ползания мурашек.
Ощущение только онемения.
Появление ноющих болей.
Ощущение только жжения.
Ощущение онемения, покалывания, жжения, ползания мурашек.
№ 279. Оптимальные сроки для проведения секвестрэктомии при посттравматическом остеомиелите нижней челюсти:
1-2 недели после травмы.
2-3 недели после травмы.
3-4 недели после травмы.
1,5-2 месяца после травмы.
2 –3 месяца после травмы.
№ 280. Вывих зуба не бывает:
Неполным.
Полным.
Поперечным.
Вколоченным.
№ 281. У ребенка 13 лет жалобы на боли в области н/ч слева, усиливающейся при жевании, нарушение смыкания зубов. Получил травму 2 дня назад. Клинически, объективно и R-логически установлен диагноз: Открытый перелом нижней челюсти между 34 и 35 зубами. Что необходимо провести при лечении данного больного?
Временная иммобилизация.
Шина Порта.
Аппарат Рудько.
Назубное шинирование.
Зубо надесневая пластинка - каппа.
№ 282. Удаление корня временного зуба не показано, если:
Зуб интактный.
Зуб с пульпитом.
Зуб с некротизированной пульпой.
Зуб с хроническим гранулирующим периодонтитом.
Зуб с хроническим гранулематозным периодонтитом.
№ 283. Носовая ликворея свидетельствует о переломе:
Решетчатой кости или клиновидной кости.
Лобной кости.
Верхней челюсти.
Височной кости
Теменной кости.
№ 284. При переломе верхней челюсти по Ле -Фор П симптом ступеньки локализуется:
В подглазничной области.
В области скуло-челюстного шва.
В скуловой области.
В подглазничной области в области скуло-верхнечелюстного шва.
В области альвеолярного отростка и подглазничной области.
№ 285. После травмы у больного отмечается: подвижность костей носа, припухлость мягких тканей левой скуловой области, кровоизлияние в склеру левого глаза, симптом «ступеньки» по нижнеглазничному краю с двух сторон и в области скуло – челюстных швов, носовое кровотечение, открытый прикус. Каков клинический диагноз?:
Перелом костей носа.
Перелом верхней челюсти по Ле – Фор –1.
Перелом верхней челюсти по Ле – Фор –П.
Перелом верхней челюсти по Ле – Фор –Ш.
Перелом скуловых костей.
№ 286. Ребенок 7 лет доставлен из ЦРБ через сутки после ДТП. Жалобы на ушибленно - рваную рану в области подбородка, боль в Н/Ч слева и справа, усиливается при движениях Н/Ч, головокружение, тошноту. Деталей травмы не помнит, в момент травмы наблюдалась кратковременная потеря сознания: тошнота и рвота. В области подбородка имеется ушибленно-рваная рана 4х2 см, в ране сгустки свернувшейся крови. Отек мягких тканей в околоушно - жевательной области с двух сторон, локальная болезненность в околоушно - жевательных областях, крепитация, при открывании рта головки Н/Ч мало подвижны. При нагрузке на подбородок - боли в околоушно - жевательных областях. Прикус нарушен, контакт зубов на последних молярах. Какой предположительный диагноз заболевания челюстно - лицевой области?
Ретроградная амнезия. Двусторонний перелом нижней челюсти в области углов.
Перелом нижней челюсти в области угла и суставного отростка .
Сотрясение головного мозга. Ретроградная амнезия. Двусторонний перелом суставных отростков н/ч, ушибленно-рваная рана подбородка.
Сотрясение головного мозга. Передний вывих обеих суставных отростков нижней челюсти.
Двусторонний перелом ветвей нижней челюсти челюсти. Ушибленно-рваная рана подбородка.
№ 287. Отличие «симптома очков» при изолированном переломе верхней челюсти и переломе костей основания черепа заключается:
В локализации кровоизлияний.
