“ОСНОВЫ СТОМАТОЛОГИИ”

Тестовые задания для самоконтроля и самокоррекции исходного уровня знаний:

1. Тактика врача при лечении кариеса в стадии пятна:

A. сошлифовывание измененных участков

B. покрытие измененных участков эмали герметиком

C. проведение курса реминерализующей терапии

2. Для реминерализующей терапии используют:

A. цинк, фтор, фосфор

B. фосфор, кобальт, фтор

C. фтор, ванадий, кальций

D. кальций, фосфор, фтор

3. Ростковая зона корня зуба на рентгенограмме определяется как очаг разрежения кости:

A. с четкими контурами у верхушки корня с узким каналом

B. ограниченное по периферии компактной пластиной у верхушки корня с широким каналом

C. с нечеткими контурами в виде пламеобразных очертаний у вер­хушки корня с широким каналом

4. Минерализация постоянных резцов и клыков начинается:

A. в конце внутриутробного периода жизни или в первые недели после рождения

B. во втором полугодии первого года жизни

C. в 2,5 - 3,5 года

D. в 4 - 5 лет

5. Факторы, предрасполагающие к возникновению системной гипоплазии зубов постоянного прикуса:

A. низкое содержание фтора в питьевой воде

B. неполноценное питание матери в период беременности

C. заболевание матери в период беременности

D. заболевание ребенка в первые три года жизни

E. травма временных зубов

6. Отбеливание зубов показано при:

A. кариесе

B. клиновидном дефекте

C. флюорозе

D. эрозии эмали

7. Профилактика флюороза включает:

A. предупреждение заболеваний матери во время беременности

B. использование герметиков

C. замену водоисточников

D. гигиену полости рта

E. прием фторсодержащих таблеток

8. Метод термометрии нужно использовать:

A. для дифференциальной диагностики кариеса и пульпита

B. для диагностики периодонтита

C. для диф. диагностики периодонтита и невралгии тройничного нерва

D. при перфорации в области бифуркации

E. при переломе корня

9. Уровень резистентности организма к кариозному процессу снижают:

A. зубные отложения

B. различные общие заболевания, связанные с нарушением регуляции обменных процессов в организме

C. углеводы пищи

D. недостаточное содержание фтора в питьевой воде

10. Укажите патологию твердых тканей зуба, возникающую в период их развития:

