
- •Глава 1. Особенности сестринского ухода в кардиологическом отделении и целесообразность школы здоровья для больных с артериальной гипертонией 8
- •Глава 2. Практическое исследование 35
- •Глава 1. Особенности сестринского ухода в кардиологическом отделении и целесообразность школы здоровья для больных с артериальной гипертонией
- •Глава 2. Практическое исследование
- •Введение
- •Глава 1. Особенности сестринского ухода в кардиологическом отделении и целесообразность школы здоровья для больных с артериальной гипертонией
- •1.1 Организация сестринского ухода в кардиологическом отделении
- •1.1.1 Общие положения
- •1.2 Школа здоровья для больных, как фактор повышения эффективности контроля артериальной гипертонии
- •1.3 Обучение пациентов с артериальной гипертонией методам снижения неблагоприятного влияния на здоровья поведенческих факторов риска. Памятка для пациентов
- •1.3.1 Что надо знать о гипертонии?
- •1.3.2 Необходимость регулярного контроля артериального давления
- •1.3.3 Правильное питание
- •1.3.4 Вредные привычки
- •1.3.5 Полноценный отдых
- •1.3.6 Необходимость строго следовать всем советам врача
- •Глава 2. Практическое исследование
- •2.1 Организация исследования
- •2.2 Организация лечебно-профилактической помощи в кардиологическом отделении стационара
- •2.3 Результаты исследования
- •2.3.1 Анализ гендерного состава
- •2.3.2 Исследование факторов риска у больных аг
- •2.3.3 Отношение пациентов к своему заболеванию и лечению
- •2.3.4 Степень информированности пациентов о факторах риска до консультирования
- •2.3.5 Степень информированности пациентов после консультирования о факторах риска и образе жизни
2.2 Организация лечебно-профилактической помощи в кардиологическом отделении стационара
Кардиологическое отделение стационара ведет прием больных с любой нозологической формой болезней сердечнососудистой системы.
Основные задачи, осуществляемые терапевтическим отделением:
обеспечение населения высококвалифицированной специализированной помощью;
оказание первой и неотложной помощи больным;
систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов и средств профилактики, диагностики и лечения;
широкое применение в комплексной терапии лечебного питания, физических методов лечения и лечебной физкультуры и др. методов восстановительного лечения;
учет и анализ заболеваемости населения; анализ эффективности работы персонала и качества оказываемой лечебно-профилактической помощи; изучение исходов и отдаленных результатов лечения;
повышение профессиональной квалификации врачей, среднего медицинского персонала;
проведение мер по распространению санитарных знаний.
Кардиологическое отделение стационара имеет в своем составе палаты для размещения больных, кабинеты заведующего отделением и старшей медсестры, ординаторскую, сестринский пост, процедурный кабинет, кабинет функциональной диагностики, столовую, помещение хозяйственного назначения и т.д.
Работу в отделении возглавляют заведующий отделением, осуществляющий непосредственное руководство медицинским персоналом отделения и несущий полную ответственность за качество и уровень медицинской помощи, и старшая медсестра, осуществляющая непосредственное руководство работой медсестер и младшего медицинского персонала.
Непосредственную лечебно-диагностическую работу проводят врачи и медицинские сестры.
Сестра-хозяйка отделения находится в подчинении старшей медсестры, руководит работой санитарок, организует проведение санитарно-гигиенических, противоэпидемических мероприятий. В кардиологическом отделении Елизаветинской больницы проводятся лечение и обследование больных с ишемической болезнью сердца, инфекционным эндокардитом, пороками сердца, гипертонической болезнью, аритмиями и т.д. Обследование включает функциональные методики (ЭКГ, холтеровское мониторирование, суточное ЭКГ, сцинтиграфия миокарда, велоэргометрия, ЭХО-кардиография, тредмил, и др.) На отделении имеется палата интенсивной терапии, два процедурных кабинета, два поста, а так же учебные классы кафедры кардиологии медицинской академии им. И.И. Мечникова.
2.3 Результаты исследования
2.3.1 Анализ гендерного состава
На основании данных о медико-демографическом составе пациентов кардиологического отделения стационара за 2008 год можно сделать вывод, что почти 2/3 из них (77%) составили женщины и 1/3 из них (23%) –мужчины.
Анализ нозологического состава больных показал, что большинство из них были госпитализированы по поводу ишемической болезни сердца.
Второе место заняли больные с заболеваниями, характеризующимися повышенным давлением. Практически равный удельный вес составили пациенты с другими заболеваниями сердца, с врожденными аномалиями системы кровообращения и с заболеваниями других органов и систем. Незначительную долю составили пациенты с хроническими ревматическими болезнями сердца, болезнями артерий, артериол и капилляров, цереброваскулярными заболеваниями, болезнями вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов.
1 - ишемическая болезнь сердца;
2 - заболевания, характеризующиеся повышенным давлением (ВСД по гипертоническому типу, вторичные артериальные гипертензии, ГБ);
3 - другие заболевания сердца (эндокардит, миокардит);
4 - врожденные пороки сердца (оперированные и не оперированные);
5 - хронические ревматические болезни сердца (с пороками и без, сердечной недостаточностью и нарушением ритма);
6 - заболевания других органов и систем (заболевания ЖКТ, заболевания бронхолегочной системы, остеохондрозы и т. д.)
Приблизительно каждый двадцатый пациент (4%) на момент госпитализации был моложе 30 лет, а каждый третий пациент (34%) входил в группу лиц пожилого и старческого возраста. Почти равную долю составили пациенты 50-59 лет и 60-69 лет (соответственно 22% и 25%). Пациенты 40-49-летнего возраста составили 13% и наименьшую долю (2%) составили больные в возрасте 30-39 лет.