Тема №3. Поживні середовища. Техніка посіву на живильні середовища. Виділення чистої культури мікроорганізмів

Актуальність теми: Посів на поживні середовища проводять для бактеріологічного дослідження з метою виділення чистої культури мікроорганізмів та їх ідентифікації. Оцінка чутливості мікроорганізмів до антибіотиків є показником, який дозволяє прогнозувати ефективність антибактеріальної терапії. З кожним роком набуває все більше значення екологія мікроорганізмів. Відповідно зростає і кількість лабораторних досліджень по виявленню бактерій у різних об’єктах зовнішнього середовища.

Зміст теми (опорний конспект): Медична сестра будь якого профілю повинна знати, як правильно взяти досліджуваний матеріал, доставити його до лабораторії, правильно оцінити результати досліджень. В розповсюджені бактеріальних і вірусних інфекцій певне значення мають предмети побуту, виробничої обстановки, руки персоналу. Різноманітні види бактерій та вірусів можуть порівняно довго зберігатися на поверхні шкіри рук і багатьох предметів (від 1 до 80 днів). Визначення мікробного обсіменіння вказаних об’єктів проводять для оцінки санітарно-гігієнічного стану лікувальних, профілактичних, дитячих, торгових закладів. Дослідження змивів з рук і предметів проводять стерильними тампонами, вміщеними у пробірку с середовищем. Сухий тампон змочують у бульйоні і роблять змив. При проведенні змивів з предметів досліджувану ділянку обмежують спеціальними трафаретами 25, 50 або 100 см², який обпалюють на вогню перед вживанням і після змиву.

Рекомендована література

Основна: Ситник І.О., Климнюк С.І., Творко М.С., «Мікробіологія. Вірусологія. Імунологія», стор. 128–129, 236–238.

Допоміжна: Алгоритм «Визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків методом паперових дисків», таблиці оцінювання результатів.

Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою

з теми «Поживні середовища. Техніка посіву на живильні середовища. Виділення чистої культури мікроорганізмів»

Основні завдання	Вказівки	Відповіді
Вивчити 1) Диско-дифузійний метод чутливості мікроорганізмів до антибіотиків. Оцінку результатів досліджень: чутливі, помірно резистентні, резистентні. 2) Методика взяття змивів з об’єктів довкілля, проб, води, повітря тощо.	1) Опрацюйте запропоновані викладачем антибіотикограм, згідно існуючих таблиць. Зверніть увагу, що одержані значення діаметрів зон затримки росту порівнюють з контрольним значенням таблиць. 2) Опрацюйте алгоритм взяття змивів із рук, шкіри, предметів, робочого столу, відбір проб води, повітря.

Для особистого контролю розв’яжіть ситуаційні задачі:

Задача №1

Від хворого на холецистит із жовчі виділена культура золотистого стафілококу. За методом стандартних дисків на середовищі АГВ одержано такі значення діаметрів зон затримки росту: пеніцилін – 25 мм, ампіцилін – 24 мм, стрептоміцин – 14 мм, тетрациклін – 23 мм, еритроміцин – 7 мм.

1. Як оцінити результат досліджень?

2. Який антибіотик можна рекомендувати для лікування?

Задача №2

До інфекційної лікарні госпіталізовано хвору жінку з діагнозом «Дизентерія». Виділена з випорожнень хворої культура Шигела Флекснера 2а. Після визначення чутливості виділеної культури до антибіотиків методом паперових дисків на середовищі АГВ одержано такі значення зони затримки росту: левоміцетин – 18 мм, тетрациклін – 29 мм, олеандоміцин – 34 мм, ампіцилін – 15 мм, мономіцін – 22 мм.

Виберіть з перерахованих антибіотиків ті, які можна рекомендувати для лікування жінки, згідно таблиці «Граничні значення зон затримки росту і значення МПК антибіотиків для інтерпретації результатів».

Задача №3

В операційній дитячої лікарні для санітарно-гігієнічної оцінки повітря використали седиментаційний метод. В повітрі виявили гемолітичний стрептокок.

Дайте санітарно-гігієнічну оцінку операційній, про що свідчить наявність гемолітичних стрептококів у даному приміщенні дитячої лікарні.

Контроль:

Практичне заняття №2 «Поживні середовища. Техніка посіву на живильні середовища. Виділення чистої культури мікроорганізмів. Дезінфекція. Стерилізація».