A.эрозия зубов

B. гипоплазия, гиперплазия эмали, флюороз

C. кислотный некроз

D. клиновидный дефект

E. наследственные нарушения развития зубов

11. Минерализация зубов начинается

A. на 2-3 месяце утробной жизни

B. на 4-5 месяце утробной жизни

C. на 6-7 месяце утробной жизни

D. на 7-8 месяце утробной жизни

E. на 8-9 месяце утробной жизни

12. Минерализация зубов начинается

A. на 3-4 месяце утробной жизни

B. на 4-4.5 месяце утробной жизни

C. на 5-6 месяце утробной жизни

D. на 6-7 месяце утробной жизни

E. на 8-9 месяце утробной жизни

13. Зубы прорезываются

A. на 4-5 месяце жизни ребенка

B. на 5-6 месяце жизни ребенка

C. на 6-8 месяце жизни ребенка

D. на 9-10 месяце жизни ребенка

E. на 11-12 месяце жизни ребенка

14. Зубы прорезываются

A. на 2-5 месяце жизни ребенка

B. на 6-12 месяце жизни ребенка

C. на 7-8 месяце жизни ребенка

D. на 12-17 месяце жизни ребенка

E. на 17-20 месяце жизни ребенка

15. Зубы прорезываются

A. на 8-10 месяце жизни ребенка

B. на 10-12 месяце жизни ребенка

C. на 12-15 месяце жизни ребенка

D. на 16-20 месяце жизни ребенка

E. на 17-19 месяце жизни ребенка

16. Зубы прорезываются

A. на 9-12 месяце жизни ребенка

B. на 12-16 месяце жизни ребенка

C. на 17-20 месяце жизни ребенка

D. на 10-15 месяце жизни ребенка

E. на 11-13 месяце жизни ребенка

17. Зубы прорезываются

A. на 9-10 месяце жизни ребенка

B. на 10-12 месяце жизни ребенка

C. на 12-18 месяце жизни ребенка

D. на 18-20 месяце жизни ребенка

E. на 20-30 месяце жизни ребенка

18. Укажите сроки закладки зачатков постоянных зубов

A. на 1-м месяце утробной жизни

B. на 5-6 месяце утробной жизни

C. на 5-6 месяце жизни ребенка

D. на 2-м году жизни ребенка

E. на 4-5 году жизни ребенка

19. Зубы прорезываются

A. в возрасте ребенка 5-6 лет

B. в возрасте ребенка 6-7 лет

C. в возрасте ребенка 6-8 лет

D. в возрасте ребенка 8 лет

E. в возрасте ребенка 9 лет

20. Зубы прорезываются

A. в возрасте ребенка 5-6 лет

B. в возрасте ребенка 5-7 лет

C. в возрасте ребенка 6-8 лет

D. в возрасте ребенка 8 лет

E. в возрасте ребенка 9 лет

21. Зубы прорезываются

A. в возрасте ребенка 5-7 лет

B. в возрасте ребенка 7-9 лет

C. в возрасте ребенка 7-11 лет

D. в возрасте ребенка 8-12 лет

E. в возрасте ребенка 9-10 лет

22. Зубы прорезываются

A. в возрасте ребенка 5-7 лет

B. в возрасте ребенка 7-11 лет

C. в возрасте ребенка 8-10 лет

D. в возрасте ребенка 8-12 лет

E. в возрасте ребенка 9-13 лет

23.  Зубы прорезываются

A. в возрасте ребенка 5-7 лет

B. в возрасте ребенка 7-9 лет

C. в возрасте ребенка 7-11 лет

D. в возрасте ребенка 8-10 лет

E. в возрасте ребенка 8-12 лет

24. Зубы прорезываются

A. в возрасте ребенка 7-9 лет

B. в возрасте ребенка 8-11 лет

C. в возрасте ребенка 9-13 лет

D. в возрасте ребенка 10-12 лет

E. в возрасте ребенка 11-14 лет

25. В детской стоматологии применяются нижеперечисленные методики рентгенологического исследования

A. телерентгенография

B. ортопантомография

C. панорамная рентгенография

D. внутриротовая рентгенография

E. все перечисленные выше методики

26. На формирование аномалий прикуса у дошкольников НЕ влияет

A. ознакомление детей с различными этиологическими факторами,

влияющими на формирование правильного прикуса

B. устранение активных привычек, способствующих развитию аномалий прикуса

C. обучение навыкам ухода за полостью рта

D. обучение правильному откусыванию и пережевыванию пищи

E. обучение правильной позе во время еды и сна

27. Профилактическими мероприятиями, которые необходимо проводить в период развития ребенка с целью профилактики антенатальных пороков зубов, являются

A. назначение сбалансированного режима питания будущей матери

B. ограничение применения лекарств в период беременности

C. определение щадящего режима работы беременной женщины

D. устранение вредных привычек

E. все перечисленные факторы

28. С целью профилактики аномалий прикуса у детей необходимо обратить внимание родителей

A. на тренировку носового дыхания

B. на правильное положение головы

C. на воспитание правильного навыка пережевывания пищи

D. на воспитание навыка откусывания пищи передними зубами

E. все перечисленное

29. Фтор обладает следующими функциями

A. снижает кислотообразующие свойства бактерий

B. увеличивает реминерализующую активность слюны

C. активно включается в структуру гидрооксиапатита эмали

D. является катализатором обменных процессов "эмаль-слюна"

E. всеми перечисленными

30. Образованию кислоты в полости рта способствуют

A. пищевые остатки

B. микроорганизмы полости рта

C. зубной налет

D. чрезмерное употребление углеводов

E. все перечисленное

31. Из анамнеза ребенка с гипоплазией постоянных зубов необходимо обратить внимание

A. на состояние здоровья матери в период беременности

B. на здоровье ребенка на первом году жизни

C. на наличие у матери проф. вредностей

D. на характер течения родов

E. на все перечисленные выше моменты

32. Какие рекомендации необходимо дать родителям ребенка 5 лет, имеющему пятна и множественные дефекты твердых тканей на фронтальных зубах

A. обычная гигиена полости рта

B. гигиена полости рта с кальцийсодержащим раствором

C. рациональное употребление углеводов

D. прием фторсодержащих таблеток

E. гигиена полости рта с фторсодержащей пастой

33. Назовите наиболее целесообразный период для первичной эндогенной профилактики кариеса молочных резцов

A. антенатальный период

B. первое полугодие жизни

C. второе полугодие 1-го года жизни

D. второй год жизни

E. не имеет значения

34. Показанием к покрытию зубов фторсодержащими лаками

в лечебных целях является

A. флюороз

B. очаговая деминерализация

C. очаговая гипоплазия

D. поверхностный кариес

E. несовершенный амелогенез

35. Наиболее эффективными методами лечения гипоплазии твердых тканей фронтальных постоянных зубов у детей являются

