70

РОССИЙСКИЙ ГОСУДРАСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, СПОРТА И ТУРИЗМА

КАФЕДРА ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ, МАССАЖА И РЕАБИЛИТАЦИИ

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА

НА ТЕМУ: «ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ПРИ ПЕРЕЛОМЕ ШЕЙКИ БЕДРА»

Исполнитель: студент гуманитарного

института, 5 курса, 5 группы

Гладчукова А.В.

Научный руководитель: к.п.н., доцент

Жук И.А.

Москва - 2014

Оглавление

Введение 5

Глава 1. Теоретические основы физической реабилитации лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра 7

1.1. Патофизиологическая характеристика переломов шейки бедра 7

1.1.1. Анатомия шейки бедра 7

1.1.2. Переломы шейки бедра, классификация 9

1.1.3. Патогенез и клиническая картина переломов шейки бедра 15

1.1.4. Методы лечения 20

1.2. Методы реабилитации 24

1.3. Лечебная физическая культура в реабилитации лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра 33

Глава 2. Задачи, методы и организация исследования 37

2.2 Методы исследования 37

2.2.1. Анализ и обобщение данных научно-методической литературы 37

2.2.2. Медико-биологические методы 38

2.2.4 Методы математической статистики 44

2.3. Этапы проведения исследования 45

Глава 3. Результаты исследования и их обсуждения 46

3.1 Результаты предварительного исследования до проведения физической реабилитации 46

3.2 Составление программы физической реабилитации для лиц пожилого возраста при переломе шейки бедра в сочетании с оксигенотерапией 50

3.3. Динамика медико-биологических и педагогических показателей контрольной и экспериментальной групп после педагогического эксперимента 53

3.4. Обсуждение полученных результатов 56

Выводы 58

Заключение 59

Список литературы 61

Приложение 1 65

Приложение 2 69

Введение

Актуальность исследования. Одной из актуальных проблем ортопедии является лечение травм у людей пожилого и старческого возраста, которых, в связи с увеличением продолжительности жизни населения, становится все больше. К 2025 г. количество людей старше 60 лет на Земле превысит 1 млрд.

Эпидемиологическими исследованиями установлено, что в пожилом возрасте резко увеличивается частота остеопороза. Рост частоты остеопороза среди пожилой части населения серьезно повышает риск развития перелома конечностей, в частности переломов шейки бедра. По данным ряда авторов, остеопороз является причиной переломов костей у 1,5 млн чел. в год. До 30% коек в травматологических стационарах заняты пациентами старше 60 лет с переломами проксимального отдела бедра. из них более 70% составляют пациенты, имеющие переломы шейки бедренной кости. В России частота таких переломов достигла 61 на 100 тыс. населения (90 тыс. в год), а среди лиц старше 75 лет — в 4 раза выше.

Этому способствует ряд причин. Среди них называют неполноценное питание, малоподвижный образ жизни, недостаточное пребывание на солнце, злоупотребление транквилизаторами, гипнотиками, а также алкоголизм у пожилых людей, частые падения и интеллектуальное ухудшение.

При повреждениях тазовых костей возникают как анатомические, так и функциональные нарушения, что приводит к вынужденной гиподинамии, на фоне чего возникают различного рода осложнения. Наиболее частыми и грозными осложнениями у больных пожилого возраста являются осложнения со стороны дыхательной системы – гипостатические пневмонии. Для их профилактики используют физические методы реабилитации (физиотерапия, ЛФК и массаж).

В настоящее время существует ряд методик по восстановлению больных с повреждением костей таза. Базовой является гимнастика по Древинг. Однако проведение лечебной гимнастики по стандартной методике с пожилыми людьми является малоэффективным. Это связано с тем, что в возрасте 60 лет и старше ухудшается работа различных систем органов в связи, с чем замедляются процессы восстановления поврежденных органов.

Объект исследования – процесс физической реабилитации лиц пожилого возраста с переломами шейки бедра.

Предмет исследования – методика лечебной физкультуры, используемая у пожилых лиц с переломами шейки бедра.

Цель исследования – разработать и оценить эффективность применения лечебной физкультуры с целью реабилитации лиц пожилого возраста с переломами шейки бедра.

Задачи исследования:

1) провести литературный обзор по проблеме реабилитации лиц пожилого возраста с переломами шейки бедра.

2) составить комплекс физической реабилитации для лиц пожилого возраста с переломами шейки бедра;

3) проверить эффективность применения комплекса физической реабилитации.

Гипотеза – предполагается, что проведение лечебной физкультуры в сочетании с оксигенотерапией позволит обеспечить лучшую переносимость физических нагрузок, поможет предотвратить гипостатические осложнения, повысит эффективность занятий лечебной физкультурой, и будет способствовать более быстрой консолидации места переломов.