Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
по розділах задач.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
311.81 Кб
Скачать

Інфекційні хвороби

Задача №94

Ви акушерка ФАПу. З метою відбору дітей для проведення першої ревакцинації проти туберкульозу Ви провели пробу Манту 20 дітям. У трьох дітей реакція Манту позитивна (8 - 9 мм). У однієї різко позитивна (19 мм), в решти - від'ємна.

1. Хто з дітей підлягає ревакцинації?

2. Як поступити з дітьми, які не підлягають ревакцинації?

3. Продемонструйте техніку проведення проби Манту.

Діагноз: 1.16 дітей з від'ємною реакцєю.

2.У дітей з позитивною реакцією є імунітет, а дитину з різко позитивною реакцією слід направити на додаткове обстеження.

Задача №95

Ви акушерка ФАПу. До Вас звернулася мати з дитиною 5-ти років, яка скаржиться на підвищення температури тіла у дитини до 390 С, кашель, нежить, головний біль. Під час огляду: дитина квола, набряк на обличчі, світлобоязнь, повіки припухлі, слизисті виділення з носа, слизова оболонка м’якого, твердого піднебіння гіперемійована. За вухами, на обличчі висипка у вигляді розеол і дрібних плям, які з’явилися сьогодні. Тривалість захворювання 4 доби. Родина мешкає у сімейному гуртожитку, в якому серед дітей були подібні захворювання.

1. Виставте попередній діагноз і обгрунтуйте його.

2. Визначте місце лікування дитини.

Діагноз: 1.Кір, період висипань.

2.Вдома, у важких випадках госпіталізація.

Задача №96

Ви акушерка ФАПу. Поступив виклик до дитини 7 років, яка хворіє другу добу. Турбує кашель, нежить, біль голови, підвищення температури тіла до 38,4° С. При огляді - гіперемія кон'юктиви, сльозотеча, на слизовій оболонці м'якого і твердого піднебіння енантема, на слизовій щік проти малих корінних зубів дрібні білуваті плями, оточені вінчиком гіперемії.

1. Поставте попередній діагноз та обгрунтуйте його.

2. Проведіть диференційний діагноз з подібними захворюваннями.

3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку догляду за носом.

Діагноз: 1.Кір, продромальний період.

Задача №97

Ви працюєте акушеркою ФАПу. До Вас звернулася дитина 8 років із скаргами на біль біля правого вуха при жуванні, розкриванні рота, шум у вусі, біль голови, підвищення температури тіла до 380 С. При огляді в ділянці правої привушної слинної залози контурується припухлість, помірно болюча при пальпації. Шкіра над припухлістю натягнута, блискуча.

1. Сформулюйте попередній діагноз і обгрунтуйте його.

2. Ваша тактика в даній ситуації.

3. Продемонструйте техніку накладання зігріваючого компресу на вухо.

Діагноз: 1.Епідемічний паротит (правої привушної залози).

2.Сухе тепло на привушну залозу, протизапальні.

Задача №98

Ви акушерка ФАПу. Поступив виклик до дитини 8 років. Хворіє 3-й день. Захворювання почалося з підвищенням температури тіла до 39° С, болей в горлі при ковтанні. Молодший брат тиждень тому переніс ангіну. При огляді: температура тіла 38,6° С, на шкірі обличчя тулуба густі яскраві дрібнокрапкові висипання на гіперемійованому фоні, носогубний трикутник блідий. Мигдалики яскраві, набряклі, в лакунах гній. Язик обкладений сірим налетом. Підщелепні лімфовузли збільшені, болючі. Виражена тахікардія.

1. Виставте попередній діагноз та обгрунтуйте його.