Во времени его проявления и распространенности
По интенсивности (выраженности)окраски
По распространенности и выраженности окраски.
В локализации кровоизлияний, в распространенности и выраженности окраски.
№ 288. Почему у детей с челюстно-лицевыми повреждениями имеется запоздалая клиническая симптоматика сотрясения головного мозга?:
Дети легче переносят травму.
Травма бывает меньшей силы, чем у взрослых.
Из-за эластичности костных швов свода черепа, наличия незакрывшихся родничков и относительно больших размеров желудочков мозга.
Дети не обращают внимания на клинические симптомы.
Дети имеют меньший рост и вес, чем взрослые, течение травм легче.
№ 289. Назальная ликворея – это:
Ликворея при переломе пирамиды височной кости.
Ликворея через дефект твердой мозговой оболочки в области пластинки решетчатой кости или в месте перелома клиновидной кости.
Ликворея при переломе височной кости.
Ликворея при переломе перегородки носа.
При всех выше перечисленных переломах
№ 290. Первичная хирургическая обработка раны при переломе Н/Ч проводится в случае:
Если имеется закрытый перелом.
Как при закрытом, так и при открытом переломе.
Если не удалось правильно (плотно) сопоставить отломки.
Если имеется открытый перелом.
Во всех случаях.
№ 291 У ребенка в возрасте 5 л. 8 мес. вы, на основании жалоб, данных анамнеза и объективного исследования диагностировали внедренный вывих 71. Проведите лечение данного больного.
Под анестезией проведёте репозицию и фиксацию 71.
Без анестезии проведёте репозицию и фиксацию 71.
Под инфильтрационной анестезией проведёте удаление 71.
Без анестезии проведёте удаление 71 зуба.
После исследования ЭОМ будете наблюдать в течение 1-2 мес.
№ 292. Какой перелом называется суббазальным?
Перелом верхней челюсти по нижнему типу.
Перелом верхней челюсти по верхнему типу.
Перелом верхней челюсти по среднему типу.
Перелом скуловой кости.
Перелом альвеолярного отростка верхней челюсти.
№ 293. Когда проявляется ложный «симптом очков» при изолированных переломах в/ч?
Непосредственно в момент травмы и имеет распространенный характер.
Через 1 час после травмы.
Через 2-3 часа после травмы.
Через 12-24 часа после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза.
Через 72 часа после травмы.
№ 293. Когда проявляется истинный симптом очков при переломе костей основания черепа?
Непосредственно в момент травмы и имеет распространенный характер.
Через 1 час после травмы.
Через 2-3 часа после травмы.
Через 12-24 часа после травмы и не выходит за пределы круговой мышцы глаза.
Через 72 часа после травмы.
№. 294. К Вам обратился ребёнок 9 лет, который в руках держит 21 зуб. Травма случилась два часа назад. Какими будут Ваши действия?
Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.
Произведёте антисептическую обработку и назначите противовоспалительную тераию.
Проведёте реплантацию после инфильтрационной анестезии и предварительного пломбирования к/канала 21 зуба.
Проведёте обезболивание и туалет лунки.
Направите на протезирование к ортодонту.
№ 295. Какой перелом (по локализации) наиболее часто возникает при падении ребенка на подбородок?
Бокового отдела нижней челюсти.
Фронтального отдела верхней челюсти.
Суставных отростков нижней челюсти.
Венечных отростков нижней челюсти.
Альвеолярных отростков нижней челюсти.
№ 296. Какой зуб не удаляется из линии перелома?:
Полностью вывихнутый из лунки.
Зуб с периапикальными изменениями.
С явлениями пародонтита или пародонтоза средней степени тяжести.
Ретенированный зуб, удерживающий отломки.
Если линия перелома проходит через корень зуба.
