3.3. Динамика медико-биологических и педагогических показателей контрольной и экспериментальной групп после педагогического эксперимента

По окончанию педагогического эксперимента, в контрольной группе, где проводилась стандартная методика медицинской и физической реабилитации, нами были получены следующие результаты, так у всех пациентов субъективно уменьшилась болезненность в области перелома, ноги стали свободно подниматься. Только у 42% больных оставались жалобы на плохой сон (из-за болей в области перелома), а 18% отмечали метеозависимость усиления болей. Однако объективные показатели, по данным медико-биологического тестирования, имели только тенденцию к улучшению (Р<0,95) (табл.2). Так содержание кислорода в крови увеличилось всего на 2,49%, жизненная емкость легких повысилась на 0,17%. У восьми человек развилась застойная пневмония, которую диагностировал лечащий врач. Только через 5,5 недель в рентгеновском изображении у пациентов отмечалась консолидация отломков. Показатели артериального давления, частоты дыхания, сердечных сокращений и индекс Хильдебранта остались практически без изменений.

Таблица 2. Медико-биологические педагогические показатели в контрольной группе до и после педагогического эксперимента

Показатели	До (n=20)	После (n=20)	Прирост %	Р
ЧСС, уд/мин	96,7±20,44	94,1±19,89	-2,73	<0,95*
ЧД, раз/мин	26,8±10,11	22,3±16,51	-18,33	<0,95*
АДс, мм.рт.ст.	147,9±18,33	145,2±15,99	-1,84	<0,95*
АДд, мм.рт.ст.	94,5±14,21	90,7±17,32	-4,10	<0,95*
ЖЕЛ, мл	2940,3±25,11	2945,3±30,70	0,17	<0,95*
SpO2, %	91,1±16,22	93,4±19,55	2,49	<0,95*
ИХ, у.е.	2,7±3,49	3,1±5,22	13,79	<0,95*

*P<0,95 – различия в группах не достоверны (Z-критерий)

В тоже время в экспериментальной группе у всех пациентов субъективно исчезли боли в области перелома, стали свободно поднимать ноги. Только у 11% больных оставались жалобы на плохой сон. По данным медико-биологического исследования отмечено значительное улучшение объективных показателей (Р≥0,95) (табл.3). Так содержание кислорода в крови увеличилось на 6,29%, жизненная емкость легких повысилась на 0,68%. Застойная пневмония, диагностируемая лечащим доктором, была выявлена только у четырех человек. Консолидация отломков в рентгеновском изображении отмечалась уже к началу пятой недели. Улучшились показатели частоты дыхания (ЧД), артериального давления (АД) и динамика частоты сердечных сокращений, а так же коэффициент Хильдебранта. Описанная положительная динамика обусловлена тем, что на занятиях ЛФК за счет использования кислорода и выполнения физических упражнений по методике «Пилатес» удавалось удерживать необходимый уровень насыщения крови кислородом. Что в свою очередь предотвращало утомление у пожилых пациентов с переломами костей таза и позволяло проводить ЛФК в полном объеме (рис.2).

Рис.2 Динамика медико-биологических показателей в экспериментальной группе во время занятия лечебной физкультурой

При сравнении исследуемых групп по медико-биологическим показателям было выявлено, что наиболее значительное улучшение выявляется в экспериментальной группе (Р≥0,95) (табл. 3).

Таблица 3. Медико-биологические и педагогические показатели в экспериментальной группе до и после педагогического эксперимента

Показатели	До (n=20)	После (n=20)	Прирост %	Р
ЧСС, уд/мин	100,1±19,89	89,1±22,11	-11,63	>0,95**
ЧД, раз/мин	28,3±11,51	20,8±19,44	-30,55	>0,95**
АДс, мм.рт.ст.	149,2±16,99	140,7±17,34	-5,86	>0,95**
АДд, мм.рт.ст.	92,7±17,32	90,8±12,69	-2,07	<0,95*
ЖЕЛ, мл	2935,3±30,70	2955,7±19,24	0,68	>0,95**
SpO2, %	92,4±19,55	98,4±14,29	6,29	>0,95**
ИХ, у.е.	2,5±5,22	3,6±4,11	36,07	<0,95*

*Р<0,95 – различия в группах не достоверны (Z-критерий)

**Р>0,95 – различия в группах достоверны (Z-критерий)

Проведенное педагогическое наблюдение в отдаленные сроки лечения, позволило выявить, что сроки полной консолидации места перелома в экспериментальной группе на 12,4 дня меньше, чем в контрольной (табл.4).

Таблица 4. Сроки консолидации места перелома у пациентов исследуемых групп (M±m)

Показатели	Контрольная (n=20)	Экспериментальная (n=20)	Р
Консолидация места перелома, дни	96,7+17,96	84,3+15,44	>0,95*

*Р>0,95 – различия в группах достоверны (Z-критерий)