- •Новонароджена доношена і недоношена дитина.
- •2.Лікування не потребує.
- •2.Перевести на змішане вигодовування
- •2. Підборіддя має торкатися груді.
- •2.Вісмоктування слизу з рота і носоглотки,
- •2.Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Вісмоктування слизу з рота і носоглотки,
- •2. Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Покласти дитину під джерело променевого тепла,
- •1. Оцініть стан дитини?
- •2.Лікування не потребує.
- •2.За шкалою Апгар 2 бали важкий ступінь асфіксії.
- •2. Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •Хвороби новонароджених
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Прикласти міхур з льодом.
- •2.Розкутати дитину, гігієнічна ванна череда ромашка.
- •2.При гемолітичній хворобі буде резус конфлікт, і жовтушність буде різко виражена в перші години після народження.
- •2.Часте вільне сповивання, не допускати тривалого перебування в мокрих пелюшках, не користуватися памперсами.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2. Часте вільне одягання, ати тривалого перебування в мокрих пелюшках, не користуватися памперсами. Уражені місця змащувати дитячим кремом або олійкою.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Спочатку промиваємо 3% перекисю водню, припікаючі препарати( 5% р-н йоду, 2% р-н метиленового синього), присипати порошком стрептоциду або ксероформу, антибіотики широкого спектра дії.
- •3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку догляду за пупковою ранкою.
- •2. Спочатку промиваємо 3% перекисю водню, припікаючі препарати( 5% р-н йоду, 2% р-н метиленового синього), уфо.
- •2.Протисудомні(седуксен, натрію оксибутират, магнію сульфат)…
- •2.Негайна госпіталізація в інфекційний стаціонар. Рахіт, спазмофілія, діатези
- •2.Недостатнє надходження вітаміну d3
- •2.Рахіт період розпалу перебіг гострий
- •2.??????????????????????????Рецедивуючий перебіг залишкових явищ
- •2.Забезпечити доступ свіжого повітря
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Призначити лікування рахіту (по 5000 мо)
- •2.Раннє штучне вигодовування.
- •2.Алергійна реакція на яєчний жовток
- •Обгрунтуйте діагноз.
- •Визначте вашу тактику.
- •2.Обмежити в їжу м'ясо рибу, вилучають яйця печінку шоколад какао, горошок шпинат щавель.
- •Вигодовування і оцінка розвитку дитини. Розлади травлення та живлення.
- •3. Продемонструйте техніку проведення гігієнічної ванни.
- •2.Поступово збільшувати кількість їжі.
- •2.Так, Паратрофія, переглянути раціон
- •3. Продемонструйте техніку годування дитини з пляшечки.
- •2.Щеплення проти дифтерії кашлюку правця, поліомієліту.
- •2.При відємному 0-1мм
- •Хвороби внутрішніх органів
- •2.Фізичні методи охолодження
- •2.Індометацин сприяє закриттю протоки у ранні терміни, операція до 1року.
- •2.Суворий ліжковий режим харч з обмеж тварин білків
- •2.Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
- •2.Залізодефіцитна анемія (нормохромна, середньої тяжкості, загально анемічний сидеропенічний гепатолієнальний синдроми).
- •2. Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
- •2.Загальний аналіз крові, пункція спинного мозку.
- •2.Кров на час зсідання
- •3. Фізичні методи охолодження
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Знизити температуру тіла
- •2. Фізичні методи охолодження
- •2.Госпіталізувати в стаціонар для уточнення діагнозу.
- •2.Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2. Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2.Є синдром загальної інтоксикації, шлунково-кишковий урологічний сечовий синдроми.
- •2.Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2.Узд, оглядова і екскреторна урографія, цистографія, радіоізотопна ренографія, цистоскопія.
- •2.Скрібок з періанальних складок.
- •2.При легкому ступені:
- •2.Госпіталізація, Комплексне, антибіотики, протизапальні і симптоматична.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •2.Фіброгастродуоденоскопія, рН-метрія.
- •3.Дієта, антациди-фосфалюгель альмагель гавіскон
- •2.Фіброгастродуоденоскопія, рН-метрія.
- •3.Дієта, антациди-фосфалюгель альмагель гавіскон
- •2.Спадкова схильність, нераціональне харчування, інфекційні захворювання.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •3.Дієта, тюбажі, нейротропні засоби – седативні, спазмолітини – но-шпа папаверину гідрохлорид еуфілін,гомеопатичні препарати галстена, мінеральні води. Невідкладні стани
- •2.Анафілактичний шок (шкірний, астмоподібний).
- •3.Положіть дитину на спину голову поверніть на бік.
- •2.При і ступені:
- •2. При і ступені:
- •2.Висока температура.
- •2.Гіперглікемічна кома.
- •10%Р-н глюкози 5мл/кг (при зниженні глікемії до 8 ммоль/л і нище.
- •2.Дайте випити склянку фруктового соку чи солодкого чаю;
- •2.Високо температура.
- •2.Допомога:
- •2.Допомога:
- •Інфекційні хвороби
- •2.У дітей з позитивною реакцією є імунітет, а дитину з різко позитивною реакцією слід направити на додаткове обстеження.
- •2.Вдома, у важких випадках госпіталізація.
- •2.Сухе тепло на привушну залозу, протизапальні.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Антибіотики бензилпеніцилін макроліти – еритроміцин, антигістамінні, вітаміни, сухе тепло на горло.
