ПВНЗ «КИЇВСЬКИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

УАНМ»

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧНОЇ СТОМАТОЛОГЇ ТА ОРТОДОНТІЇ

Методичні вказівки для студентів

8 семестр, стоматологічний факультет

до практичного заняття по модулю № 4

Щелепно-лицева ортопедія. Суцільнолите незнімне протезування

Змістовий модуль13. Ортопедичне лікування наслідків та ускладнень травм щелепно-лицевої ділянки.

Тема 7. Етіологія, клініка та ортопедичне лікування переломів щелеп зі стійким зміщенням відломків. Об’єм спеціалізованої ортопедичної допомоги пораненим з переломами щелеп. Шини лабораторного виготовлення (шини Вебера, Ванкевич, Лімберга, Гунінга-Порта).

Тривалість практичного заняття - 3 акад. год.

КИЇВ

Структурування навчальної дисципліни на модулі та змістові модулі.

Модуль 4. «Щелепно-лицева ортопедія. Суцільнолите незнімне протезування»

Змістовий модуль12. Щелепно-лицева травматологія.

1. Контроль початкового рівня знань. Щелепно-лицева ортопедія. Мета і завдання. Основи деонтології та особливості прийому пацієнтів із щелепно-лицевою патологією.

2. Класифікація переломів щелеп. Механізм зміщення відламків при переломах щелеп.

3. Стоматологія надзвичайних станів. Обсяг ортопедичної допомоги щелепно-лицевим пораненим

4. Загальна характеристика щелепно-лицевих апаратів та їх класифікація. Транспортні шини. Лігатурне зв’язування зубів, показання, протипоказання. Можливі помилки та ускладнення

5. Виготовлення простих знімних протезів, лікувальних і транспортних щелепно-лицевих шин із табельних засобів.

Змістовий модуль 13. Ортопедичне лікування наслідків та ускладнень травм щелепно-лицевої ділянки

6. Лікування переломів щелеп без зміщення відломків за допомогою гнутих дротяних шин. Помилки при шинуванні

7. Етіологія, клініка та ортопедичне лікування переломів щелеп зі стійким зміщенням відломків. Об’єм спеціалізованої ортопедичної допомоги пораненим з переломами щелеп. Шини лабораторного виготовлення (шини Вебера, Ванкевич, Лімберга, Гунінга-Порта)

8. Післярезекційні протези. Безпосереднє та відстрочене протезування. Методики та технології виготовлення. Конструкції протезів.

9. Використання ортопедичних засобів при остеопластиці та пластиці м’яких тканин щелепно-лицевої ділянки (формуючі та фіксуючі апарати). Щелепно-лицеве протезування у пацієнтів геронтологічного профілю

10. Етіологія, патогенез, клініка контрактур нижньої щелепи, їх класифікація. Профілактика контрактур та ортопедичні методи їх лікування

11. Етіологія, патогенез, клініка і ортопедичне лікування переломів, які неправильно зрослися. Причини утворення несправжнього суглобу, клініка. Патологічна анатомія несправжнього суглоба. Зубне протезування

12. Мікростомія. Етіологія, клініка. Особливості зубного лікування мікростомії. Протезування при мікростомії.

13. Обтуратори. Клініко-лабораторні етапи виготовлення обтураторів.

Змістовий модуль 14. Суцільнолите незнімне протезування

14. Показання до відновлення дефектів твердих тканин зуба вкладками. Клінічні етапи виготовлення вкладок. Технології виготовлення вкладок

15. Показання до відновлення дефектів коронкової частини зуба штифтовими зубами. Конструкції штифтових зубів.

16. Технологія литва. Литі куксові конструкції, розбірні литі кукси. Клініко-лабораторні етапи виготовлення

17. Показання та клініко-лабраторні етапи виготовлення суцільнолитих та комбінованих коронок

18. Показання та клінічні етапи виготовлення суцільнолитих мостоподібних протезів

19. Порівняльна характеристика мостоподібних протезів (штамповано-паяних, литих, комбінованих). Лабораторні етапи виготовлення мостоподібних протезів. Можливі ускладнення

Модуль 4. Щелепно-лицева ортопедія. Суцільнолите незнімне протезування.

Змістовий модуль 13. Ортопедичне лікування наслідків та ускладнень травм щелепно-лицевої ділянки

Тема 7. Етіологія, клініка та ортопедичне лікування переломів щелеп зі стійким зміщенням відломків. Об’єм спеціалізованої ортопедичної допомоги пораненим з переломами щелеп. Шини лабораторного виготовлення (шини Вебера, Ванкевич, Лімберга, Гунінга-Порта).

Актуальність теми.

Актуальність даної тематики обумовлена не тільки анатомічними змінами, які виникають внаслідок переломів, але й з порушенням функції, що повязані з порушенням фізіологічної рівноваги мязів, і як наслідок зміна метаболічних процесів, які приводять до стійкого зміщення уламків .

Оволодіння теоретичними знаннями і практичними навичками в цьому питанні необхідні для попередження помилок в процесі выбору тактики лікувальних маніпуляцій і виготовлення протезів, як головної умови стійкого позитивного результату.

Конкретні цілі.

Знати:

1. патогенез розвитку перелому зі стійким зміщенням уламків.

2. етіологічні фактори, що призводять до розвитку стійкого зміщення уламків.

3. основні лікувальні міроприємства, необхідні для ліквідації ускладнень стійкого зміщення уламків.

4. критерії вибору ортопедичних апаратів для лікування стійкого зміщення уламків.

Вміти:

1. клінічно діагностувати переломи зі стійким зміщенням уламків

Перелік теоретичних питань та практичних навичок для контролю кінцевого рівня знань

Теоретичні питання:

1. Критерії вибору апарату при зміщенні відломків.

2. Лікування переломів щелеп зі зміщенням відломків у вертикальному напрямку.

3. Лікування переломів щелеп зі зміщенням відломків у сагітальному напрямку.

4. Лікування переломів щелеп зі зміщенням відломків у трансверзальному напрямку.

5. Лікування переломів щелеп при наявності беззубих відломків.

6. Організація спеціалізованої ортопедичної стоматологічної допомоги і лікування щелепно-лицевих поранених.

7. Тимчасові та стаціонарні (лабораторні) шини.

8. Клінічні та лабораторні етапи виготовлення шини Вебера, Ванкевич, Лімберга, Гунінга-Порта.

Перелік малюнків:

1. Шина Гунiнга-Порта.

2. Шина Вебера.

3. Шина Ванкевич.

4. Шина Лiмберга.

5. Апарати для репонування уламків в вертикальному напрямку:

а) при односторонньому ментальному переломі;

б) при двосторонньому ментальному переломі;

6. Апарат для репонування уламків в сагітальному напрямку при двосторонньому ментальному переломі:

а) Апарат Поста;

б) Апарат Шура.

7. Апарати для репонування уламків в трансверзальному напрямку:

а) Бруна;

б) Катца;

в) паяний Лімберга;

г) для беззубих уламків.