- •Новонароджена доношена і недоношена дитина.
- •2.Лікування не потребує.
- •2.Перевести на змішане вигодовування
- •2. Підборіддя має торкатися груді.
- •2.Вісмоктування слизу з рота і носоглотки,
- •2.Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Вісмоктування слизу з рота і носоглотки,
- •2. Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Покласти дитину під джерело променевого тепла,
- •1. Оцініть стан дитини?
- •2.Лікування не потребує.
- •2.За шкалою Апгар 2 бали важкий ступінь асфіксії.
- •2. Фізіологічна втрата маси, Фізіологічна еритема, токсична еритема, жовтяниця, гіпертермія, гіпотермія, статеві кризи, сечокислий інфаркт, транзиторний дисбактеріоз, катар кишок, білі вугрі.
- •Хвороби новонароджених
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Прикласти міхур з льодом.
- •2.Розкутати дитину, гігієнічна ванна череда ромашка.
- •2.При гемолітичній хворобі буде резус конфлікт, і жовтушність буде різко виражена в перші години після народження.
- •2.Часте вільне сповивання, не допускати тривалого перебування в мокрих пелюшках, не користуватися памперсами.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2. Часте вільне одягання, ати тривалого перебування в мокрих пелюшках, не користуватися памперсами. Уражені місця змащувати дитячим кремом або олійкою.
- •1. Оцініть стан дитини.
- •2.Спочатку промиваємо 3% перекисю водню, припікаючі препарати( 5% р-н йоду, 2% р-н метиленового синього), присипати порошком стрептоциду або ксероформу, антибіотики широкого спектра дії.
- •3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку догляду за пупковою ранкою.
- •2. Спочатку промиваємо 3% перекисю водню, припікаючі препарати( 5% р-н йоду, 2% р-н метиленового синього), уфо.
- •2.Протисудомні(седуксен, натрію оксибутират, магнію сульфат)…
- •2.Негайна госпіталізація в інфекційний стаціонар. Рахіт, спазмофілія, діатези
- •2.Недостатнє надходження вітаміну d3
- •2.Рахіт період розпалу перебіг гострий
- •2.??????????????????????????Рецедивуючий перебіг залишкових явищ
- •2.Забезпечити доступ свіжого повітря
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Призначити лікування рахіту (по 5000 мо)
- •2.Раннє штучне вигодовування.
- •2.Алергійна реакція на яєчний жовток
- •Обгрунтуйте діагноз.
- •Визначте вашу тактику.
- •2.Обмежити в їжу м'ясо рибу, вилучають яйця печінку шоколад какао, горошок шпинат щавель.
- •Вигодовування і оцінка розвитку дитини. Розлади травлення та живлення.
- •3. Продемонструйте техніку проведення гігієнічної ванни.
- •2.Поступово збільшувати кількість їжі.
- •2.Так, Паратрофія, переглянути раціон
- •3. Продемонструйте техніку годування дитини з пляшечки.
- •2.Щеплення проти дифтерії кашлюку правця, поліомієліту.
- •2.При відємному 0-1мм
- •Хвороби внутрішніх органів
- •2.Фізичні методи охолодження
- •2.Індометацин сприяє закриттю протоки у ранні терміни, операція до 1року.
- •2.Суворий ліжковий режим харч з обмеж тварин білків
- •2.Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
- •2.Залізодефіцитна анемія (нормохромна, середньої тяжкості, загально анемічний сидеропенічний гепатолієнальний синдроми).
- •2. Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
- •2.Загальний аналіз крові, пункція спинного мозку.
- •2.Кров на час зсідання
- •3. Фізичні методи охолодження
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Знизити температуру тіла
- •2. Фізичні методи охолодження
- •2.Госпіталізувати в стаціонар для уточнення діагнозу.
- •2.Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2. Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2.Є синдром загальної інтоксикації, шлунково-кишковий урологічний сечовий синдроми.
- •2.Заг аналіз сечі, проба Зимницького, щоденне визначення добового діурезу і к-ті випитої рідини, бактеріологічне дослідження сечі, заг і біохім ан крові, узд.
- •2.Узд, оглядова і екскреторна урографія, цистографія, радіоізотопна ренографія, цистоскопія.
- •2.Скрібок з періанальних складок.