№ 297. При осмотре лица ребенка 10 лет в подчелюстной области справа определяется ссадина, ткани отечны, болезненны. Прикус нарушен, разжевывание пищи невозможно. На слизистой оболочки альвеолярного отростка Н/Ч разрывы слизистой в области между 46 и 85 зубами. Пальпация тела Н/Ч справа болезненна. Упал с подножки автобуса. Какой дополнительный метод исследования необходим для уточнения диагноза?:
Рентгенография в двух боковых проекциях.
Рентгенография в прямой и боковой проекциях.
Рентгенография в прямой (обзорная) проекции.
Рентгенография в прямой и двух боковых проекциях.
Рентгенография альвеолярного отростка в области 44 45.
№ 298. На какой срок можно проводить временную иммобилизацию отломков челюсти?:
Не более, чем на 1-2 часа.
Не более, чем на несколько часов, иногда до суток.
Не более, чем на 2-3 дня.
Не более , чем на 1 неделю.
Не более, чем на 2 недели.
№ 299. Шина Вебера – это:
Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей, соединенных в единый блок с отверстием в переднем отделе для приема пищи.
Шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пелоты опущены вниз.
Пластмассовая шина охватывает зубы, плотно прилежит к десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей,а боковые крылья – пелоты опущены вниз.
№ 300. Ушная ликворея – это:
Ликворея при переломе пирамиды височной кости.
Ликворея через дефект твердой мозговой оболочки в области пластинки решетчатой кости или в месте перелома клиновидной кости.
Ликворея при переломе височной кости.
Ликворея при переломе перегородки носа.
При всех выше перечисленных переломах
№ 301. Симптом носового платка используется в диагностике:
Переломов верхней челюсти.
Переломов костей носа.
Переломов орбиты.
Переломов костей основания черепа.
Переломов скуловых костей.
№ 302. Шина Порта – это:
Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток в/ч и н/ч, соединенных в единый блок с отверстием в переднем отделе для приема пищи.
Шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пилоты опущены вниз.
Пластмассовая шина охватывает зубы, плотно прилежит к десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей,а боковые крылья – пилоты опущены вниз.
№ 303. Для профилактики стойкой контрактуры жевательных мышц в комплекс лечения больных с переломами челюстей включают:
Антибиотикотерапию.
Иммунотерапию.
Лечебную физкультуру.
Дыхательные упражнения.
Витаминотерапию.
№ 304. Для сочетанной травмы характерны осложнения в виде:
Свищей слюнных желез.
Бронхопульмональных осложнений.
Церебральных нарушений.
Контрактуры жевательных мышц.
Заболеваний височно – нижнечелюстного сустава.
№ 305. Ребенок 12 лет обратился с жалобами на ограниченное болезненное открывание рта, затрудненный прием пищи, появление припухлости в области угла Н/Ч слева после удаления зуба. Из анамнеза: 3 дня назад ребенку был удален 36 зуб. Лицо асимметрично за счет отека мягких тканей в области угла Н/Ч слева. Открывание рта болезненно, ограничено до 2,0 см. При смыкании зубов прикус нарушен. Пальпация в области угла Н/Ч слева болезненна, ткани мягкие. Симптом "непрямой нагрузки" на подбородок положителен. В лунке удаленного зуба йодоформная турунда. Какой диагноз можно предположить?
Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти.
Перелом нижней челюсти в подбородочной области нижней челюсти.
Периостит нижней челюсти слева.
Одонтогенный остеомиелит нижней челюсти.
Перелом нижней челюсти в обл. угла слева.
№ 306. При каком вывихе ВНЧС возможен перелом костной стенки наружного слухового прохода?
Остром вывихе.
Застарелом вывихе.
Переднем вывихе.
Заднем вывихе.
Привычном вывихе.
№ 307. Показанием к наложению гипсовой подбородочно-теменной повязки (лангетки):
Изготовление шины Порта при отсутствии необходимого количества зубов для наложения назубных шин у детей с переломами нижней челюсти.
Перелом шейки мыщелкового отростка без смещения отломков.
