- •Новонароджена доношена і недоношена дитина.
- •2.Лікування не потребує.
- •2.Перевести на змішане вигодовування
- •2. Підборіддя має торкатися груді.
- •2.Вісмоктування слизу з рота і носоглотки,
- •2.Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Вісмоктування слизу з рота і носоглотки,
- •2. Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Покласти дитину під джерело променевого тепла,
- •1. Оцініть стан дитини?
- •2.Лікування не потребує.
- •2.За шкалою Апгар 2 бали важкий ступінь асфіксії.
- •2. Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •Хвороби новонароджених
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Прикласти міхур з льодом.
- •2.Розкутати дитину, гігієнічна ванна череда ромашка.
- •2.При гемолітичній хворобі буде резус конфлікт, і жовтушність буде різко виражена в перші години після народження.
- •2.Часте вільне сповивання, не допускати тривалого перебування в мокрих пелюшках, не користуватися памперсами.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2. Часте вільне одягання, ати тривалого перебування в мокрих пелюшках, не користуватися памперсами. Уражені місця змащувати дитячим кремом або олійкою.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Спочатку промиваємо 3% перекисю водню, припікаючі препарати( 5% р-н йоду, 2% р-н метиленового синього), присипати порошком стрептоциду або ксероформу, антибіотики широкого спектра дії.
- •3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку догляду за пупковою ранкою.
- •2. Спочатку промиваємо 3% перекисю водню, припікаючі препарати( 5% р-н йоду, 2% р-н метиленового синього), уфо.
- •2.Протисудомні(седуксен, натрію оксибутират, магнію сульфат)…
- •2.Негайна госпіталізація в інфекційний стаціонар. Рахіт, спазмофілія, діатези
- •2.Недостатнє надходження вітаміну d3
- •2.Рахіт період розпалу перебіг гострий
- •2.??????????????????????????Рецедивуючий перебіг залишкових явищ
- •2.Забезпечити доступ свіжого повітря
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Призначити лікування рахіту (по 5000 мо)
- •2.Раннє штучне вигодовування.
- •2.Алергійна реакція на яєчний жовток
- •Обгрунтуйте діагноз.
- •Визначте вашу тактику.
- •2.Обмежити в їжу м'ясо рибу, вилучають яйця печінку шоколад какао, горошок шпинат щавель.
- •Вигодовування і оцінка розвитку дитини. Розлади травлення та живлення.
- •3. Продемонструйте техніку проведення гігієнічної ванни.
- •2.Поступово збільшувати кількість їжі.
- •2.Так, Паратрофія, переглянути раціон
- •3. Продемонструйте техніку годування дитини з пляшечки.
- •2.Щеплення проти дифтерії кашлюку правця, поліомієліту.
- •2.При відємному 0-1мм
- •Хвороби внутрішніх органів
- •2.Фізичні методи охолодження
- •2.Індометацин сприяє закриттю протоки у ранні терміни, операція до 1року.
- •2.Суворий ліжковий режим харч з обмеж тварин білків
- •2.Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
- •2.Залізодефіцитна анемія (нормохромна, середньої тяжкості, загально анемічний сидеропенічний гепатолієнальний синдроми).
- •2. Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
- •2.Загальний аналіз крові, пункція спинного мозку.
- •2.Кров на час зсідання
- •3. Фізичні методи охолодження
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Знизити температуру тіла
- •2. Фізичні методи охолодження
- •2.Госпіталізувати в стаціонар для уточнення діагнозу.
- •2.Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2. Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2.Є синдром загальної інтоксикації, шлунково-кишковий урологічний сечовий синдроми.
- •2.Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2.Узд, оглядова і екскреторна урографія, цистографія, радіоізотопна ренографія, цистоскопія.
- •2.Скрібок з періанальних складок.
- •2.При легкому ступені:
- •2.Госпіталізація, Комплексне, антибіотики, протизапальні і симптоматична.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •2.Фіброгастродуоденоскопія, рН-метрія.
- •3.Дієта, антациди-фосфалюгель альмагель гавіскон
- •2.Фіброгастродуоденоскопія, рН-метрія.
- •3.Дієта, антациди-фосфалюгель альмагель гавіскон
- •2.Спадкова схильність, нераціональне харчування, інфекційні захворювання.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •3.Дієта, тюбажі, нейротропні засоби – седативні, спазмолітини – но-шпа папаверину гідрохлорид еуфілін,гомеопатичні препарати галстена, мінеральні води. Невідкладні стани
- •2.Анафілактичний шок (шкірний, астмоподібний).
- •3.Положіть дитину на спину голову поверніть на бік.
- •2.При і ступені:
- •2. При і ступені:
- •2.Висока температура.
- •2.Гіперглікемічна кома.
- •10%Р-н глюкози 5мл/кг (при зниженні глікемії до 8 ммоль/л і нище.
- •2.Дайте випити склянку фруктового соку чи солодкого чаю;
- •2.Високо температура.
- •2.Допомога:
- •2.Допомога:
- •Інфекційні хвороби
- •2.У дітей з позитивною реакцією є імунітет, а дитину з різко позитивною реакцією слід направити на додаткове обстеження.
- •2.Вдома, у важких випадках госпіталізація.
- •2.Сухе тепло на привушну залозу, протизапальні.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Антибіотики бензилпеніцилін макроліти – еритроміцин, антигістамінні, вітаміни, сухе тепло на горло.
- •2.Лікування в домашніх умовах.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Лікування в домашніх умовах.
- •2.Сухе тепло, протизапальні.
- •2.Мазок з зіва на бактеріологічне дослідження.