A. протезирование, покрытие гипоплазированных зубов фарфоровыми коронками

B. протезирование гипоплазированных зубов пластмассовыми коронками

C. косметическое пломбирование композиционными материалами

D. косметическое пломбирование иономерными цементами

E. метод выбирается индивидуально

36. Оптимальная концентрация фтора в питьевой воде (в умеренных широтах) по гостстандарту

A. 0. 3-0. 8 мг/л

B. 0. 5-0. 9 мг/л

C. 1. 0-1. 2 мг/л

D. 2. 0-3. 0 мг/л

E. свыше 6. 0 мг/л

37. Наиболее рациональным методом лечения начального кариеса является

A. иссечение патологически измененных тканей с последующим пломбированием

B. аппликация ремминерализующих растворов

C. электрофорез препаратов кальция и фтора

D. гигиена полости рта с использованием лечебно-профилактических зубных паст

E. все перечисленное выше

38. Абсолютным показанием к пластике уздечки верхней губы является

A. нарушение смыкания губ при свободном носовом дыхании

B. диастема

C. факт наличия аномалии уздечки верхней губы

D. отсутствие закладки 22

E. множественные тремы

39. Аномалия уздечки нижней губы чаще приводит

A. к дефекту речи

B. к локальному пародонтиту

C. к уплощению центрального фрагмента нижней челюсти

D. к нарушению соотношения челюстей

E. к веерообразному расхождению зубов

40. Симптомом адентии часто сопровождается

A. эктодермальная дисплазия

B. расщелина верхней губы и альвеолярного отростка

C. расщелина неба

D. врожденные кисты шеи

E. синдром I-II жаберных дуг

41. Чем объяснить, что дети с врожденными расщелинами губы и неба чаще всего болеют простудными воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и легких?

A. наличием расщелины

B. деформацией челюстных костей

C. функциональными нарушениями вскармливания

D. нарушениями функции дыхания

E. не болеют простудными заболеваниями чаще других

42. Оптимальным для хейлопластики является

A. грудной возраст

B. преддошкольный возраст

C. дошкольный возраст

D. школьный возраст

E. период новорожденности

43. Прямым показанием к рассечению уздечки языка в грудном возрасте служит

A. наличие короткой уздечки языка

B. затрудненное сосание

C. короткая уздечка в сочетании с ретрогенией

D. не знаю

E. недостаточное прибавление веса ребенка

44. Операцию по поводу короткой уздечки языка у новорожденного лучше проводить

A. в родильном доме

B. в хирургическом кабинете детской поликлиники

C. в стоматологической детской поликлинике

D. в хирургическом отделении детской стоматологической поликлиники

E. в стоматологическом детском хирургическом отделении стационара

45. Проводить хирургическое лечение ребенка с врожденной расщелиной губы и неба лучше всего

A. в условиях поликлиники

B. в общехирургическом стационаре

C. в детских хирургических отделениях

D. в специализированных детских стоматологических стационарах

E. не имеет значения

46. При несовершенном дентиногенезе поражены

A. все молочные зубы

B. все постоянные зубы

C. все молочные и постоянные зубы

D. постоянные резцы

E. молочные моляры

47. К развитию флюороза зубов приводят

A. общие заболевания ребенка

B. заболевания матери в период беременности

C. избыточное содержание фтора в питьевой воде

D. пища и избыточным содержанием углеводов

E. недостаточная гигиена полости рта

48. Поставить диагноз гипоплазии эмали пятнистой формы можно используя

A. опрос, осмотр

B. выслушивание, перкуссию

C. рентгенографию, одонтодиагностику

D. витальное окрашивание

E. реодентографию, термометрию

49. Чаще всего поражаются при флюорозе

A. временные моляры

B. все временные зубы

C. постоянные резцы

D. все постоянные зубы

E. все временные и постоянные зубы

50. При несовершенном амелогенезе чаще всего поражаются

A. только все временные зубы

B. только все постоянные зубы

C. все временные и постоянные зубы

D. временные моляры

E. постоянные резцы

51. При синдроме Стентона-Капдепона поражены

A. эмаль временных зубов

B. эмаль постоянных зубов

C. дентин временных и постоянных зубов

D. эмаль и дентин постоянных зубов

E. все ткани временных и постоянных зубов

52. К местной гипоплазии эмали постоянных зубов приводят

A. общие заболевания матери во время беременности

B. общие заболевания ребенка на первом году жизни

C. воспаление от корней молочных зубов и вколоченный вывих молочного зуба

D. заболевание матери на первом году жизни ребенка

E. искусственное вскармливание ребенка

53. В план обследования ребенка необходимо включить рентгенологическое исследование при диагностике

A. пороков развития зубов

B. кариеса и его осложнений

C. тесного положения зубов

D. травмы зубов

E. при всех перечисленных выше

54. По наследству передаются

A. флюороз

B. гипоплазия

C. налет Пристли

D. синдром Стейнтона-Капдепона

E. кариес зубов

55. Главным для характеристики прикуса у ребенка является

A. количество зубов

B. форма зубных рядов

C. перекрытие фронтальных зубов

D. положение зубов

E. форма зубных рядов и их соотношение в состоянии центральной окклюзии

56. Формирование какой функции зубочелюстной системы наиболее активно нарушается при укороченной уздечке языка у детей 9-12 месяцев?

