Акцентуація характеру

Це перебільшений розвиток окремих властивостей характеру на шкоду іншим, у результаті чого погіршується взаємодія з оточуючими людьми. Вираженість акцентуації може бути різноманітною - від легкої, помітної лише найближчому оточенню, до крайніх варіантів, коли треба замислюватися, чи немає хвороби - психопатії.     Психопатія - хвороблива потворність характеру (при зберіганні інтелекту людини), у результаті різко порушуються взаємовідносини з оточуючими, психопати можуть бути навіть соціально небезпечні для інших людей. Але на відміну від психопатії акцентуації характеру виявляються не постійно, з роками можуть суттєво згладитися, наблизитися до норми. Леонград виділяє 12 типів акцентуації, кожний з яких зумовлює вибіркову стійкість людини до однієї життєвої негоди при підвищеній чутливості до інших, до частих однотипних конфліктів, до певних нервових зривів. У сприятливих умовах, коли не потрапляють під удар слабкі ланки особистості, така людина може стати незвичайною; наприклад, акцентуація характеру за так званим екзальтованим типом може сприяти розквіту таланту артиста, художника.    Акцентуації характеру часто зустрічаються в підлітків і юнаків (50-80%). Визначити тип акцентуації або її відсутність можна за допомогою спеціальних психологічних тестів, наприклад за тестом Шмішека. Нерідко доводиться мати справу з акцентуйованими особистостями, і важливо знати і передбачати специфічні особливості поведінки людей.    Серед осіб юнацького віку нерідко зустрічається “хиткий” тип акцентуації характеру: такі люди бачать сенс життя в задоволеннях, почуття обов'язку формується в них важко, вони неперебірливі в розвагах, знайомствах. Безконтрольність згубна для них. Необхідний твердий, але не жорсткий контроль за життям і діяльністю таких людей, що сприяє формуванню почуття відповідальності, обов'язку, самоконтролю

Хоча акцентуація певних рис особистості за своєю загостреністю та своєрідністю вияву виходить за межі звичайного, їх не можна вважати патологічними. Проте надмірно складні умови, які викликають акцен-тованість рис особистості, частота їх повторення можуть спричинити невротичні, істеричні та інші патологічні реакції.

Акцентованість рис характеру виявляється лише за певних умов. За інших умов люди з такими рисами діють спокійно, без напруження.

Акцентованість рис характеру виробляється за суспільних умов життя під впливом інтересів, специфіки контактів у колективі, проте, як свідчать дослідження, засадовими стосовно них є своєрідні вроджені індивідуальні особливості, що й створюють грунт для виникнення акцентуації за відповідних соціальних умов.

Розглянемо найбільш характерні вияви акцентуації. Застрявання в стані збудження, що свідчить про впертість, недовірливість, нетерпимість до заперечень у дискусіях. У спокійному стані такі люди виявляють відповідальність і розсудливість у веденні справ.

Типи акцентуацій характеру у підлітків (Личко А.Є.)

1. Гіпертімний тип.

Такі підлітки відрізняються майже завжди хорошим, навіть злегкапідвищеним настроєм, високим життєвим тонусом, бризжущей енергією,нестримною активністю, постійним прагненням до лідерства, притому неформальному. Гарне почуття нового поєднується з нестійкістю інтересів, а велика товариськість з нерозбірливістю у виборі знайомств.  Легко освоюються в незнайомій обстановці, але погано переносять самотність,розмірений режим, суворо регламентовану дисципліну, одноманітну обстановку, монотонний і вимагає дріб'язкової акуратності працю, вимушенене робство. Схильні до переоцінки своїх можливостей і до надмірнооптимістичними планами на майбутнє. Прагнення навколишніх подавити їх активність і лідерські тенденції нерідко веде до бурхливих, але коротких спалахів роздратування. Самооцінка нерідко непогана, але часто намагаються показати себе більш конформними, ніж це є насправді.

2. Циклоїдна тип.

