
- •Общетеоретические вопросы
- •Таз как целое
- •Футлярное строение фасций.
- •3. Глубокие мышцы:
- •Топография
- •Фасции:
- •Мышцы тенара:
- •Мышцы ладонной впадины.
- •Стенки приводящего канала
- •Передняя группа мышц голени.
- •В) Мышцы средней группы:
- •Внутренние органы
- •Полые органы.
- •Топография пищевода.
- •Топография желудка.
- •1) Кардиальные; 2) желудочные 3) пилорические железы. Местами разбросаны одиночные лимфатические фолликулы. Образует складки, поля, ямки.
- •Топография гортани:
- •Сочленения хрящей:
- •Топография почек.
- •Сердечно-сосудистая система
- •Ветви грудной части аорты
- •Ветви подмышечной артерии:
- •Железы внутренней секреции
- •Нервная система и органы чувств
- •Варолиев мост
- •Мозжечок
- •Таламический мозг
- •Мышечные ветви.
- •7.Подмышечный нерв (из Cv — cvi.
- •Иннервация кожи верхнего пояса конечностей и свободных верхних конечностей:.
Стенки приводящего канала
Медиальной стенкой приводящего канала является большая отводящая мышца,
Латеральной стенкой приводящего канала — m. vastus medialis.
Переднюю стенку приводящего канала образует широкоприводящая межмышечная перегородка
В приводящем канале различают три отверстия. Через верхнее отверстие в канал проходят бедренные сосуды и подкожный нерв. Нижнее отверстие представляет собой щель между пучками большой приводящей мышцы или между ее сухожилием и бедренной костью; через него бедренные сосуды переходят в подколенную ямку. Переднее отверстие в межмышечной сухожильной перегородке является местом выхода из канала нисходящих коленных артерии и вены, восходящей артерии и вены колена и подкожного нерва.
47
Передняя группа мышц голени.
1. передняя большеберцовая мышца
Функция. Разгибает стопу и приподнимает ее медиальный край (супинация); приводит стопу. мышца наклоняет голень кпереди, приближая ее к тылу стопы. (Инн. Глубокий малоберцовый нерв)
2. длинный разгибатель пальцев
Функция. разгибает стопу, приподнимает ее латеральный край и отводит стопу в боковую сторону. разгибает четыре пальца (И —V). (Инн. Глубокий малоберцовый нерв)
3.длинный разгибатель большого пальца стопы,
Функция. Разгибает стопу, приподнимает ее медиальный край и разгибает большой палец. При фиксированной стопе вместе с другими передними мышцами наклоняет кпереди голень. (Инн. Глубокий малоберцовый нерв)
Латеральная группа мышц голени.
длинная малоберцовая мышца, (Инн. Поверхностный малоберцовый нерв.)
короткая малоберцовая мышца (Инн. Поверхностный малоберцовый нерв.)
Функция. Обе малоберцовые мышцы сгибают, пронируют стопу, отводят стопу.
Задняя группа мышц голени.
Поверхностный слой (мышцы икры):
1. трехглавая мышца голени,
икроножная мышца
камбаловидная мышца
подошвенная мышца
Функция. Вся мускулатура производит сгибание в голеностопном суставе как при свободной ноге, так и при опоре на конец стопы, приведение стопы и супинация. При стоянии triceps surae препятствует опрокидыванию тела кпереди в голеностопном суставе. (Инн. Большеберцовый нерв)
Глубокий слой
3. длинный сгибатель пальцев
Функция в смысле сгибания пальцев невелика; мышца главным образом действует на стопу в целом, производя при свободной ноге сгибание и супинацию ее. (Инн. Большеберцовый нерв.)
4.задняя большеберцовая мышца
Функция. Сгибает стопу и приводит ее. (Инн. Большеберцовый нерв.)
Кровоснабжение: малоберцовая, подколенная, передняя и задняя большеберцовые артерии и их ветви)
Голеноподколенный канал.
Между поверхностной и глубокой группами мышц располагается голеноподколенный канал.
Входное отверстие голеноподколенного канала располагается между подколенной мышцей спереди и сухожильной дугой камбаловидной мышцы сзади. У входного отверстия, на уровне сухожильной дуги, подколенная артерия делится на переднюю и заднюю большеберцовые артерии, которые входят в голеноподколенный канал. Почти сразу передняя большеберцовая артерия уходит в переднее фасциальное ложе голени через верхнее выходное отверстие канала. Оно расположено между шейкой малоберцовой кости снаружи, подколенной мышцей сверху и начальным отделом задней большеберцовой мышцы изнутри и снизу.
48
Тыльные мышцы стопы.
короткий разгибатель пальцев
Функция. Делает разгибание I —IV пальцев вместе с легким отведением их в латеральную сторону. (Инн. Глубокий малоберцовый нерв.)
Подошвенные мышцы стопы.
а) Мышц медиальной группы три:
1. мышца, отводящая большой палец стопы. (Инн. Медиальный подошвенный нерв.).
2. короткий сгибатель большого пальца стопы (Инн. Медиальный и латеральный подошвенный нервы.)
3. мышца, приводящая большой палец стопы (Инн. Латеральный подошвенный нерв.)
Функция. Мышцы медиальной группы подошвы участвуют в укреплении свода стопы на его медиальной стороне.
б) Мышцы латеральной группы имеются в числе двух:
1. мышца, отводящая мизинец стопы
2.короткий сгибатель мизинца стопы
Функция их заключается в укреплении латерального края свода стопы. (Инн. всех трех мышц латеральный подошвенный нерв)