Оценочная карта «Наложение колосовидной повязки на плечо»

№

этап

Действия медсестры

баллы

1.

оснащение

Ножницы Рихтера

Спирт этиловый 70%

Антисептическое средство для обработки рук

Емкость с дезинфицирующим средством

Бинты 1-2 шт

Стерильные большие марлевые салфетки

Стерильные средние марлевые салфетки

Перчатки

0,5

2.

Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Надеть перчатки.

1,0

3.

Выполнение процедуры

1. Провести закрепляющий тур бинта вокруг верхней трети плеча;

2. Бинт провести по наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо;

3. Далее по спине через здоровую подмышечную впадину бинт направить на переднюю поверхность грудной клетки;

4. Затем бинт перевести на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, сделать петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны;

5. После перехлеста в области плечевого сустава бинт снова наложить на предыдущий тур (2), закрывая его на 2/3 ширины и полностью повторить его ход, идя в подмышечную впадину на здоровой стороне;

6. Повторить ходы бинта, пока они не закроют весь сустав;

7. Закрепить конец бинта на плече, где начинали, булавкой.

3,0

4.

Окончание процедуры

1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом.

2. Вымыть руки, осушить

0,5

Итого

5 баллов

Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.

№

этап

Действия медсестры

баллы

1.

оснащение

Ножницы Рихтера

Спирт этиловый 70%

Антисептическое средство для обработки рук

Емкость с дезинфицирующим средством

Бинты 1-2 шт

Стерильные большие марлевые салфетки

Стерильные средние марлевые салфетки

Перчатки

0,5

2.

Подготовка к процедуре

1. Представиться пациенту, рассказать ему о цели и ходе процедуры.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3. Надеть перчатки.

1,0

3.

Выполнение процедуры

1. Первый тур бинта закрепить на лучезапястном суставе.

2. Затем бинт продольно направить от лучезапястного сустава на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, перевести на ладонь;

2. Бинт далее довести до запястья, перегнуть и сделать возвращающийся ход снова через ладонь и пальцы на тыл кисти;

3. Несколькими возвращающимися турами бинта полностью закрыть пальцы;

4. Повязку закончить спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на лучезапятном суставе круговыми ходами.

3,0

4.

Окончание процедуры

1.Снять перчатки, сбросить их в емкость с дезинфектантом.

2. Вымыть руки, осушить

0,5

Итого

5 баллов

Манипуляция зачтена при четком выполнении всех пунктов.