
- •3. Гипо- и апластические анемии являются следствием глубокого угнетения кроветворения, особенно молодых элементов гемопоэза.
- •Регионарные опухолевые заболевания кроветворной
- •Гипертоническая болезнь
- •3. Почечная форма гипертонической болезни характеризуется как острыми, так и хроническими изменениями.К острым изменениям относятся инфаркты почек и артерио-лонекроз почек.
- •Ишемическая болезнь сердца
- •3) Избыточная масса тела; 4) малоподвижный образ жизни; 5) курение; 6) нарушение толерантности к углеводам, в частности сахарный диабет; 7) мочекислый диатез.
- •Хроническая ибс
- •Ревматические болезни
- •Ревматизм
- •Ревматоидный артрит
Хроническая ибс
Патологическая анатомия. Изменения миокарда при хронической ишемической болезни сердца характеризуются атеросклеротическим мелкоочаговым кардиосклерозом (морфологический эквивалент грудной жабы) либо п о с т и н ф а р к т п ы м крупноочаговым кардиосклерозом и образующейся на его основе хронической аневризмой сердца (постинфарктные изменения).Хроническая аневризма сердца (рис. 221) образуется обычно в исходе трансмурального обширного инфаркта, когда рубцовая соединительная ткань, заместившая инфаркт, становится стенкой сердца. Она истончается и под давлением крови выбухает — образуется аневризматический мешок, заполненный слоистыми тромбогическими массами. С хронической аневризмой связаны развитие хронической сердечной недостаточности (в сердце постоянно находится «остаточная» кровь), тромбоэмболиче-ских осложнений и разрыва стенки аневризмы с тампонадойполости перикарда. Этиосложнения являются и более частыми причинами смерти при хронической ишемической . болезни сердца. Следует, однако, помнить, что больному хронической ишемической болезнью сердца постоянно грозит опасность развития повторного инфаркта со всеми возможными в таких случаях осложнениями.
61
Ревматические болезни
Ревматические болезни — группа заболеваний, для которых характерны системное поражение соединительной ткани и сосудов, а также нарушения иммунологического гомеостаза (болезни соединительной ткани с иммунными нарушениями). В эту группу входят: ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, системная склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, сухой синдром Шегрена.
Поражение соединительной ткани при ревматических болезнях проявляется в виде системной прогрессирующей дезорганизации и складывается из четырех фаз: мукоидного набухания, фибриноидных из--менений, воспалительных клеточных реакций и склероза. Течение заболеваний хроническое и волнообразное.
Каждая из ревматических болезней имеет свои клиник о- морфологи ческие особенности в связи с преимущественной локализацией изменений в тех или иных органах или тканях.Характеристика: 1) наличие очага инфекцииЮ 2) нарушение гомеостаза3) генерализованный васкулит4) системная и прогрессирующая дезорганизация соед. Тк 5)преимущественное поражение соед.ткани, 6) висцеральныйе поражения 7) хроническое волнообразное течение
Этиология ревматических болезней изучена недостаточно. Наибольшее значение придают инфекции (вирус), генетическим факторам, определяющим нарушения иммунологического гомеостаза, влиянию ряда физических факторов (охлаждение, инсоляция) и лекарств (лекарственная непереносимость).
В основе патогенеза ревматических заболеваний лежат иммунопатологические реакции — реакции гиперчувствительности как немедленного, так и замедленного типа в форме иммунного воспаления.
62