Перелом шейки мыщелкового отростка без смещения и со смещением отломков.
№ 308. При пробе двойного пятна:
В центре марлевой салфетки – желтое пятно цереброспинальной жидкости, а по периферии – бурый венчик истекшей крови.
В центре марлевой салфетки - бурое пятно истекшей крови, а по периферии – желтый венчик цереброспинальной жидкости.
№ 309. Ребенок 10 лет обратился с жалобами на боли в области Н/Ч справа, усиливающейся при жевании, нарушение смыкания зубов. Получил травму 4 часа назад. Кровянистое отделяемое изо рта и нарушение смыкания зубов. Реактивный отек мягких тканей н/зоны лица справа, пальпация в области бокового отдела тела Н/Ч справа резко болезненна, ткани мягкие; при надавливании на подбородок - боль в области боковых зубов Н/Ч справа. Открывание рта несколько ограничено, прикус нарушен. Разрывы слизистой альвеолярного отростка между 54 и 55. Какой метод диагностики необходим для уточнения диагноза?
Рентгенография в двух боковых проекциях.
Рентгенография в прямой (обзорная) проекции.
Рентгенография в прямой и двух боковых проекциях.
Рентгенография в прямой и боковой проекциях.
Рентгенография альвеолярного отростка в области 54 55.
№. 310. К Вам обратился ребёнок 14 лет, который в руках держит 11 зуб. Травма случилась 12 часов назад. Какими будут Ваши действия?
Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.
Проведёте реплантацию 11 зуба.
Произведёте антисептическую обработку и назначите противовоспалительную терапию.
Проведёте обезболивание и туалет лунки.
Направите на протезирование к ортодонту
№ 311. Шина Ванкевича – это:
Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей, соединенных в единый блок с отверстием в переднем отделе для приема пищи.
Шина фиксируется на зубах верхней челюсти, а боковые крылья – пелоты опущены вниз.
Пластмассовая шина охватывает зубы, плотно прилежит к десневому краю и опирается на альвеолярный отросток челюсти.
Шина из базисных пластинок на альвеолярный отросток верхней и нижней челюстей,а боковые крылья – пелоты опущены вниз.
№ 312. Каков исход нелеченного вывиха головки ВНЧС при переломе Н/Ч в области мыщелкового отросткау детей?:
Оссификация головки.
Остеолиз головки.
Нагноение головки.
Формирование ложного сустава.
№ 313 Вколоченный вывих зуба – это разновидность:
Неполного вывиха.
Самостоятельная травма.
Медио-дистального вывиха.
Вестибуло-орального вывиха.
Полного вывиха.
№ 314. Ребенок 14 лет обратился с жалобами на ограниченное болезненное открывание рта, затрудненный прием пищи, появление припухлости в области угла Н/Ч слева после удаления 37 зуба 3 дня назад. Лицо асимметрично за счет отека мягких тканей в области угла Н/Ч слева. Открывание рта ограничено до 1,5 см. При смыкании зубов прикус нарушен. Пальпация в области угла Н/Ч слева болезненна, ткани мягкие. Симптом "непрямой нагрузки" на подбородок положителен. В лунке удаленного зуба йодоформная турунда. Какой диагноз можно предположить?
Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти.
Перелом нижней челюсти в подбородочной области Н/Ч.
Периостит нижней челюсти слева.
Травматический перелом нижней челюсти в обл. угла слева.
Одонтогенный остеомиелит нижней челюсти.
№ 315. Для сочетанной травмы характерны осложнения в виде:
Церебральных нарушений.
Свищей слюнных желез.
Бронхопульмональных осложнений.
Контрактуры жевательных мышц.
Заболеваний височно – нижнечелюстного сустава.
№ 316. При травме скуловой кости её тело смещается:
Вниз и вперед.
Вверх и вперед.
Кнутри и кзади.
Кнаружи и кзади.
В любом направлении.
