34. Особенности строения лимфатических капилляров, сосудов и магистралей (стволов и протоков).

Особенности строения лимфатических капилляров

• Замкнутое начало в виде слепых многоотростчатых выступов, напоминающих по форме пальцевидные выросты и расположенных в интерстициальном пространстве органов.

• Широкий просвет (10- 100 нм), в 3-4 раза превышающий диаметр кровеносных капилляров.

• Особое устройство стенки, которая образована крупными эндотелиальными клетками с большими всасывательными способностями. Каждая клетка по площади в 2-10 раз больше и в 2-3 раза тоньше, чем в кровеносных капиллярах. Базальная мембрана в стенке капилляра отсутствует.

• Внутренняя поверхность капилляра имеет между соседними клетками щелевидные люки шириной в 25-60 нм с черепицеподобным наложением эндотелиоцитов, т.к. они связаны между собой точечными десмосомами. От наружной поверхности капилляра в окружающую соединительную ткань веером расходятся якорные нити (стропные филаменты), что фиксирует капилляр и препятствует полному западению его просвета.

• Ориентация капилляров определяется направлением пучков соединительной ткани и положением структурных элементов органа - проявление органоспецифичности. В плоских органах лимфатическая капиллярная сеть одномерная и плоскостная, в объемных — многоэтажная и многомерная сеть.

• Топография лимфатических капилляров зависит от локализации венозных микроскопических сосудов - посткапилляров и венул, ближе к которым они располагаются.

• Интенсивность оттока лимфы соотносится с плотностью кровеносных капилляров.

• Сети кровеносных и лимфатических капилляров по топографии неразделимы и вместе образуют в тканях на единицу площади лимфангион или модуль.

• Лимфатические капилляры отсутствуют в тех органах и тканях, где кровеносные капилляры не имеют базальной мембраны: в головном и спинном мозге и их оболочках, глазном яблоке и роговице, внутреннем ухе, эпителии кожи и слизистых оболочек, в пульпе селезенки, гиалиновом хряще, костях и костном мозге, плаценте.

Лимфа от каждой части тела, пройдя через группы лимфатических узлов, собирается в наиболее крупные лимфатические сосуды – лимфатические стволы, truncus lymphaticus. В организме человека имеется 9 лимфатических стволов. Это парные стволы: правый и левый поясничные, бронхосредостенные, подключичные, яремные и непарный – кишечный.

35. Закономерности формирования и расположения органных сплетений лимфатических сосудов.

В лимфатической системе лимфа течет в большей части тела (в туловище и конечностях) против направления силы тяжести и потому, как и в венах, медленнее, чем в артериях.

1. Лимфатические (лимфоносные) сосуды делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные сосуды, лежащие под кожей, сопровождают подкожные вены и поверхностные нервы. Глубокие лимфатические сосуды идут в сосудисто-нервных пучках параллельно лежащим в них артериям, глубоким венам и нервам.

2. Все лимфатические сосуды идут по кратчайшему расстоянию от места их возникновения до регионарных лимфатических узлов.

3. Лимфатические сосуды тела идут параллельно костям. Например, межреберные лимфатические сосуды, идущие вдоль ребер.

4. В тех областях тела, которые сохраняют сегментарное строение, лимфатические сосуды и узлы также располагаются сегментарно, например в межреберных промежутках.

5. В паренхиматозных органах внутри структурно-функциональных единиц (например, внутри долек печени) лимфатические сосуды отсутствуют.

 Кожа – 2 сплетения; в сосочкоков слое и под артериальной сетью

 Фасция – 2 сплетения: поверхностное и глубокое

 Кости – периваскулярное сплетение

 Суставы – 3 сплетения: 2 в фиброзной капсуле: поверхностное и глубокое и 1 в синовиальной оболочке

 Надкостница - 2 сплетения: поверхностное и глубокое

 Мышцы - в перимизиуме

 Сухожилие - 2 сплетения: поверхностное и глубокое

 Нервы - в периневрии

 Внутренние органы – в паренхиматозных органах – поверхностное и глубокое, в полых – сплетение в каждом слое органа