
- •9 Лекция проф. Мероприятия
- •Алгоритм действий медицинского работника в аварийных ситуациях
- •Клинико-эпидемиологические показания для проведения экспресс-тестирования на вич-инфекцию у пациентов, получающих медицинскую помощь.
- •Перечень медикаментов и предметов общемедицинского назначения аптечки «анти-вич»
- •Журнал учета аварийных ситуаций по риску профессионального заражения
- •Рекомендации по постконтактной профилактике и выбор схемы химиопрофилактики
- •Постконтактная профилактика вич-инфекции при попадании инфицированного биоматериала на слизистые оболочки или поврежденную кожу
Журнал учета аварийных ситуаций по риску профессионального заражения
ВИЧ-инфекцией медицинских работников
______________________________________________________________название ЛПУ, подразделения
№№ пп |
Фамилия, имя, отчество медицинского работника |
Должность |
Адрес места жительства, домашний телефон |
Дата, время, место аварии |
Характер повреждения и вид медицинских манипуляций |
Объем первичных профилактических мероприятий |
Фамилия, имя, отчество, возраст, адрес пациента |
Состоит на учете в МГЦ СПИД |
Подпись ответственного за профилактику ВИЧ-инфекции |
1. |
Григорьев Юрий Сергеевич |
врач линейной выездной бригады №14 |
111402, Москва, ул. Юности, д.4, кв.16, тел. 370-14-19 |
16.09.2003 22.40. машина СНМП |
попадание крови пациента на кожу лица и в глаза, при удалении иглы из локтевой вены |
кожа лица обработана ватным тампоном, смоченным в 70% этиловом спирте в течение 30 сек., затем вымыта водой с мылом, насухо вытерта индивидуальной салфеткой, глаза промыты дистиллированной водой, 0,05% раствором марганцевокислого калия |
Попов Иван Николаевич, 21 год, Москва, Авиамоторная ул,, д.2, кв.11 |
состоит на учете в МГЦ СПИД с 2001 г. |
Старший фельдшер подстанции Кузнецова В.П. |
Приложение №4
Рекомендации по постконтактной профилактике и выбор схемы химиопрофилактики
Схема постконтактной профилактики (ПКП) выбирается исходя из вида контакта, ВИЧ-статуса пациента, биологической жидкости с которой произошел контакт или, если статус неизвестен, принадлежности этого пациента к группам риска.
Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции при проникновении инфицированного биоматериала под кожу
Контакт |
ВИЧ-статус пациента, с биологической жидкостью которого произошел контакт |
||
Пациент ВИЧ+ Низкий риск* |
Пациент ВИЧ+ Высокий риск* |
ВИЧ-статус пациента неизвестен |
|
Незначительный: Не инъекционная игла, Поверхностный укол |
ПКП двумя препаратами 2НИОТ |
ПКП тремя препаратами 2 НИОТ +1 ИП |
Обычно никакой профилактики; можно назначить ПКП двумя препаратами** |
Значительный: игла с большим диаметром отверстия, глубокий укол, видимая кровь на инстру-менте, травма иглой, которой делали инъекцию в артерию или вену пациента |
ПКП тремя препаратами 2 НИОТ + 1 ИП |
ПКП тремя препаратами 2 НИОТ + 1 ИП |
Обычно никакой профилактики; можно назначить ПКП двумя препаратами** |
* Низкий риск: бессимптомная ВИЧ- инфекция или вирусная нагрузка <1500 копии/ мл. Высокий риск: симптоматическая ВИЧ-инфекция, СПИД, острая сероконверсия и высокая вирусная нагрузка.
**Рассмотреть возможность ПКП двумя препаратами, если пациент, с биологической жидкостью которого произошел контакт, принадлежит к группе высокого риска по ВИЧ-инфекции, или если был контакт с биоматериалом от неизвестного пациента, но вероятность наличия ВИЧ в биоматериале высока.