Фізіологія системи травлення

1 У клініці інколи після видалення пілоричної частини шлунка розвивається анемія (малокрів’я). Що є причиною розвитку цієї хвороби в даному випадку?

1.:*Відсутність внутрішнього фактора Касла

2.:Порушення всмоктування заліза в шлунку

3.:Порушення всмоктування вітаміну С

4.:Порушення функцій кісткового мозку

5.:Порушення всмоктування вітаміну D

2. Пацієнт перебуває у несвідомому стані. Який із перерахованих нижче сфінктерів може контролюватися свідомо, однак у коматозному стані не контролюється?

1.:*Зовнішній анальний

2.:Кардіальний

3.:Пілоричний

4.:Внутрішній анальний

5.:Ілеоцекальний

3. У пацієнта встановлено порушення перетворення проферменту у фермент. Яка це речовина?

1.:Нуклеаза

2.:Панкреатична ліпаза

3.:*Пепсин

4.:Лактаза

5.:Амілаза

4. У хворого виявили низький рівень активності кишкової лактази. Це призвело до не сприйняття (непереносимості):

1.:Сала

2.:Овочів

3.:М’яса

4.:Рослинних жирів

5.:*Молока

5. В лабораторію на дослідження доставлений травний сік, рН якого становить 2,2. Який це травний сік?

1.:*Шлунковий сік

2.:Кишковий сік

3.:Жовч

4.:Підшлунковий сік

5.:Слина

6. У хворого після видалення 12-палої кишки знизилась секреторна функція підшлункової залози. Що може бути причиною цього явища?

1.:Недостатнє вироблення гістаміну

2.:*Недостатнє вироблення секретину і холецистокінін-панкреазиміну

3.:Недостатнє виділення бомбензину

4.:Недостатня секреція HCl

5.:Недостатнє вироблення гастрину

7. У піддослідної тварини необхідно виключити секрецію травних соків. Які види регуляції необхідно усунути?

1.:Центральна нервова регуляція.

2.:Рефлекторна регуляція.

3.:*Нервова регуляція, гуморальна регуляція.

4.:Регуляція відбувається на рівні місцевих механізмів.

5.:Умовно- і безумовнорефлекторна регуляція.

8. У піддослідної тварини вивчали фази секреторного циклу травних соків, які складаються з фаз:

1.:Мозкова, шлункова, кишкова.

2.:Нервова і гуморальна.

3.:Мембранне і пристінкове.

4.:*Спокою, екструзії, відновлення.

5.:Накопичення і виділення секрету.

9. У хворого 23-х років, виявили порушення в складі слини: значне зниження основного травного ферменту слини. Який це фермент?

1.:Муцин

2.:Фосфатаза

3.:Ліпаза

4.:РНКаза

5.:*£-амілаза

10. Виділення хімотрипсиногену ацинарними клітинами підшлункової залози:

1.:Знижується після додавання в їжу інгібітора трипсину;

2.:Збільшується лише у кишковій фазі травлення.

3.:Знижується при впаданні панкреатичної протоки у ободову кишку;

4.:Стимулюється глюкозою їжі;

5.:*Знижується після ваготомії;

11. Виділення якого з гормонів пригнічується низьким рівнем рН порожнини шлунково-кишкового каналу:

1.:Соматостатин

2.:Секретин

3.:*Гастрин

4.:Гастроінтестинальний пептид

5.:Холецистокінін

12. Під час обстеження чоловіка 50 років виявлено порушення евакуації хімуса зі шлунка в дванадцятипалу кишку. Який гормон, що утворюється у слизовій оболонці тонкої кишки, зміг би прискорити цей процес?

1.:*Мотилін

2.:Нейротензин

3.:Холецистокінін

4.:Секретин

5.:Ентероглюкагон

13. Експериментальним шляхом вдалося збільшити гідростатичний тиск у кишках тварин. Чи вплине цей процес на всмоктування у травному каналі і за рахунок якого механізму?

1.:Не зміниться

2.:*Прискориться за рахунок фільтрації

3.:Уповільниться за рахунок дифузії

4.:Уповільниться за рахунок активного транспорту

5.:Прискориться за рахунок активного транспорту

14. У жінки 50 років із порушенням функції тонкої кишки виявили зневоднення організму, що, як з’ясувалось, було спричинене порушенням всмоктування води у верхніх відділах тонкої кишки за рахунок?

1.:Полегшена дифузія

2.:*Осмос

3.:Вторинний активний транспорт

4.:Первинний активний транспорт

5.:Проста дифузія

15. Під час обстеження жінки 45 років виявили недостатню секрецію ферменту ентерокінази. Порушення якої травної функції може викликати цей процес?