- •2.Ліжковий режим, дієта, часте вживання рідини, дотримання правил особистої гігієни, полоскання рота перевареною водою. Задача №104
- •Задача №105
- •Задача №106
- •2.Призначити хіміопрофілактику. Задача №107
- •2.Негайна госпіталізація. Задача №108
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Тривале перебування на свіжому повітрі, оксигенотерапія, антибіотики(аміназид).
- •2.Розвинулось скарлатинозне серце.
2.Узд, оглядова і екскреторна урографія, цистографія, радіоізотопна ренографія, цистоскопія.
Задача №73
Ви акушерка ФАПу. Дівчинка 5 років скаржиться на свербіж навколо анального отвору, який підсилюється вночі. Дитина дратівлива, погано спить. Апетит знижений . 3 боку інших органів і систем відхилень не виявлено.
1. Яке захворювання можна запідозрити і на основі чого?
2. Які дослідження необхідно провести для підтвердження діагнозу?
3. Продемонструйте техніку взяття скрібка з періанальних складок, випишіть направлення.
Діагноз: 1.Ентеробіоз.
2.Скрібок з періанальних складок.
Задача №74
Вас викликали до дитини 5 років. Скарги на затруднене дихання. 3 дні тому з’явився нежить, кашель. Лікувалась відварами трав, бромгексином, пертусином, але кашель посилювався. Сьогодні з’явилась задишка. В сім’ї бабця хворіє на бронхіальну астму. У дитини, зі слів матері, на першому році життя постійно прояви ЕКД( молочний струп, гнейс, порілості ). При огляді стан тяжкий, дитина сидить в ліжку впираючись руками. На відстані чути шумне дихання, хрипи. Температура тіла 37,2оС. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Грудна клітка в положенні вдиху, експіраторна задишка, ЧД 34 за хв. Перкуторно над легенями коробковий звук, аускультативно по всій поверхні легень сухі, свистячі хрипи. ЧСС 124 за хв. Тони серця ослаблені.
Поставте попередній діагноз, обгрунтуйте його.
Надайте невідкладну допомогу.
Продемонструйте техніку подачі кисню.
Діагноз: 1.Бронхіальна астма, Напад БА.
2.При легкому ступені:
Проведіть відволікаючі процедури(розстеб одяг, доступ свіжого повітря)
Провести інгаляцію 100% киснем
Дайте лазолван 2,5-5мл усередину
Провести інгаляцію сальбутамолу вентоліну через інгалятор 2,5-5мл
При недостатньому ефекті беродуал або комбівент доза 0,5мл(10кр) дітям до 6р, 1мл(20кр) дітям старше 6р.
При приступі середньої тяжкості:
Інгаляція 100% киснем
Дайте лазолван 2,5-5мл усередину
Провести інгаляцію сальбутамолу вентоліну через інгалятор 2,5-5мл
При недостатньому ефекті беродуал або комбівент доза 0,5мл(10кр) дітям до 6р, 1мл(20кр) дітям старше 6р.
Або 2% еуфілін 1-3мгкг вв, преднізолон 1-3мгкг вв.
При важкому ступені:
Інгаляція 100% киснем
Провести інгаляцію комбінованих холінолітиків
При відсутності ефекту інгаляційні глюкокортикостероїди
Введіть лазолван 0,5-2мл вм або вв повільно
Введіть вв 0,9% р-н натрію хлориду 5-10млкггодину.
Задача №75
Ви акушерка ФАПу. Вас викликали до дитини 7 місяців. Скарги на нежить, кашель підвищення температури тіла до 38оС, в’ялість погіршення апетиту.Об’єктивно відмічається періоральний ціаноз, ЧД 48 за хв. Над легенями при перкусії коробковий відтінок з одох сторін, при аускультації- розсіяні сухі і поодинокі вологі дрібнопухирчасті хрипи. Тони серця приглушені, ритмічні. ЧСС-126 в хв. На рентгенограмі органів грудної клітки – посилення легеневого малюнка, з обох сторін вогнищеві тіні.
Про яке захворювання можна подумати і на основі чого?
Розрахуйте дозу антибіотика для лікування даного захворювання.
Продемонструйте техніку проведення внутрішньошкірної проби на чутливість до антибіотиків.
Діагноз: 1.Гостра позалікарняна двобічна дрібновогнищева бронхопневмонія.
2.Маса 3000+4900=7900
7,9*50мгкг=395мг добова доза
Разова доза 395:2=198мг
Розведення антибіотика 1фл – 1000мг, 1фл – 10мл, в 1мл – 100мг (набираємо 2мл)
Rp:Ceftriacsoni 1,0
D.t.d
S.вміст флакона розчинити в 10мл розчинника і ввод вм 2рдень по 2мл(200мг)
Задача №76
Вас викликали до дитини 6,5 місяців. Мама скаржиться на задишку у дитини, підвищення температури тіла до 38,3оС. Захворювання почалося гостро, 4 дні тому після контакту з хворим на ГРВІ. Об’єктивно: стан дитини важкий, помітний ціаноз носогубного трикутника. ЧД 70 за хв, відмічається втягнення міжреберних проміжків та яремної ямки під – час дихання. Перкуторно відмічається притуплення звуку над правою підлопаткоаою ділянкою, аускультативно – дрібнопухирцеві вологі хрипи і крепітація. ЧСС- 140 за хв, тони серця ослаблені.
Рентгенографічно: корені легень широкі, справа в нижній долі легені відмічається велике гомогенне затемнення.
Загальний аналіз крові: L – 35х109/л, ШОЕ – 40мм/год.
Поставте попередній діагноз та обгрунтуйте його
Які особливості лікування даної патології.
Продемонструйте техніку відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
Діагноз: 1.Гостра позалікарняна правостороння дрібновогнищева пневмонія.