Вопрос 44

Функции крови

Основными функциями системы крови являются:

1) Транспортная

а) дыхательную - транспорт дыхательных газов 02 и С02 от легких к тканям и наоборот;

б) трофическую - перенос питательных веществ, витаминов, микроэлементов;

в) выделительную - транспорт продуктов обмена к органам выделения;

г) терморегуляторную - удаление избытка тепла от внутренние органов и мозга к коже;

д) регуляторную - перенос гормонов и других веществ, входящих в гуморальную систему регуляции организма.

2) Гомеостатическая. Кровь обеспечивает следующие процессы гомеостаза:

а) поддержание рН внутренней среды организма;

б) сохранение постоянства ионного и водно-солевого баланса, а как следствие осмотического давления.

3) Защитная функция. Обеспечивается содержащимися в крови иммунными антителами, неспецифическими противовирусными и антибактериальными веществами, фагоцитарной активностью лейкоцитов.

4) Гемостатическая функция. В крови имеется ферментная система свертывания, препятствующая кровотечению.

Вопрос 45

Эритроциты. Их функция.

Эритроциты - это высоко специализированные безъядерные клетки крови. Ядро у них утрачивается в процессе созревания. Эритроциты имеют форму двояковогнутого диска. В среднем их диаметр около 7,5 мкм, а толщина на периферии 2,5 мм. Благодаря такой форме увеличивается поверхность эритроцитов для диффузии газов. Кроме того, возрастает их пластичность, за счет высокой пластичности, они деформируются и легко проходят по капиллярам. У старых и патологических эритроцитов пластичность низкая. Поэтому они задерживаются в капиллярах ретикулярной ткани селезенки и разрушаются там. Мембрана эритроцитов и отсутствие ядра обеспечивают их главную функцию - перенос кислорода и участие в переносе углекислого газа. Мембрана эритроцитов непроницаема для катионов, кроме калия, а ее проницаемость для анионов хлора, гидрокарбонат анионов и гидроксил анионов в миллион раз больше. Кроме того она хорошо пропускает молекулы кислорода и углекислого газа. В мембране содержится до 52% белка. В частности, гликопротеины определяют групповую принадлежность крови и обеспечивают ее отрицательный заряд. В нее встроена Na/К-АТФаза, удаляющая из цитоплазмы натрий и закачивающая ионы калия. Основную массу эритроцитов составляет хемопротеин гемоглобин. Кроме того, в цитоплазме содержатся ферменты карбоангидраза, фосфатазы, холинестераза и другие ферменты.

Функции эритроцитов:

1. Перенос кислорода от легких к тканям

2. Участие в транспорте СОз от тканей к легким

3. Транспорт воды от тканей к легким, где она выделяется, в виде пара

4. Участвуют в свертывании крови, выделяя зритроцитарные факторы свертывания

5. Переносят аминокислоты на своей поверхности

6. Участвуют в регуляция вязкости крови, вследствие пластичности. В результате их способности к деформации, вязкость крови в мелких сосудах меньше, чем крупных.

В одном микролитре крови мужчин содержится 4,5-5,0млн. эритроцитов (4,5-5,0 * 10¹² л). Женщин - 3,7-4,7 млн. (3.7-4.7 • 10¹² л).

Подсчет количества эритроцитов производится в камере Горяева. Для этого кровь в специальном капилляре меланжере (смесителе) для эритроцитов смешивают с 3% раствором хлорида натрия в соотношении 1:100 или 1:200. Затем капелька этой смеси помещается в счетную камеру. Она создается средним выступом камеры и покровным стеклом. Высота камеры 0,1 мм. На среднем выступе нанесена сетка, образующая большие квадраты. Часть этих квадратов разделена на 16 маленьких (табл.). Каждая сторона малого квадрата имеет величину 0.05мм. Следовательно, объем смеси над малым квадратом будет составлять 1/10 мм * 1/20 мм * 1/20 мм = 1/4000 мм³.

После заполнения камеры, под микроскопом считают количество эритроцитов в 5-ти тех больших квадратах, которые разделены на маленькие. Т.е. в 80 маленьких. Затем рассчитывают количество эритроцитов в одном микролитре крови по формуле:

X = 4000 * ((В*А)/Б)

Где А - общее количество эритроцитов, полученное при подсчете

Б - число малых квадратов в которых производился подсчет (80)

В - разведение крови (1:100, 1:200).

4000 - величина обратная объему жидкости на малым квадратом.

Для быстрого подсчета, при большом количестве анализов, используют фотоэлектрические эритрогемометры.