При циклоїдній акцентуації фази гіпертімності і субдепресії виражені не різко, звичайно короткочасні (1-2 тижня) і можуть перемежовуватися тривалими інтерміссіямі. У субдепресивній фазі падає працездатність,до всього втрачається інтерес, підлітки стають млявими ,уникають компанії. Невдачі і навіть дрібні негаразди важко переживаються  Серйозні нарікання, особливо принижують самолюбство, здатні навести надумки про власної неповноцінності й непотрібності і підштовхнути до суїцидальної поведінки. У субдепресивній фазі також погано переноситься крута ломка стереотипу життя (переїзд, зміна навчального закладу і т.п.).  У гіпертімной фазі циклоїдна підлітки не відрізняються від гіпертімов.  Самооцінка формується поступово в міру накопичення досвіду "гарних" і  "поганих" періодів. У підлітків вона нерідко буває ще неточною.

3. Лабільний тип.

Головна риса цього типу - крайня мінливість настрою, який змінюється занадто часто і надмірно круто від нікчемних і навіть непомітних для оточуючих приводів. Від настрою моменту залежить і сон, і апетит, і працездатність, і товариськість. Почуття і прихильності щирі і глибокі, особливо до тих осіб, хто самі до них проявляють любов, увагу і турботу. Велика потреба в співпереживанні

Тонко відчувають ставлення до себе оточуючих навіть при поверхневому контакті. Всякого роду ексцесів уникають. До лідерства не прагнуть.

Важко переносять втрату або емоційне відкидання з боку знайомих облич Самооцінка відрізняється щирістю та вмінням правильно помітити риси свого характеру.

4. Астено-невротичний тип.

Головними рисами є підвищена стомлюваність, дратівливість і схильність до іпохондрії. Стомлюваність особливо виявляється при розумових заняттях і в обстановці змагань. При втомі афективні спалахи виникають з незначного приводу. Самооцінка зазвичай відображає іпохондричні установки.

5. Сенситивний тип.

У цього типу дві головні риси - велика вразливість і почуттявласної неповноцінності. В себе бачать безліч недоліків, особливо в області якостей морально-етичних і вольових. Замкнутість, боязкість і сором'язливість виступають серед сторонніх і в незвичній обстановці. З не знайомими важкі навіть самі поверхневі формальні контакти, але з тими, до кого звикли, бувають досить товариські і відверті. Ні до алкоголізації, ні до делінквентності схильності не виявляють. Непосильною виявляється ситуація, де підліток виявляється об'єктом небажаної уваги оточення, коли на його репутацію падає тінь або він піддається несправедливим звинуваченням. Самооцінка відрізняється високим рівнем об'єктивності.

6. Психостенічний тип.

Головними рисами є нерішучість, схильність до роздумів, тривожна помисливість у вигляді побоювань за майбутнє - своє і своїх близьких, схильність до самоаналізу і легкість виникнення нав'язливості. Риси характеру зазвичай виявляються в початкових классах школи - при перших вимогах до почуття відповідальності. Відповідати за себе і особливо за інших буває самим важким завданням. Захистом від постійної тривоги з приводу уявних неприємностей і нещасть служать вигадані прикмети та ритуали. Нерішучість особливо проявляється, коли треба зробити самостійний вибір. Алкоголізація і делінквентності не властиві. Усамооцінці зустрічається тенденція знаходити у себе риси різних типів,включаючи абсолютно невластиві.

7. Шизоїдний тип.

Головними рисами є замкнутість і брак інтуїції впроцесі спілкування. Важко встановлювати неформальні, емоційні контакти  - Ця нездатність нерідко важко переживається. Швидка истощаемость вконтакті спонукає до ще більшого догляду в себе. Недолік інтуїції проявляється невмінням зрозуміти чужі переживання, вгадати бажання інших,здогадатися про невисловлене вголос. До цього примикає недолік співпереживання. Внутрішній світ майже завжди закритий для інших і заповнений захопленнями і фантазіями, які призначені тільки для потішання самого себе, служать втіху честолюбства або носять еротичний характер.  Захоплення відрізняються силою, постійністю і нерідко незвичністю, вишуканістю. Багаті еротичні фантазії поєднуються з зовнішньою асексуальністю. Алкоголізація і делінквентна поведінка зустрічаються нечасто. Найважче переносяться ситуації, де потрібно швидко встановити неформальні емоційні контакти, а також насильницьке вторгнення сторонніх під внутрішній світ. Самооцінка зазвичай - неповна: добре констатується замкнутість, труднощі контактів, нерозуміння оточуючих,інші особливості помічаються гірше. У самооцінці іноді підкреслюється нонконформізм.

8. Епілептоідний тип.