- •2.Лікування в домашніх умовах.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Лікування в домашніх умовах.
- •2.Сухе тепло, протизапальні.
- •2.Мазок з зіва на бактеріологічне дослідження.
- •2.Ліжковий режим, дієта, часте вживання рідини, дотримання правил особистої гігієни, полоскання рота перевареною водою. Задача №104
- •Задача №105
- •Задача №106
- •2.Призначити хіміопрофілактику. Задача №107
- •2.Негайна госпіталізація. Задача №108
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Тривале перебування на свіжому повітрі, оксигенотерапія, антибіотики(аміназид).
- •2.Розвинулось скарлатинозне серце.
2.Спадкова схильність, нераціональне харчування, інфекційні захворювання.
Задача №82
В дитяче відділення поступила дівчинка 7р. зі скаргами на часті, приступоподібні, короткотривалі болі в ділянці правого підребер’я і навколо пупка, які виникають після фізичного навантаження, схильність до закрепів. Об’єктивно: Шкірні покриви рожевого кольору, задовільного живлення, є каріозні зуби. Печінка та селезінка не збільшені. Живіт м’який, при пальпації болючий в ділянці проекції жовчного міхура. При дуоденальному зондуванні порцію “В” не одержали, порція “А ” і ”С” без патологічних змін.
Поставте попередній діагноз та обгрунтуйте його.
Вкажіть які необхідно провести обстеження для підтвердження діагнозу.
Назвіть основні напрямки лікування.
Діагноз: 1.Дискенезія жовчних шляхів гіперкінетичний тип.
2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
3.Дієта, тюбажі, нейротропні засоби – седативні, спазмолітини – но-шпа папаверину гідрохлорид еуфілін,гомеопатичні препарати галстена, мінеральні води. Невідкладні стани
Задача №83
Ви акушерка ФАПу. Під час прведення ревакцинації вакциною АКДП дитині 2-х років дитина раптово стала неспокійною, різко поблідла, почала задихатися, на шкірі появилися висипання по типу кропивниці.
1. Профілактику яких захворювань Ви проводили ?
2. Що сталося з дитиною ?
3. Надайте невідкладну долікарську допомогу.
Діагноз: 1.Дифтерія Кашлюк Правець.
2.Анафілактичний шок (шкірний, астмоподібний).
3.Положіть дитину на спину голову поверніть на бік.
Припиніть подальше надходження алергену в організм:
накладіть джгут вище місця введеня послаблюйте його кожні 15хв;
обколіть цю ділянку 0,1%р-ном адреналіну 0,3-0,5мл(розведіть 1мл р-ну адреналіну в 10мл ізотон р-ну натрію хлориду і обколіть місце введення 2-4мл отриманого р-ну);
прикладіть до місця ін’єкції міхур з льодом.
Контролюйте АТ пульс дихання.
При блискавичній формі реанімаційні заходи.
Інгаляція 100% киснем 10-12лхв.
Введіть вв ендотрахеально 0,1% р-н адреналіну в дозі 5мкгкг з подальшим його вв введенням в дозі 1-2мкгкгхв краплинно в 200мл 0,9% р-ну натрій хлор до відновлення ефективного кровообігу і появи тахікардії.
Проведіть інфузію реополіглюкіну і кристалоїдів у співвідношенні 1:2 10млкггодина.
Введіть димедрол 1% р-н 1-2мгкг вв.
Введіть 2% р-н еуфіліну 5мгкг вв.
Недостатній ефект – вв крап 0,2% р-н норадреналіну 1-3мкгкг.
Введіть вв гормони гідрокортизон 5-15мгкг або преднізолон 2-5мгкг.
При некупірованому бронхоспазмі інгаляція сальбутамол.
При шоці що наростає після премедикації 0,1% атропіну сульфат 0,1млрік життя(не більше 0,5мл) вв, кетамін 5мгкг вв проведіть інтубацію трахеї.
Госпіталізація.
Задача №84
Ви працюєте акушеркою ФАПу. Поступив виклик до дитини 10 років, яка довший час знаходилась на сонці. Під вечір хлопчик почав скаржитись на головний біль, нудоту, почалась носова кровотеча.
1. Надайте невідкладну долікарську допомогу.
2. Вкажіть причину кровотечі.
3. Підрахуйте частоту пульсу та дихання. Занесіть дані в температурний листок.
Діагноз: 1.Сонячний удар. Носова кровотеча.
Допомога при СУ:
Перенесіть дитину у прохолодне місце;
Максимально роздягніть дитину;
Підвісьте міхур з льодом над головою;
Змочіть рушник холодною водою і прикладіть до магістральних судин;
У важких випадках госпіталізуйте.
Допомого при НК:
Нахилити голову вперед, притиснути крила носа до носової перегородки на 10-15хв., прикласти до переносиці марлеву серветку змоч в холод воді, ввести в носові ходи марлеві туруни, змоч в перекисі водню.
Задача №85
Ви акушерка ФАПу. Вночі поступив виклик до дитини 1,5 р. Скарги матері на неспокій дівчинки, охриплість голосу, грубий "гавкаючий кашель". При огляді - дитина перелякана, задихається, температура тіла 36,8° С.
1. Яке захворювання Ви запідозрите?
2. Надайте невідкладну долікарську допомогу.
3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку постановки гірчичників.
Діагноз: 1.Гострис стенозуючий ларинготрахеїт.