Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
по розділах задач.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
311.81 Кб
Скачать

2.Мазок з зіва на бактеріологічне дослідження.

Задача №103

Ви акушерка ФАПу. На Вашій дільниці в дитини 5 років, яка знаходиться на лікуванні з приводу ГРВІ появилась слинотеча, дитина відмовляється від прийому їжі. При огляді порожнини рота - слизова гіперемійована, розрихлена, кровоточива. В ділянці щік, губ, на язику поодинокі утворення круглої і овальної форми діаметром 1-5 мм, покриті білувато-сірим налетом, оточені червоним вінчиком. Температура тіла 38,9° С.

1. Яке захворювання можна запідозрити в дитини?

2. Складіть план лікування дитини.

3. Продемонструйте техніку обробки слизової оболонки порожнини рота.

Діагноз: 1.Кір, продромальний період.

2.Ліжковий режим, дієта, часте вживання рідини, дотримання правил особистої гігієни, полоскання рота перевареною водою. Задача №104

Ви акушерка ФАПу. При здійснені активного патронажу до хлопчика 9 років, який вже 5 днів лікується вдома з приводу епідемічного паротиту, він поскаржився на болі в калитці. При огляді калитка збільшена в розмірі за рахунок набряку, гаряча на дотик та різко болюча при пальпації. Температура тіла 38,2С.

1.Що можна запідозрити у дитини?

2.Чи проводиться специфічна профілактика проти даного захворювання?

3.Продемонструйте техніку вимірювання температури тіла.

Діагноз: 1.Епідемічний паротит, ускладнений орхітом.

2.Так, в 12міс. (КПК).

Задача №105

Ви прийшли на патронаж до дитини 4 місяців. Скарги матері на наявність гнійничка в ділянці лівого плеча. Загальний стан дитини не страждає. Дівчинка активна, апетит збережений. На лівому плечі в верхній третині відмічається наявність пустули, діаметром 4 мм. Шкіра навколо нього не змінена.

  1. Оцініть зміни на місці ін’єкції.

  2. Дайте рекомендації по догляду за дитиною.

  3. Продемонструйте техніку розведення і введення вакцини БЦЖ.

Діагноз: 1.Поствакцинальний процес (через 4-6тиж утв папула, процес триває 3-4міс і до 6 міс утв рубчик діаметром до 10мм).

Задача №106

Результати проби Манту в дитини 5 років:

І-й рік – 8 мм.

ІІ - 6 мм

ІІІ - 1 мм.

ІV - 0 мм.

V - 14 мм.

  1. Оцініть пробу Манту.

  2. Ваша тактика по відношенні до цієї дитини?

  3. Продемонструйте техніку проведення проби Манту.

Діагноз: 1.Віраж.

2.Призначити хіміопрофілактику. Задача №107

Поступив виклик до дитини 10 місяців.Стан дитини важкий: температура тіла 39,50 С, неспокійна, часто здригається. Захворювання почалося 4 години тому, при огляді на шкірі сідниць , задній поверхні гомілок висипання геморагічного характеру, різної величини, неправильної форми, у вигляді ”зірочок”, щільні на дотик. Слизова зіву і кон’юнктиви гіперемійована. Тони серця ритмічні, приглушені, пульс 176 уд. в хв. Частота дихання 62 дихальних рухи за хвилину.

1. Яке захворювання можна запідозрити ?

2. Яка Ваша тактика на до госпітальному етапі?

3.Продемонструйте техніку взяття мазка з носа і зіва на бактеріологічне дослідження.

Діагноз: 1.Менінгококова інфекція, Менінгококцемія.

2.Негайна госпіталізація. Задача №108

Ви акушерка ФАПу. На Вашій дільниці лікується на протязі 6 днів дитина 4 років з приводу гострого фарингіту. Не зважаючи на проведене лікування у вигляді теплого пиття, полоскання горла відваром ромашки, розчином фурациліну, лужних інгаляцій, застосування гірчичників на грудну клітку, кашель став наполегливим, приступоподібним , іноді закінчується блюванням. При огляді зіву виник сухий надсадний кашель. З анамнезу відомо що дитина часто хворіла ГРВІ. Профілактичні щеплення не проводились.

1. Яке захворювання можна запідозрити?