№ 317. Какой зуб можно временно не удалять из линии перелома?
С переломами корней.
Интактный зуб, необходимый для удержания отломков.
Если зуб полностью вывихнут из лунки, но целостность его сохранена.
Ретенированный зуб, мешающий правильному сопоставлению фрагментов челюсти.
Зуб, поддерживающий воспалительные явления.
№. 318. К Вам обратился ребёнок 13 лет, который в руках держит 11 21 зубы. Травма случилась 8 часов назад. Какими будут Ваши действия?
Направите ребенка на введение столбнячного анатоксина.
Произведёте антисептическую обработку и назначите противовоспалительную тераию.
Проведёте реплантацию 11и 21 зуба.
Проведёте обезболивание и туалет лунки.
Направите на протезирование к ортодонту.
№ 319. Что относится к временной иммобилизации отломков Н/Ч?:
Назубные шины Тигерштедта и шины Васильева.
Межчелюстное лигатурное связывание зубов.
Гладкая шина-скоба.
Шина с распоркой.
Назубные шины из быстротвердеющей пластмассы.
№ 320. Из какого металла нельзя использовать проволоку для остеосинтеза?:
Из нержавеющей стали.
Нихрома.
Меди.
Тантала.
Титана.
№ 321. Показанием к наложению гипсовой подбородочно-теменной повязки (лангетки) или стандартной подбородочной пращи и головной шапочки является:
Перелом шейки мыщелкового отростка без смещения отломков.
Изготовление шины Порта при отсутствии зубов для наложения надесневых шин у детей с переломами нижней челюсти.
Шина Ванкевича.
Перелом шейки мыщелкового отростка без смещения и со смещением отломков.
№ 322. К временной иммобилизации фрагментов Н/Ч не относится:
Круговая бинтовая теменно-подбородочная повязка.
Стандартная транспортная повязка.
Подбородочная праща Померанцевой – Урбанской.
Назубная шина Васильева.
Межлигатурное связывание зубов.
№ 323. При переломе Н/Ч в области шейки мыщелкового отростка с его смещением кнаружи (имеются все зубы или зубы отсутствуют) необходимо провести:
Наложение аппарата Рудько.
Остеосинтез.
Двучелюстное назубное шинирование с межчелюстной резиновой тягой и межзубной прокладкой.
Двучелюстное назубное шинирование с межчелюстной резиновой тягой.
Фиксация Н/Ч к верхней пращевидной повязкой с межзубной прокладкой.
№ 324. Какое обезболивание проводят при лечении больных с переломами Н/Ч?:
Обезболивание не применяется.
Местная аппликация дикаином или пиромекаином.
Проводниковое или др. обезболивание в зависимости от тяжести травмы и состояния больного.
Эндотрахеальные наркоз.
Масочный наркоз.
№ 325. Наиболее частые осложнения при поврежденииН/Ч:
Ложный сустав.
Нарушение прикуса.
Остеомиелит и нарушение прикуса.
Обезображивание лица рубцами.
Анкилоз и контрактура.
№ 326. Повреждение ушно-височного (аурикуло-темпорального), лицевого нервов и их ветвей встречаются при переломе:
Верхней челюсти.
Глазницы и скуловой дуги.
В области угла Н/Ч
Ментального отдела Н/Ч.
Мыщелкового отростка Н/Ч.
№ 327. Больной с ушибленной раной щечной области обратился к врачу за медицинской помощью. Из анамнеза установлено, что больной получил травму 26 часов тому назад. Травма бытовая. За медицинской помощью не обращался. Врач, осмотрев больного решает проведение хирургической обработки раны. Назовите, какая обработка будет проводиться у этого больного?:
ранняя хирургическая обработка;
первичная отсроченная хирургическая обработка раны;
поздняя хирургическая обработка раны;
вторичная хирургическая обработка раны.