- •2.При легкому ступені:
- •2.Госпіталізація, Комплексне, антибіотики, протизапальні і симптоматична.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •2.Фіброгастродуоденоскопія, рН-метрія.
- •3.Дієта, антациди-фосфалюгель альмагель гавіскон
- •2.Фіброгастродуоденоскопія, рН-метрія.
- •3.Дієта, антациди-фосфалюгель альмагель гавіскон
- •2.Спадкова схильність, нераціональне харчування, інфекційні захворювання.
- •2.Узд, фракційне дуоденальне зондування, холецистографія.
- •3.Дієта, тюбажі, нейротропні засоби – седативні, спазмолітини – но-шпа папаверину гідрохлорид еуфілін,гомеопатичні препарати галстена, мінеральні води. Невідкладні стани
- •2.Анафілактичний шок (шкірний, астмоподібний).
- •3.Положіть дитину на спину голову поверніть на бік.
- •2.При і ступені:
- •2. При і ступені:
- •2.Висока температура.
- •2.Гіперглікемічна кома.
- •10%Р-н глюкози 5мл/кг (при зниженні глікемії до 8 ммоль/л і нище.
- •2.Дайте випити склянку фруктового соку чи солодкого чаю;
- •2.Високо температура.
- •2.Допомога:
- •2.Допомога:
- •Інфекційні хвороби
- •2.У дітей з позитивною реакцією є імунітет, а дитину з різко позитивною реакцією слід направити на додаткове обстеження.
- •2.Вдома, у важких випадках госпіталізація.
- •2.Сухе тепло на привушну залозу, протизапальні.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Антибіотики бензилпеніцилін макроліти – еритроміцин, антигістамінні, вітаміни, сухе тепло на горло.
- •2.Лікування в домашніх умовах.
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Лікування в домашніх умовах.
- •2.Сухе тепло, протизапальні.
- •2.Мазок з зіва на бактеріологічне дослідження.
- •2.Ліжковий режим, дієта, часте вживання рідини, дотримання правил особистої гігієни, полоскання рота перевареною водою. Задача №104
- •Задача №105
- •Задача №106
- •2.Призначити хіміопрофілактику. Задача №107
- •2.Негайна госпіталізація. Задача №108
- •2. Ваша тактика в даному випадку.
- •2.Тривале перебування на свіжому повітрі, оксигенотерапія, антибіотики(аміназид).
- •2.Розвинулось скарлатинозне серце.
2.Залізодефіцитна анемія (нормохромна, середньої тяжкості, загально анемічний сидеропенічний гепатолієнальний синдроми).
Дієта (м'ясо риба горох буряк) Препарати заліза Актиферон Гемофер Тардиферон Фероплект Феронал 50-70 мгдобу курс лікування 6міс.
Задача №58
Ви працюєте акушеркою ФАПу. До Вас звернулися батьки дівчинки 4 років із скаргами на млявість дитини та виражену блідість шкірних покривів. Кілька днів тому вона травмувала ніс, мала місце значна носова кровотеча. При огляді виявлено блідість шкірних покривів і видимих слизових оболонок. Пульс - 120 уд. за 1 хв. Тони серця гучні, діяльність ритмічна, тахікардія. Дихання везикулярне. Живіт м'який. Загальний аналіз крові: еритроцити 2,8х1012/л, гемоглобін 96 г/л, кольоровий показник - 0,9 л, лейкоцити 6,2 х 109 /л, е - 3%, п - 2%, с - 55%, лімф.- 40%, ШОЕ - 10 мм/год.
1. Виставте попередній діагноз та обгрунтуйте його.
2. Оцініть аналіз крові.
3. Продемонструйте техніку вимірювання артеріального тиску та зобразіть його графічно в температурному листку.
Діагноз: 1.Залізодефіцитна анемія (нормохромна, легкий ступінь, загальноанемічний астеновегетативний серцево-судинний синдроми) Розвинулась внаслідок значної носової кровотечі.
Задача №59
Ви акушерка ФАПу. До Вас звернувся хлопчик 13 років, із скаргами на поганий апетит, млявість, субфебрильну температуру тіла, нічні болі в ділянці грудини, трубчастих кістках. Захворювання почалось три місяці тому, розвивалось поступово. При об'єктивному огляді ви відмітили блідість шкіри і слизових оболонок, поодинокі крововиливи на шкірі тулуба і нижніх кінцівок, збільшені всі групи периферичних лімфатичних вузлів, ослаблені тони серця, тахікардію, збільшення печінки на 2 см, селезінки на 3 см.
