
- •Занятие № 9
- •2. Понятие о смерти. Виды смерти и основные признаки. Принципиальное отличие клинической смерти от биологической
- •3. Техника проведения непрямого массажа сердца.
- •4. Техника проведения искусственной вентиляции легких
- •Особенности проведения реанимационных мероприятий при наличие 1 или 2 спасателей.
- •6. Критерии эффективности проводимых мероприятий по реанимации.
- •7. Особенности реанимационных состояний при удушении и утоплении.
Особенности проведения реанимационных мероприятий при наличие 1 или 2 спасателей.
Если реанимацию проводит 1 человек, то ИВЛ и НМС осуществляются (2:15).
Если помощь оказывают двое, то один из них выполняет ИВЛ, а другой – массаж сердца (1:5).
У детей 1:3;4.
6. Критерии эффективности проводимых мероприятий по реанимации.
Признаками эффективности проведения реанимационных мероприятий являются:
- пульсация крупных артерий (прежде всего сонной), бедренной, иногда лучевой;
- сужение расширенных зрачков;
- уменьшение цианоза;
- появление самостоятельных дыхательных движений.
Отсутствие самостоятельной деятельности сердца обязывает продолжать массаж сердца. Его проведение требует достаточной силы и выносливости, поэтому желательно, чтобы 3 спасателя выполняли реанимационные мероприятия, именно в таком составе они не будут мешать друг другу, и не возникнет проблема нехватки рук.
Первый участник реанимационных мероприятий приступает к НМС, второй – к ИВЛ и следит за реакцией зрачков и пульсацией на сонной артерии, третий – поднимает ноги, нажимает кулаком на живот и подает команды.
Если через 20-30 мин от начала реанимации сердечная деятельность не восстановилась, зрачки остаются широкими, без реакции на свет, можно считать реанимацию безуспешной и следует ее прекратить, так как наступила гибель головного мозга, т.е. биологическая смерть. Мышцы при этом расслабляются, тело охлаждается до температуры окружающей среды, позднее появляются трупные пятна, трупное окоченение.
7. Особенности реанимационных состояний при удушении и утоплении.
Утопление. Его причинами являются несчастные случаи на водном транспорте, невнимание взрослых во время купания детей, алкогольное опьянение и т.д.
Симптомы: отсутствие сознания, дыхания и пульса, наличие жидкости в дыхательных путях.
Первая помощь.
1. Проверить проходимость дыхательных путей – во рту может быть ил, водоросли и др.
2. Перевернуть пострадавшего вниз головой, если это взрослый – положить животом на свое колено и 2-3 раза сдавить грудную клетку, если ребенок – поднять за ноги и встряхнуть, таким образом освободить дыхательные пути от воды.
3. Убедившись в проходимости дыхательных путей необходимо приступить к выполнению непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
Удушение может возникнуть вследствие несчастного случая или при попытке суицида. При суицидальной попытке пострадавшего, прежде всего, необходимо освободить от петли. Делать это надо очень осторожно, в противном случае это может привести к перелому позвоночника. Лучше всего, данную процедуру производить вдвоем. Следующим этапом помощи является выполнение непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.