Харківський національний університет

Ім. В.Н. Каразіна

Медичний факультет

Кафедра акушерства та гінекології

Державний іспит “Акушерство та гінекологія”

БІЛЕТ № 41

У породіллі на 3 добу післяпологового періоду з’явились скарги на підвищення температури до 38,2ºС, біль в нижній частині живота, гнійні виділення з піхви, слабкість. Об’ективно: пульс – 98 уд/хв., АТ – 120/80 мм.рт.ст., шкіра бліда. Живіт м’який, безболісний. Дно матки на 1 палець нижче пупа, матка тістоватої консистенції, болюча. При вагінальному дослідженні шийка матки відкрита на 3см, виділення з матки гнійні, в помірній кількості, матка збільшена до 17 тижнів вагітності. Додатки матки та склепіння без особливостей. В крові лейкоцитоз 13,510⁹/л, ШОЕ – 32 мм. Який діагноз?

Хвора 29 років, поступила в стаціонар зі скаргами на неплідність 4 роки, загальну слабкість, пітливість, температуру тіла до 37,2-37,4ºС, періодичні ниючі болі внизу живота. В дитинстві часто хворіла ангінами, мала запалення легенів. Метросальпінгографія: труби непрохідні, намистоподібні. Реакція Манту позитивна. Бімануально: шийка матки конічної форми, чиста. Матка нормальних розмірів, щільна, рухома, неболюча. В ділянці придатків щільні вузлуваті утворення. Який діагноз?

Затверджено на засіданні кафедри акушерства та гінекології протокол № 9 від 04.04.2012 року

Завідуючий кафедрою акушерства та

гінекології медичного факультету

ХНУ, д.мед.н., професор О.В. Грищенко

Харківський національний університет

Ім. В.Н. Каразіна

Медичний факультет

Кафедра акушерства та гінекології

Державний іспит “Акушерство та гінекологія”

БІЛЕТ № 42

На 4-ые сутки после операции кесарево сечения состояние больной резко ухудшилось. Появилась резкая боль в животе, тошнота, рвота, понос, повышение температуры до 39-40ºС, тахикардия, сухость слизистых оболочек, тахипноэ, выраженный парез кишечника, положительные симптомы раздражения брюшины. Матка на уровне пупка, дряблая, болезненная. Выделения гноевидные В ан.крови: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево. Диагноз?

Хвора 52 років госпіталізована в гінекологічне відділення зі скаргами на загальну слабкість, біль в низу живота. Постменопауза 2 роки. При огляді встановлено збільшення розмірів живота, ознаки асциту. При бімануальному дослідженні: шийка матки циліндрична, чиста. Тіло матки невеликих розмірів, відхилено вправо. Зліва і позаду від матки пальпується бугристе, безболісне, нерухоме утворення, щільної консистенції, розміром 12х15 см. Який найбільш імовірний діагноз?

Затверджено на засіданні кафедри акушерства та гінекології протокол № 9 від 04.04.2012 року

Завідуючий кафедрою акушерства та

гінекології медичного факультету

ХНУ, д.мед.н., професор О.В. Грищенко