Тема «Офтальмология» 04_

$$$001

Женщина 40 лет. Жалобы на одышку, сердцебиение. В анамнезе: ревматическая лихорадка. Объективно: акроцианоз, I тон ослабленный, грубый систолический шум в IV межреберье справа. На ЭКГ: отсутствие зубца Р и значительное расширение (более 0,11 сек) деформированного желудочкового комплекса. Наиболее вероятный диагноз?

1. Желудочковая экстрасистолия

2. Мерцание предсердий

3. Наджелудочковая экстрасистолия

4. Пароксизмальная тахикардия

5. Предсердная экстрасистолия

{Правильный ответ}=A

$$$002

Ребенок 10 лет, повредил глаз веткой боярышника. Жалобы на боли в левом глазу, отек, слезотечение, снижение зрения. При осмотре: царапина в левом глазу, признак экзофтальма, ограничена подвижность глазного яблока, отечность и гиперемия верхнего века.

Мероприятия первой необходимости?

1. Капать дезинфицирующий расствор

2. Промывание полости конъюктивы

3. Наложение асептической повязки

4. Закапывание обезболивающих препаратов

5. Закапывание сосудосуживающих капель

{Правильный ответ}=Д

$$$003

Мужчина 20 лет, боксер после соревнований отмечает снижение зрения. При осмотре глаза справа гематома. При офтальмоскопии: на макуле кровоизлияние, по периферии валикообразное утолщение сетчатки. Ваша тактика?

А) госпитализация в стационар

В) патогенетическая терапия

С) антибактериальная терапия

Д) антикоагулянтная терапия

Е) витаминотерапия

Правильный ответ}=А

$$$004

При офтальмоcкопии диспансерного больного семейный врач обнаружил следующую картину: OU - диск зрительного нерва отечный, увеличен в размере, вены расширены, вокруг диска и на нём геморрагии, больше на периферии сетчатки - геморрагии, плазморрагии и в области желтого пятна - фигура неполной «звезды». Поставьте диагноз по классификации.

А) Гипертоническая ангиоретинопатия

В) Гипертонический ангиосклероз

С) Гипертоническая ретинопатия

D) Гипертоническая нейроретинопатия

Е) Гипертоническая ангионейропатия.

{Правильный ответ}=D

Тема «Оториноларингология» 05_

$$$001

Больной после перенесенной ангины отмечает затруднение глотания, тризм жевательных мышц, повышение температуры тела до 39,5 С. При фарингоскопии: правая околоминдаликовая область гиперемирована, отечна, инфильтрирована. Ваш диагноз?

А) лакунарная ангина

В) острый фарингит

С) паратонзиллярный абсцесс

Д) заглоточный абсцесс

Е) ложный круп

{Правильный ответ}=С

$$$002

Ребенок 5 лет плохо спит, беспокоят приступы кашля, часто болеет ангинами, средним отитом, при осмотре рот открыт, неправильный прикус, бледен. Какое заболевание наиболее вероятно и в какое лечение показано?

A) Хронический ринит, консервативное лечение

B) Хронический тонзиллит, хирургическое лечение

C) Хронический ринит, хирургическое лечение

D) Аденоиды ІІІ степени, хирургическое лечение

E) Атрофический ринит, консервативное лечение

{Правильный ответ}=D

$$$003

Машиной скорой помощи в больницу была доставлен больной 16 лет, с жалобами на боль в области носа, затруднение носового дыхания, обильное кровотечение из носовых ходов, головную боль. Со слов пациента получил травму в результате драки. При осмотре: асимметрия лица, смещение костей носа вправо. Какова ваша тактика ведения пациента?

A) Проведение репозиции костей носа, антибиотики, анальгетики

B) Осмотр невропатолога, окулиста, репозиция костей носа, анальгетики

C) Наблюдение за пациентом в стационаре в течение 24 часов, анальгетики, антибиотики

D) Рентгенография костей носа в боковой проекции, исключение неврологической симптоматики, репозиция костей носа, анальгетики, антибиотики

E) Рентгенография костей носа в прямой проекции, анальгетики, репозиция костей носа

{Правильный ответ}=D

$$$004

Мужчина, 29 лет на приеме у ЛОР-врача жалуется на боль в горле при глотании, больше слева, невозможность открытия рта полностью, высокую температуру тела. Из анамнеза: заболел остро, в течение 2-х суток. Со слов пациента выпил холодную воду. В анамнезе частые ангины. Не лечился. При осмотре: вынужденное положение головы в влево, речь невнятная, Тризм жевательных мышц выражен. При фарингоскопии: слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, слева резкое выбухание верхнего полюса миндалины и верхней частью передней небной дужки в виде шара, язычок смещен вправо. Предварительный диагноз: Передневерхний паратонзиллярный абсцесс. Какова ваша тактика лечения пациента?

A) Промывание лакун миндалин слева, с последующим вскрытием абсцесса

B) Вскрытие абсцесса слева и тонзилэктомия в «холодном» периоде

C) Абсцесстонзиллэктомия слева

D) Криодеструкция нёбной миндалины слева

E) Пункция абсцесса слева, с последующей аспирацией гнойного содержимого

{Правильный ответ}=B

Тема «Онкология с маммологией» 06_

$$$001

Появление боли при раке легкого говорит о…

А) прорастании опухоли в плевру (париетальную) .

В) прорастании опухоли в средостение.

С) распаде опухоли.

D) возникшем воспалении.

Е) возникшем осложнении.

{Правильный ответ}=А

$$$002

Диагностику рака печени в ранней стадии можно будет достичь проведением…

А) эндоскопического исследования.

В) анализа желудочного сока, определением содержания билирубина в крови.

С) реакции иммунодиагностики Абелева И.И., Татаринова Ю.С.

D) эндоскопического исследования.

Е) рентгенологического исследования

{Правильный ответ}=С

$$$003

При невозможности радикальной операции рака поджелудочной железы накладывается…

А) гастроколоноанастомоз.

В) гастроэнтероанастомоз.

С) Брауновское соустье.

D) билиодигестивное соустье.

Е) гастростомия по Кадеру.

{Правильный ответ}=D

$$$004

При локализации опухоли в н/з пищевода чаще применяется…

А) экстирпация и пластика пищевода.

В) резекция н/з и кардиального отдела желудка с наложением пищеводно-желудочного анастомоза.

С) резекция н/з пищевода с наложением пищеводно-пищеводного анастомоза.

D) наложение пищеводно-кишечного анастомоза.

Е) резекция н/з пищевода с накладыванием пищеводно-ободочного анастомоза.

{Правильный ответ}=В

$$$005

При операции по Пейти в отличие от операции Холстеда-Майера проводится удаление…

А) полностью молочной железы, без удаления грудных мышц.

В) вместе с молочной железой большой и малой грудных мышц, а также подключичных, подмышечных, подлопаточных лимфоузлов.

С) молочной железы вместе с малой грудной мышцей, большая грудная мышца сохраняется.

D) вместе с молочной железой всех лимфатических узлов.

Е) только пораженного участка молочной железы.

{Правильный ответ}=С

$$$006

Окончательный диагноз лимфогранулематоза устанавливается на основании проведенного … исследования

А) морфологического

В) рентгенологического

С) эндоскопического

D) лабораторного

Е) клинического

{Правильный ответ}=А