1.:Всмоктування жирів

2.:Гідроліз жирів

3.:Гідроліз вуглеводів

4.:Всмоктування вітамінів

5.:*Гідроліз білків

16. При підвищенні тонусу блукаючих нервів після прийому їжі тонус м’язів кардіального відділу шлунку знижується, порушується перистальтика стравоходу і вміст шлунку може бути закинутим в стравохід. Це викликає наступне неприємне відчуття:

1.:Аерофагія

2.:*Жога

3.:Блювота

4.:Відрижка

5.:Нудота

17. При дослідженні секреторної функції шлунку зондовим методом хворому вводять підшкірно розчин гістаміна. Для стимуляції якої функції шлунку це необхідно?

1.:Виділення соку з високим рН і багатого пепсином

2.:Виділення соку з низьким рН і багатого ліпазою

3.:Виділення соку з високим рН і бідного гастриксином

4.:*Виділення соку з низьким рН і бідного пепсином

5.:Виділення соку з низьким рН і багатого гастриксином

18. Після гастроскопії лікар звернув увагу хворого на порушення слизового бар’єру шлунку порекомендував не вживати з їжею:

1.:Маринованих продуктів

2.:Алкоголь

3.:*Всі відповіді вірні

4.:Копчених продуктів

5.:Солоних продуктів

19. В регуляції кишкової секреції ведуче значення має:

1.:Парасимпатичні збуджуючі

2.:Симпатичні збуджуючі

3.:*Локальні механізми

4.:Симпатичні гальмівні

5.:Парасимпатичні гальмівні

20. В експерименті на щурі перетин еферентних гілок n. vagus, що іннервують ШКТ, більш за все відобразиться на:

1.:*Секреції шлункового соку

2.:Секреції кишкового соку

3.:Слиновиділенні

4.:Жуванні

5.:Моториці кишки

21. В експерименті на собаці з фістулою шлунка, після формування харчового умовного рефлексу була відсутня секреція «запального» шлункового соку на умовний подразник, що могло бути пов’язано з перетином:

1.:Аферентної гілки n. facialis

2.:*Еферентної гілки n. vagus

3.:Аферентної гілки n.vagus

4.:Еферентної гілки n. trigeminus

5.:Еферентної гілки n. facialis

22. Як впливають простагландини класу Е₂ на шлункову секрецію?

1.:Сповільнюють дію ацетилхоліну.

2.:*Інгібують секрецію соляної кислоти.

3.:Стимулюють виділення гістаміну.

4.:Стимулюють виділення гастрину.

5.:Стимулюють секрецію соляної кислоти.

23. При проведенні оперативного втручання у пацієнта було пошкоджено правий блукаючий нерв. Як зміниться скоротлива активність стінки жовчного міхура і тонус сфінктерів біліарної системи внаслідок цього?

1.:*Тонус сфінктерів підвищиться, а скоротлива активність зменшиться.

2.:Тонус сфінктерів зменшиться, а скоротлива активність посилиться.

3.:Тонус сфінктерів і скоротлива активність зменшаться.

4.:Тонус сфінктерів не зміниться, а скоротлива активність зменшиться.

5.:Тонус сфінктерів і скоротлива активність посиляться.

24. В експериментальної тварини подразнювали периферичний відрізок симпатичного нерву. У результаті з фістули привушної слинної залози виділялося мало в‘язкої слини. На який етап секреції впливають симпатичні нервові волокна?

1.:Синтез мукоїду.

2.:Транспорт речовин в клітину.

3.:Накопичення секрету.

4.:*Синтез ферментів.

5.:Екструзія.

25. Проводять дуоденальне зондування. Що із наведеного доцільно ввести людині під шкіру, щоб суттєво збільшити надходження до дванадцятипалої кишки жовчі?

1.:Секретин.

2.:*Холецистокінін-панкреозимін.

3.:Нейротензин.

4.:Соматостатин.

5.:Гастрин.

26. У людини схильність до розвитку карієса. Причиною цього може бути недостатній вміст у слині наступного компонента:

1.:Слиз

2.:Мальтоза

3.:Хлориду натрію

4.:Альтфа-амілаза

5.:*Лізоцим

27. Після відкривання роту відбувається його рефлекторне закривання. З яких рецепторів починається зазначений рефлекс?

1.:Смакові рецептори

2.:*Пропріорецептори м’язів, що піднімають нижню щелепу

3.:Механорецептори слизової ротової порожнини

4.:Пропріорецептори м’язів, що опускають нижню щелепу

5.:Рецептори періодонту

28. Після закривання роту і стискання зубів відбувається його рефлекторне відкривання. З яких рецепторів починається зазначений рефлекс?

1.:*Рецептори періодонту

2.:Смакові рецептори

3.:Пропріорецептори м’язів, що піднімають нижню щелепу

4.:Механорецептори слизової ротової порожнини

5.:Пропріорецептори м’язів, що опускають нижню щелепу