A. функция глотания

B. функция дыхания

C. функция сосания

D. функция смыкания губ

E. функция речи

57. Вредная привычка сосания пустышки и соски приводит

A. к дистальному положению нижней челюсти

B. к формированию готического неба

C. к протрузии фронтального участка верхней челюсти

D. к ретрузии фронтального участка нижней челюсти

E. нет правильного ответа

58. Формированию деформаций зубного ряда у детей в период сменного прикуса способствует

A. неправильная закладка зубов

B. раннее удаление зубов

C. сверхкомплектные зубы

D. аномалии мягких тканей полости рта

E. хронические заболевания

59. Укажите фактор риска, способствующий развитию зубочелюстных аномалий в период временного прикуса

A. преждевременное удаление зубов

B. аномалии прикрепления мягких тканей в преддверии полости рта

C. раннее удаление временных зубов

D. вредные привычки у ребенка

E. все перечисленное

60. Укажите, ведущий неблагоприятный фактор в формировании зубочелюстных аномалий в антенальном периоде ребенка

A. наследственность

B. заболевания матери

C. неправильное положение плода

D. травма психическая и механическая матери

E. нарушение режима питания матери

61. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению глубокого прикуса

A. ранняя потеря боковых зубов

B. ленивое жевание

C. неправильное глотание

D. привычка сосать палец

E. привычка давить рукой на челюсть

62. Укажите вероятную причину, приводящую к возникновению открытого прикуса

A. смешанное дыхание

B. удаление временных моляров

C. несоответствие размеров зубов и челюстей

D. привычка сосать палец

E. неправильное положение языка в покое и при глотании

63. Этиологическим фактором в развитии аномалии прикуса является

A. ребенок сосет палец

B. у отца симптом верхнечелюстной прогнатии

C. спит с раскрытым ртом

D. раннее удаление зубов

E. все перечисленное

64. Прогнозировать развитие зубочелюстных аномалий позволяют

A. неправильное вскармливание

B. нарушение дыхания

C. у родителей аномалии прикуса

D. вялое жевание

E. вредные привычки

65. Укажите основной симптом открытого прикуса

A. отсутствие контакта между зубами верхней и нижней челюсти

B. неполное прорезывание зубов фронтальной группы

C. наклон резцов верхней челюсти

D.  отсутствие смыкания в вертикальной плоскости между отдельными зубами верхней и нижней челюсти

E. увеличение высоты нижнего отдела лица

66. Клиническими признаками, характерными для деформации зубного ряда, являются

A. тесное положение зубов

B. дистопия зубов

C. стираемость зубов

D. подвижность зубов

E. изменение формы и размера зубного ряда

67. Основным клиническим признаком при диастеме является

A. увеличение размеров верхней челюсти

B. нарушение смыкания зубных рядов

C. расширение верхнего зубного ряда

D. промежуток между центральными резцами

E. несовпадение средней линии

68. К аномалиям положения зубов относятся

A. адентия боковых резцов

B. раннее прорезывание клыков

C. сверхкомплектные зубы

D. ретенция клыков

E. вестибулярное прорезывание клыков

69. Методом профилактики зубочелюстных аномалий является

A. лечение зубов, своевременное протезирование, устранение окклюзионных контактов

B. удаление постоянных зубов

C. пластика уздечек

D. устранение вредных привычек

E. все перечисленное

Ситуационные задачи для контроля знаний по изученной теме:

1. Больной К., 12 лет, обратился к врачу-педиатру с жалобами на наличие в пришеечной области правого центрального резца белесоватого пятна. Пятно появилось полгода назад, с течением времени увеличилось.

При осмотре врач обнаружил в пришеечной области 11 зуба меловидное пятно с матовым оттенком. Перечислите заболевания, вероятные при данной симптоматике. Назовите наиболее вероятный (предварительный) диагноз.

2. Во время санации полости рта у ребенка 10 лет на вестибулярной поверхности в пришеечной области 12,11,21,22 зубов, обнаружены меловидные пятна.

