Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
metodichka_k_poslednemu_zachetu_po_mikre.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
143.06 Кб
Скачать

60. Методы микробиологической диагностики эпидемического цереброспинального менингита.

Материал для исследования: ликвор, который берут в день госпитализации больного асептически люмбальной пункцией 2-5 мл. Собирают в стерильную пробирку и сразу же сеют на питательные среды или же, не допуская охлаждения, отправляют в лабораторию.

  1. Бактериоскопический метод: если ликвор имеет вид гноя, то мазок готовят без ее предварительной обработки; если ликвор мутный, то его центрифугируют и делают мазок из осадка. Окрашивают по Граму, метиленовым синим. Микроскопия: типичные грамотрицательные диплококки бобовидной формы, окруженных капсулой в виде плохо окрашенного ореола.

  2. Экспресс-диагностика: обнаружение в ликворе специфического АГ с помощью латекс- агглютинации, ИФА.

  3. Бактериологический метод:

-посев осадка центрифугированного ликвора на поверхность подогретой питательной среды в чашке. Инкубация при 37 гр. с повышенным содержанием СО2

- учет роста колоний: Макроскопия- мелкие круглые выпуклые прозрачные колонии, и микроскопия- полиморфные грамотрицательные диплококки. Колонии пересевают на скошенный сывороточный агар для получения ЧК.

- идентификация выделенной ЧК: посев па пестрый ряд, определение чувствительности к антибиотикам, определение серовара менингококка.

4. Серологический метод: РНГА с эритроцитами, нагруженными антителами. ИФА с теми же АГ

61.Специфическая профилактика менингококковой инфекции.

Специфическая профилактика(активная и пассивная) проводится в очаге инфекции. Для создания пассивного иммунитета детям дошкольного возраста вводят однократно иммуноглобулин в дозе 1,5-3,0 мл не позднее 7-ого дня после регистрации первого случая заболевания .Профилактический эффект иммуноглобулина сохраняется в течение нескольких месяцев после введении .Для активной иммунизации используют вакцины из очищенных капсульных полисахаридов менингококков серогрупп А и С.В России проводят вакцинацию групп риска менингококковой вакциной А или бивакциной А и С .Кроме того, возможно проведение химиопрофилактики с применением антибиотиков в замкнутых коллективах ,если имеет место хотя бы один случай менингококковой инфекции.

62.Характеристика гонококков.

Семейство Neisseriacae

Род Neisseria

Вид Neisseria gonorrhoeae.

Морфология:неподвижные грамотрицательные диплококки , имеют форму кофейных зерен, образуют капсулу.Под действием лекарственных средств могут менять форму: н-р ,под действием пенициллина переходят в L-форму. Хорошо окрашиваются анилиновыми красителями.

Культуральные свойства : аэробы, оптимум рH 7,2-7,4, t-t-7гр.Не вызывают гемолиза на средах, содержащих кровь На средах с добавлением молока и желатина не растут.На жидких пит. средах растут диффузно, образуя поверхностную пленку. На плотных средах при наличии в клеточной стенке протеина 2 образуют мутные бесцветные колонии, а при отсутствии этого белка- круглые прозрачные колонии в вилле капель росы с ровными краями.

Биохимичская активность крайне низкая. Разлагают только глюкозу с образованием кислоты .Протеолитическая активность отстствует, аммиака , индола и сероводорода не образуют.

Антигенная структура:Содержит соматический и капсульный антигены. ЛПС проявляют сильные иммуногенные свойства.Также имеются пили и поверхностные белки наружной мембраны( протеины 1,2,3 классов,кот.проявляют сильные иммуногенные свойства ).

Факторы патогенности:капсула, пили,эндотоксин,протеазы,поверхностные белки наружной мембраны.

Гонококки очень неустойчивы в окружающей среде.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]