1. Яке захворювання можна запідозрити у хворого ?
2. Які обстеження необхідно провести хворому для встановлення діагнозу ?
3. Продемонструйте техніку вимірювання артеріального тиску та графічно зобразіть його.
Діагноз: 1.Гострий лейкоз.
2. Заг ан крові спинномозкова пункція цитохімічне фенотипування бластів.
Задача №60
Ви акушерка ФАПу. До Вас звернувся хлопчик 11 років із скаргами на висипання на нижніх кінцівках, підвищення температури тіла до 38,2° С, зміну кольору сечі (темно-червоного). Тиждень тому перехворів ГРВІ. При огляді - виражена блідість шкірних покривів, на нижніх кінцівках сідницях симетрично розташовані петехіальні висипання, найбільше виражені навколо суглобів. Гомілково-ступневі суглоби припухлі, болючі. Тони серця гучні, діяльність ритмічна ЧСС - 100 за хв. Загальний аналіз крові: еритроцити- 2,9 х 1012/л, Нв - 96 г/л, КП - 0,9, л - 7,6 х 109/л тромб - 190 х 109/л, тривалість кровотечі та час згортання крові не порушені. В аналізі сечі: еритроцити покривають пів поля зору, лейкоцити - поодинокі.
1. Про яке захворювання можна подумати та до якої групи воно відноситься?
2. Дайте оцінку аналізу крові та сечі.
3. Продемонструйте техніку збирання сечі для загального аналізу в дітей грудного віку.
Діагноз: 1.Геморагічний васкуліт змішана форма (висипання суглобовий нирковий синдроми).
Задача №61
Ви працюєте акушеркою ФАПу. З метою консультації до Вас звернулася мати з хлопчиком 9 років. Хлопчик скаржиться на болі в кістках і суглобах, зниження апетиту, швидку втомлюваність, порушення сну, підвищення температури тіла до 380 С, кровоточивість десен при чищенні зубів. При огляді виявлено блідість шкіри і слизових оболонок, на кінцівках - геморагічні висипання. Пульс 100 ударів за 1 хв. Тони серця гучні, діяльність ритмічна, на верхівці вислуховується ніжний систолічний шум. Печінка та селезінка збільшені. Дитина погано себе почуває протягом останніх 2-2,5 місяців. Симптоми наростали поступово. Загальний аналіз крові : ер.- 2,9 х 1012/л, Нb-82 г/л, КП - 1,0, л -29 х 109/л, еоз. - 1 %, пал. - 3%, сег. - 11%, лімф. -85%, тромб. 96 х 109/л, ШОЕ- 87 мм/ год, трив. кровотечі - 1 хв. 10', в пунктаті кісткового мозку - 75 % бластних клітин.
1.Поставте попередній діагноз та обгрунтуйте його.
2.Оцініть показники аналізу крові.
3.Продемонструйте техніку підрахунку частоти пульсу, дайте його характеристику та зобразіть графічно в температурному листку.
Діагноз: 1.Гострий лейкоз.
Задача №62
Ви акушерка ФАПу. До Вас звернувся хворий віком 13 років, який скаржиться на загальну слабкість, кволість, втрату апетиту, підвищення температури тіла до 380 С, біль у верхніх і нижніх кінцівках. Захворів 3 тижні тому. Хвороба розвивалася поступово. Спочатку дитина втратила апетит, стала швидко втомлюватися. Під час об’єктивного обстеження виявлено: блідість шкіри, слизових оболонок, дефіцит маси тіла, пальпуються всі групи периферичних лімфовузлів. Тони серця ослаблені, діяльність ритмічна; короткий систолічний шум, тахікардія. Печінка збільшена на 2,5 см, селезінка – 3 см.
1. Виставте попередній діагноз і обгрунтуйте його.
2. Призначте додаткове обстеження для уточнення діагнозу.
3. Продемонструйте техніку в/в струминного введення ліків.
Діагоноз: 1.Гострий лейкоз.