№ 328. Когда проводят сшивание кожи со слизистой оболочки во время хирургической обработки раны?:
при ранении мягких тканей околоушно-жевательной области;
при больших сквозных дефектах в области щек;
при нагноившихся ранах мягких тканей щек или губ;
при вскрытии гнойных лимфаденитов.
№ 329. Заживление раны путем соединения ее стенок свертком фибрина с образованием на поверхности струпа, под которым происходит замещение фибрина грануляционной тканью, эпителизация и образование рубца - это:
заживление первичным натяжением;
заживление вторичным натяжением.
№ 330. Ребенок 3 лет в результате падения получил травму верхних зубов. Коронки 51 и 61 погружены в окружающие ткани, виден только их режущий край, десневой край гиперемирован, отечен. Тактика лечения?
Удаление зубов
Наблюдение
Репозиция
Эндодонтическое лечение
Противовоспалительная терапия
№ 331. У больного с травмой челюстно-лицевой области в приемном отделении больницы развилась обтурационная асфиксия. Дежурный врач прошил язык и фиксировал нитью его к шее. Правильно ли поступил врач в этом случае?:
правильно;
- вначале нужно было сделать трахеоцентез, а затем прошить язык;
действия врача неправильные.
№ 332. Неодонтогенная гранулема развивается при:
риногенных заболеваниях; отогенных заболеваниях;
внедрении инородного тела;
заболеваниях зубов;
заболеваниях слизистой оболочки полости рта;
воспалительных заболеваниях небных миндалин
№ 333. Одонтогенная гранулема состоит из:
гранулемы, тяжа, причинного зуба;
- гранулемы;
- гранулемы и тяжа.
тяжа.
№ 334. Неодонтогенная гранулема состоит из:
гранулемы, тяжа, причинного зуба;
гранулемы;
гранулемы и тяжа.
тяжа.
№ 335. Клинически подкожные гранулемы бывают:
ограниченными
разлитыми;
одиночными и множественными;
очаговыми
гнездными.
№ 336. При вскрытии подкожной гранулемы в инфильтративной стадии можно получить:
кровь;
слизь;
гной;
гноя обычно нет (жидкого содержимого нет).
№ 337. Симптом флюктуации при инфильтративной стадии подкожной гранулемы объясняется:
наличием гноя;
наличием крови;
наличием слизи;
наличием грануляционной ткани.
№ 338. Какие периоды развития подкожной гранулемы различают?:
острый и хронический,
острый, хронический обострившийся;,
обострившийся;
скрытый и кожных проявлений,
острый, подострый и хронический
№ 339. Площадь поражения кожи при лимфадените, в отличие от подкожной гранулемы, будет:
больше инфильтрата подлежащих тканей;
меньше инфильтрата подлежащих тканей;
такая же, как и инфильтрат подлежащих тканей.
№ 340. При подкожной гранулеме окраска кожи на всем протяжении имеет:
красный цвет;
белый цвет;
багрово-синюшный цвет;
- желтый цвет.
бледно-землистый цвет
№ 341. Удаление зуба и иссечение тяжа при одонтогенной подкожной гранулеме:
обязательно,
удалитьзуб, иссекать тяж не обязательно;
достаточно полечить зуб
достаточно полечить зуб, иссекать тяж не обязательно;
№ 342. При туберкулезном лимфадените чаще поражаются лимфатические узлы:
шейные;
околоушные;
щечные;
подподбородочные
№ 343. Для туберкулезного лимфаденита характерно:
наличие пакетов лимфоузлов, длительный субфебрилитет, положительные реакции Пирке и Манту, наличие в пунктате гигантских клеток Пирогова-Лангханса;
клетки Березовского-Штернберга;
тени Боткина-Гумпрехта
наличие в пунктате гигантских клеток Пирогова-Лангханса;
№ 344. Отличительные особенности сифилитического лимфаденита:
значительная твердость лимфоузла положительная реакция Вассермана, в пунктате - бледные трепонемы;
лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями, RW-отрицательное;
лимфоузлы всегда сопровождаются нагноением;
в пунктате - нет бледных трепонем при отрицательной реакции Вассермана
№ 345. Для актиномикотического поражения лимфатических узлов не характерно:
вялое течение;
периаденит;втянутые свищи;
рецидивирующее течение;
отсутствие положительного эффекта от обычной терапии;
острое начало заболевания, высокая температура тела, проба с актинолизатом отрицательная.
