
- •Оглавление
- •Глава 1. Теоретические основы физической реабилитации лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра 7
- •Глава 2. Задачи, методы и организация исследования 37
- •Глава 3. Результаты исследования и их обсуждения 46
- •Введение
- •Глава 1. Теоретические основы физической реабилитации лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра
- •1.1. Патофизиологическая характеристика переломов шейки бедра
- •1.1.1. Анатомия шейки бедра
- •1.1.2. Переломы шейки бедра, классификация
- •1.1.3. Патогенез и клиническая картина переломов шейки бедра
- •1.1.4. Методы лечения
- •1.2. Методы реабилитации
- •1.3. Лечебная физическая культура в реабилитации лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра
- •Глава 2. Задачи, методы и организация исследования
- •2.1 Задачи исследования
- •2.2 Методы исследования
- •Анализ и обобщение данных научно-методической литературы.
- •Медико-биологические методы.
- •Методы математической статистики.
- •2.2.1. Анализ и обобщение данных научно-методической литературы
- •2.2.2. Медико-биологические методы
- •2.2.3 Педагогический эксперимент
- •2.2.4 Методы математической статистики
- •2.3. Этапы проведения исследования
- •Глава 3. Результаты исследования и их обсуждения
- •3.1 Результаты предварительного исследования до проведения физической реабилитации
- •3.2 Составление программы физической реабилитации для лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра в сочетании с оксигенотерапией
- •3.3. Динамика медико-биологических и педагогических показателей контрольной и экспериментальной групп после педагогического эксперимента
- •3.4. Обсуждение полученных результатов
- •Заключение
- •Список литературы
- •Приложение 1
- •Приложение 2
Заключение
Анализ научно-методической литературы позволил нам установить, что переломы шейки бедра происходят во время падения или удара в область большого вертела. Чаще возникает у пожилых людей. Эти переломы делятся на внутрисуставные, внесуставные, вколоченные, со смещением.
Своевременно проведенная реабилитация после травм играет важнейшую роль в возвращении пострадавшего к нормальной двигательной активности. Она предотвращает развитие множества осложнений, в том числе и инвалидизации пациента.
В программу реабилитации перелома шейки бедра входит массаж и разнообразные физиотерапевтические процедуры. Массаж уменьшает боль, улучшает трофику тканей, стимулирует процессы заживления, усиливает обмен веществ. Физиопроцедуры способствуют сращению перелома, рассасыванию отека, профилактизируют кровоизлияния, поддерживают в тонусе мускулатуру. Многие физиотерапевтические методы обладают обезболивающим эффектом.
Выполняется скелетное вытяжение за бугристость большеберцовой кости с грузом в 3 кг, нога помещается в специальную шину.
Как показывает практика, ранее начало ЛФК обеспечивает скорейшее выздоровление после перелома шейки бедра, избавление от боли, укрепление мышц. Кроме того, лечебная физкультура является отличной профилактикой послеоперационных осложнений, связанных с неподвижностью больного.
Реабилитация средствами ЛФК начинается на 2-3-й день после травмы и проводится по трем периодам.
Первый период длится до образования костной мозоли в месте перелома (данные рентгена) в среднем 1,5–3 месяца. Благодаря ЛФК в этот период рассасывается кровоизлияние в месте травмы, нормализуется крово- и лимфоток, предупреждается мышечная атрофия, нормализуется эмоциональный тонус, улучшается функциональное состояние всех систем организма.
Второй период начинается со снятия гипсовой повязки и заканчивается моментом ходьбы без опоры на костыли. В процессе ЛФК происходит обучение ходьбе с опорой на костыли или палку, восстанавливается подвижность во всех суставах конечности, укрепляются мышцы, в том числе поврежденной конечности, вырабатывается устойчивость, координация, осуществляется ходьба по лестнице.
В третьем периоде ЛФК решает задачи полного восстановления функции поврежденной конечности в ходьбе без опоры и по лестнице. Выполняют упражнения на все суставы в полном объеме. Не допускаются у пожилых людей бег и прыжки.
При внутрисуставном переломе или переломах шейки бедра со смещением проводится операция по фиксации места перелома метллическим гвоздем.
В нашем исследовании нами была разработан комплекс ЛФК для пожилых людей с переломом шейки бедра. В педагогическом эксперименте нами была показана эффективность применения разработанного комплекса ЛФК. Применение данной методики значительно улучшает субъективное и объективное состояние пациента, способствуя повышению потребления кислорода и переносимости нагрузки; улучшению кровообращения и дыхания, сокращая число легочных осложнений; повышению обменных процессов.
Таким образом, нами рекомендуется использовать наш комплекс упражнений ЛФК в физической реабилитации пациентов с переломами шейки бедра.