Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
по розділах задач.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
311.81 Кб
Скачать

Новонароджена доношена і недоношена дитина.

Задача №1

Ви прийшли на патронаж до дитини 7 днів.

Маму турбує те, що дитина майже постійно спить. Дівчинка від першої доношеної вагітності, народилась в стані легкої асфіксії на 38 тижні вагітності з вагою 3200 г, ростом 49 см. Знаходиться на природньому вигодовуванні. Вага в даний час 3300 г. Пупкова ранка суха, фізіологічні складки чисті. Зі сторони внутрішніх органів відхилень не виявлено. Відмічається незначне жовтяничне забарвлення шкіри кінцівок і тулуба.

  1. Обгрунтуйте діагноз.

  2. Визначте вашу тактику.

  3. Продемонструйте техніку проведення гігієнічної ванни.

Діагноз: 1.Фізіологічна жовтяниця.

2.Лікування не потребує.

Задача №2

Ви акушерка пологового відділення. У відділенні знаходиться дитина 5 днів. Маса тіла при народженні 3 000 г. При контрольному зважуванні дитина з'їдає 15 мл молока.

1. Визначте чи достатньо дитина наїдається.

2. Ваша тактика в даному випадку.

3. Продемонструйте техніку годування дитини з пляшечки.

Діагноз: 1.За формулою Фількінштейна 5*70=350мл/добу

Годують 7р/добу, 350:7=50мл/раз

50-15=35мл догодовувати.

2.Перевести на змішане вигодовування

Задача №3

Ви акушерка пологового відділення. Народився хлопчик від фізіологічної вагітності, нормальних пологів, з масою тіла 3 800 г, довжиною тіла 49 см, обводом голови 34 см та обводом грудної клітки 32 см. На 4-й день Ви відмітили незначне збільшення грудних залоз. Шкіра над ними не змінена. Температура тіла 36,80 С.

1. Про що Ви подумаєте та Ваша тактика в даному випадку?

2. Правила прикладання новонародженого до грудей.

3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку догляду за пупковою ранкою.

Діагноз: 1.Статевий криз. Лікування не потребує, накласти суху стерильну повязку.

2. Підборіддя має торкатися груді.

Рот широко відкритий.

Нижня губа вивернута назовні.

Дитина більше захоплює нижню частину грудного кружальця.

Задача №4

Ви акушерка пологового відділення. Народилася дитина на 40 тижні вагітності з масою тіла З400 г, довжиною тіла 51 см. Відразу закричала голосним криком, ЧСС - 136 уд. за хв, шкірні покриви рожеві, кінцівки напівзігнуті, у відповідь на подразнення носовим катетером виникає кашель.

1. Оцініть стан дитини.

2. Коли і чим можна провести вакцинацію дитини проти туберкульозу.

3. Підготуйте все необхідне та продемонструйте техніку перев'язки пуповини новонародженого.

Діагноз: 1.За шкалою Апгар 10 балів

2.На 3-5 день, в/ш в ліве плече, доза 0,1мл (0,05мг), вакцина БЦЖ

Задача №5

Ви акушерка ФАПу. Поступив виклик до молодої жінки, в якої почалися передчасні пологи. По дорозі в пологовий будинок народилася дитина з масою тіла 2 000 г, оцінка за шкалою Апгар 6 балів.

1. Опишіть стан дитини.

2. Перерахуйте етапи первинного туалету новонародженого.

3. Підготуйте все необхідне та проведіть туалет шкіри.

Діагноз: 1.ЧСС менше 100, Дихання повільне і не часте слабкий крик, м’язовий тонус в’ялі рухи, рефлекс збудливості гримаси, колір шкіри синюшність.