№ 346. Воспалительный инфильтрат - это:
негнойное воспаление мягких тканей
ограниченное гнойное воспаление мягких тканей,
разлитое гнойное воспаление клетчатки
№ 347. Оперативный доступ при поднижнечелюстной флегмоне:
срединный (в подподбородочной области);
внутриротовой;
воротникообразный,
в поднижнечелюстной области
№ 348. Инфекция в тело языка не проникает:
контактным путем,
лимфогенным путем;
по ходу нервных стволов;
по межфасциальным щелям;
по ходу мышечных волокон
№ 349. Для флегмоны корня языка характерно:
резкие боли, острое начало, рот полуоткрыт, высокая температура, увеличение размеров языка, ограничение подвижности языка, затруднены глотание и дыхание;
ограничение открывания рта, куполообразное выпячивание боковой стенки глотки, болезненный инфильтрат в области челюстно-язычного желобка.
№ 350. Типичные причины флегмоны глазницы:
флегмона мягких тканей дна полости рта
флегмона височной области,
флегмона окологлоточного пространства;
тромбофлебит угловой вены, острый гнойный гайморит или обострение хронического гайморита
№ 351. Для флегмоны глазницы характерно:
диплопия, экзофтальм, отечность век, боль при надавливании на глазное яблоко понижение зрения,
боль при надавливании на глазное яблоко понижение зрения,
наличие гнойного отделяемого из носа.
свищевые ходы в области угла глаза, наличие гнойного отделяемого из носа.
352. Причиной расширения вен сетчатки глаза являются:
нарастающая интоксикация;
ограничение подвижности глазного яблока;
повышение содержания протромбина в периферической крови
распространение воспалительного процесса на глазное яблоко, застойные явления
353. Оперативные доступы при вскрытии флегмоны глазницы:
поднижнечелюстной разрез, у внутреннего края глазницы
по нижнему и верхнему краю глазницы, доступ через верхнечелюстную пазуху,
у внутреннего края глазницы
верхнему краю глазницы.
354. Для флегмоны щеки характерно:
разлитая отечность мягких тканей щеки сглаженность носогубной складки, открывание рта болезненное;
ограниченный инфильтрат в центре щеки, открывание рта свободное, боли при глотании,
затруднение носового дыхания с одной стороны;
резкое ограничение открывания рта.
355. Для флегмоны щеки характерно:
острое начало высокая температура разлитой инфильтрат и отечность слизистой оболочки щеки, хронический периодонтит моляра;
медленное начало субфебрильная температура ограниченный инфильтрат, хронический периодонтит клыка, затруднение глотания, резкое ограничение открывания рта.
356. Для флегмоны височной области характерно:
осиплость речи, боль при глотании, обильная саливация;
высокая температура глубокая флюктуация в височной области воспалительная контрактура нижней челюсти,
свободное открывание рта, пальпация малоболезненная, одностороннее снижение слуха,
боль при глотании, обильная саливация; одностороннее снижение слуха.
357. Симптомы флегмоны крылонёбной ямки:
сухость во рту, асимметрия лица, боли в области тела нижней челюсти;
болезненное ограничение открывания рта, отечность и болезненность слизистой оболочки за бугром верхней челюсти, распирающая головная боль
свободное открывание рта, пальпация малоболезненная, одностороннее снижение слуха
осиплость речи, боль при глотании, обильная саливация;
высокая температура глубокая флюктуация в височной области воспалительная контрактура нижней челюсти,