Объективно: поверхность эмали гладкая, матовая, болезненная реакция на температурные раздражители нет.

Анамнез жизни: ребенок родился в срок, рос и развивался в соответствии с возрастом. На первом году жизни часто болел ОРЗ, перенес ветряную оспу. Ваш предполагаемый диагноз? Какое лечение необходимо провести?

3. К врачу – педиатру обратилась больная О. 10 лет с жалобами на наличие светло-коричневых пятен на резцах верхней и нижней челюстей. Объективно: на вестибулярной поверхности резцов наблюдаются светло-коричневые пятна. Поверхность пятен гладкая при зондировании, эмаль блестящая. Из анамнеза известно, что с 3 до 7 лет больная проживала в местности с содержанием фтора в воде 1,5 мг/л. Поставьте диагноз. Назовите меры профилактики при данной патологии.

4. Пациент Л. 12 лет обратился с целью санации. Жалоб не предъявляет. Объективно: в пришеечной области вестибулярной поверхности 11 зуба отмечается меловидное пятно с нечеткими границами диаметром до 0,3 см, поверхность пятна гладкая, реакция на температурные раздражители отрицательная.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

5. При осмотре полости рта пациента Н., врач обратил внимание на одиночные меловидные пятна на вестибулярной поверхности экваториальной области 11, 21, 26, 16 зубов. Поверхность пятен гладкая, блестящая.

Из анамнеза выяснено: пятна появились давно, в размерах не изменились, болезненных ощущений не вызывают.

1. Назовите возможные заболевания с данной симптоматикой.

2. Какие факторы могли вызвать такие изменения в тканях зуба?

3. Поставьте окончательный диагноз.

6. Пациент Н., 15 лет, обратился с целью санации полости рта. При осмотре на вестибулярной поверхности ближе к режущему краю выявлены точечные углубления в эмали 11, 21 зубов, дно углублений пигментировано. Из анамнеза: углубления отмечались с момента прорезывания, пигментировались позже, неприятных ощущений не вызывают. Проживает в местности с концентрацией фтора в питьевой воде 1 мг/ л.

1. Поставьте диагноз.

2. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

3. Что могло быть причиной этого заболевания?

7. Пациент 10 лет явился с целью профилактического осмотра. Из анамнеза известно, что ребенок часто болеет простудными заболеваниями. При осмотре обнаружено, что зубы покрыты мягким зубным налетом. В пришеечной области верхних фронтальных зубов имеются пятна белого цвета, без четких границ. Эмаль утратила блеск, шероховатая. Поставьте диагноз. Укажите возможные причины заболевания. Что необходимо рекомендовать ребенку для профилактики прогрессирования заболевания?

8. Ребенок 13 лет обратился к врачу с жалобами на наличие белых пятен на зубах. При осмотре: на всех поверхностях зубов имеются белые пятна. Поверхность блестящая, гладкая. КПУ - 1. Гигиенический индекс = 2. Ребенок родился в срок, рос и развивался в соответствии с возрастом. На первом году жизни перенес отит. Часто болел ОРЗ.

Укажите предполагаемый диагноз. Укажите этиологические факторы в возникновении.

9. Ребенок 13 лет нормального телосложения, пониженного питания. Кожные покровы бледные. На коже лица себорейные угри. Волосы тусклые, ломкие. Жалобы на быстрое, малоболезненное разрушение зубов. Боль в зубах при приеме холодной и сладкой пищи, при чистке зубов. Десны кровоточат. Запах изо рта.

Кариозные полости расположены в пришеечной области фронтальных зубов верхней и нижней челюсти. На вестибулярной поверхности и в пришеечной области наряду с запломбированными и незапломбированными зубами меловидные пятна. Укажите предварительный диагноз. Перечислите, что должен сделать врач в данной клинической ситуации?

10. При профилактическом осмотре полости рта ребенка 12 лет врач обратил внимание, что нижняя треть лица ребенка увеличена в размере, подбородок опущен, верхняя губа укорочена, носо-губные складки сглажены, рот приоткрыт, отсутствует смыкание зубов в переднем участке и имеется вертикальная щель между зубами. Укажите вид прикуса у ребенка. Перечислите возможные причины, приводящие к формированию данного вида прикуса

11. При осмотре ребенка 11 лет врач-педиатр отметил, что нижняя треть лица укорочена, супраментальная борозда глубокая, нижняя губа утолщена. При осмотре полости рта: нижние передние зубы упираются режущими краями в слизистую оболочку твердого неба. Укажите вид прикуса у данного ребенка. Перечислите возможные причины, приводящие к формированию данного вида прикуса