- •Таксономия боррелий, лептоспир и трепонем, и названия заболеваний, вызываемых ими.
- •Микроскопическая диагностика сифилиса.
- •Реакции, используемые в серодиагностике сифилиса. Общая характеристика каждой из них.
- •Серодиагностика сифилиса с использованием рпга.
- •Серодиагностика сифилиса с использованием ифа.
- •Серодиагностика сифилиса с использованием рск.
- •Методы микробиологической диагностики лептоспироза.
- •Методы микробиологической диагностики боррелиозов
- •Ультраозвученный трепонемный антиген
- •Кардиолипиновый антиген.
- •Инактивированная лептоспирозная вакцина.
- •Эритроцитарный трепонемный диагностикум.
- •Гемолитическая кроличья сыворотка к эритроцитам барана.
- •Единый бруцеллезный диагностикум.
- •Бруцеллезные вакцины.
- •Проба Бюрне, компоненты, постановка, учет результатов.
- •Серодиагностика бруцеллеза.
- •Методы микробиологической диагностики туляремии. Характеристика перечисленных методов.
- •30. Виды трепонем, вызывающих невенерические трепонематозы, название этих болезней.
- •40. Иммунотерапия столбняка.
- •41. Иммунотерапия ботулизма.
- •42. Иммунотерапия дифтерии.
- •43. Иммунотерапия газовой анаэробной инфекции.
- •44. Специфическая профилактика столбняка.
- •45. Специфическая профилактика ботулизма.
- •46. Специфическая профилактика дифтерии.
- •47. Специфическая профилактика газовой анаэробной инфекции.
- •48. Возможные осложнения при иммунотерапии антитоксическими сыворотками. Метод Безредка.
- •49. Характеристика стафилококков.
- •50. Токсины и ферменты «агресии» стафилококков.
- •51. Методы микробиологической диагностики стафилококковой инфекции.
- •52. Специфическая иммунопрофилактика стафилококковой инфекции.
- •53. Определение критериев патогенности стафилококков.
- •54. Бактериологический метод исследования при стафилококковом сепсисе.
- •55. Характеристика стрептококков.
- •56. Факторы патогенности стрептококков. Перечислить болезни, вызываемые стрептококками.
- •57. Методы микробиологической диагностики стрептококковой инфекции.
- •58. Характеристика менингококков. Заболевания, вызываемые ими. Факторы патогенности.
- •59. Принцип патогенеза эпидемического цереброспинального менингита.
- •60. Методы микробиологической диагностики эпидемического цереброспинального менингита.
- •61.Специфическая профилактика менингококковой инфекции.
- •62.Характеристика гонококков.
- •63.Бактериологический метод исследования гонореи.
- •66.Гонококковая вакцина.
- •70.Характеристика возбудителей туберкулеза.
58. Характеристика менингококков. Заболевания, вызываемые ими. Факторы патогенности.
Таксономия:
Семейство: Nesseriaceae
Род: Nesseria
Вид: N.meningitides
Морфология: грамотрицательные диплококки округлой формы. Диаметр 0.6-1.0 мкм. Поверхности, обращенные друг к другу, вогнутые или ровные. Неподвижны. Спор и жгутиков не образуют. Имеют пили 4 типа. Образуют нежную капсулу полисахаридной природы. Строгие аэробы. Капнофилы.
Культуральные свойства: на простых питательных средах НЕ растет, поэтому к основным средам добавляют нативные белки- сыворотка, кровь, яичный желток. Бессывороточная среда- Мюллера-Хинтона. Оптимум роста: t- 37 гр., рН- 7.2-7.4. Колонии: на сывороточном агаре- круглые бесцветные нежные колонии маслянистой консистенции; на кровяном агаре- нежные округлые сероватого цвета с блестящей поверхностью. НЕ ДАЕТ ГЕМОЛИЗА.
Биохимические свойства: низкая биохимическая активность; протеолитическими свойствами не обладают; оксидазоположительны, каталазоположительны; ферментируют глюкозу и мальтозу; не образует индол и сероводород.
Антигенные свойства: имеют несколько АГ: родовые (белковые и полисахаридные), видовой (протеиновый), группоспецифические (гликопротеидный комплекс), типоспецифические (белки наружной мембраны). По К-АГ выделяют 9 серогрупп (A, B, C, D, X, Z, W, E).
Резистентные свойства: слабо устойчивы к внешним воздействиям- вне организма быстро погибает, при высыхании, кипячении, действии УФО погибает; чувствителен к большинству антибиотиков, антисептиков, дезинфектантов.
Эпидемиология: источник инфекции- больной и носитель; механизм передачи-аэрогенный, путь- воздушно-капельный. Заражение происходит при длительном тесном контакте. Экологическая ниша- слизистая носоглотки.
Факторы патогенности:
Капсула: защита от фагоцитоза.
Пили (фимбрии): адгезия менингококков к эпителию носоглотки.
Белки наружной мембраны: участвуют в прикреплении, проникновении, метаболизме менингококка.
Бактериоцины, оксидаза, каталаза: способствуют колонизации
Гиалуронидаза- фактор распространения
Нейраминидаза- фактор инвазии.
Оксидаза- фактор микробного антогонизма.
Эндотоксин- липополисахаридный комплекс: индуцирует синтез цитокинов, пирогенное действие, развитие токсического шока, поражение сосудов и кровоизлияний во внутренних органах.
Заболевания, вызываемые менингококками:
Назофарингит (при локализованной форме)
Менингококковый менингит (при генерализованной форме)
Менингококкемия (сепсис- при генерализованной форме)
Также при генерализации инфекции: эпидемический цереброспинальный гнойный менингит, менингоэнцефалит, эндокардит, артериит, полиартирит, иридоциклит, пневмония.
59. Принцип патогенеза эпидемического цереброспинального менингита.
Менингококки внедряются в организм человека через слизистые оболочки носоглотки. Размножаясь они формируют первичный очаг воспаления. По окончаниям обонятельного нерва воспалительный процесс распространяется на оболочки головного мозга. Может быть и гематогенное распространение. В оболочках головного и спинного мозга возбудитель находит благоприятные условия для своего существования и размножения. Важнейшие симптомы болезни связаны с поражением мозговых оболочек, черепномозговых нервов и с общей интоксикацией организма. Болезнь начинается внезапно, после 5-7 дневного инкубационного периода. В начале болезни отмечаются сильная головная боль, рвота, высокая лихорадка, затем развиваются менингеальные симптомы. Степень проявления менингеальных симптомов варьирует. Поскольку клиническая картина не отличается от клиники менингитов, вызванных другими микробами, то поставить диагноз сложно. Ведущая роль отводится методам лабораторной микробиологической диагностики.