Головною рисою є схильність до станів злобно-тужливого настрою з поступово накіпающим роздратуванням і пошуком об'єкта, наякому можна було б зірвати зло. З цими станами звичайно пов'язана афективна вибуховість. Афекти не тільки сильні, але і тривалі.  Великою напругою відрізняється інстинктивне життя. Любов майже завжди забарвлена ревнощами. Алкогольні сп'яніння часто перебігають важко - з гнівом і агресією. Лідерство виявляється прагненням панувати над однолітками. Непогано адаптуються в умовах суворого дисциплінарного режиму, де намагаються підлеститись до начальства показною старанністю і оволодіти становищем, що дає владу над іншими підлітками. Інертність,тугоподвижность, в'язкість накладають відбиток на всю психіку - відмоторики та емоцій до мислення та особистісних цінностей. Дріб'язкова акуратність, скрупульозність, допитливе дотримання всіх правил, навіть на шкоду справі, допікають навколишніх педантизм зазвичай розглядаються яккомпенсація власної інертності. Самооцінка зазвичай однобока: відзначається прихильність до порядку й акуратності, нелюбов до порожніх мрій і перевагу жити реальним життям; в іншому зазвичай представляють себе конформних набагато більше, ніж є насправді.

9. Істероїдний тип.

Головними рисами є безмежний егоцентризм, ненаситне жадання уваги до своєї персони, захоплення, здивування, шанування, співчуття.  Всі інші особливості живляться цим. Брехливість і фантазування цілком служать для прикрашання своєї персони. Зовнішні прояви емоційності насправі обертаються відсутністю глибоких почуттів при великій виразності,театральності переживань, схильності до малювання і позерства. Нездатність до впертої праці поєднується з високими домаганнями відносно майбутньої професії. Вигадуючи, легко вживаються в роль, майстерною грою вводять воману довірливих людей. Серед однолітків претендують на першість або на надзвичайний стан. Намагаються піднятися серед них вигадками про свої успіхи і пригоди. Товариші незабаром розпізнають їх вигадки і ненадійність, тому вони часто змінюють компанії. Самооцінка далека від об'єктивності. Зазвичай уявляють себе такими, якими в даний момент легше всього справити враження.

10. Нестійкий тип.

Головна риса - небажання працювати - ні працювати, ні вчитися,постійний сильний потяг до розваг, задоволень, неробства. При суровому і безперервному контролі неохоче підкоряються, але завжди шукають випадок ухилятися від будь-якої праці. Повний брак волі виявляється, коли справа стосується виконання обов'язків, досягнення цілей, які ставлять перед ними рідні, суспільство в цілому. З бажанням розважитися пов'язані делінквентності і рання алкоголізація. Йдуть до вуличних компаній. Через боягузтво і недостатньої ініціативності опиняються там в підлеглому положенні. Контакти завжди поверхневі. Романтична закоханість невластива, сексуальне життя служить лише джерелом насолод. До свого майбутньому байдужі, планів не будують, живуть сьогоденням. Від будь-яких труднощів і неприємностей намагаються втекти і не думати про них. Слабовілля і боягузтво дозволяють утримувати їх в умовах суворого дисциплінарного режиму. Бездоглядність швидко робить згубну дію. Самооцінка звичайно невірна - легко приписують собі конформні риси.

11. Конформні тип.

Головна риса - постійна і надмірна конформність до звичного оточення, до свого середовища. Живуть за правилом: думати "як всі",поступати "як усі", старатися, щоб все у них було "як всіх" - від одягу до суджень з нагальним питанням. Стають цілком продуктом свого оточення: в хороших умовах старанно вчаться і працюють, в поганий середовищ із часом міцно засвоюють звичаї, звички, манеру поведінки. Тому  "за компанію" легко спиваються. Конформність поєднується з вражаючою некритичністю, істиною вважають те, що надходить через звичний канал інформації. За цього додається консерватизм: нове не люблять тому, що не можуть до нього швидко пристосуватися, важко освоюються у незвичній обстановці. Нелюбов до нового легко виявляється неприязню до чужинців.  Найбільш успішно працюють, коли не потрібно особистої ініціативи. Погано переносять круту ломку життєвого стереотипу, позбавлення звичного суспільства.  Самооцінка може бути непоганою.

Досить часто зустрічаються змішані акцентуації. Однак не всі поєднання вище перерахованих типів можливі. Практично не поєднуються такі типи:  Гіпертімний-з лабільним, астено-невротичних, сенситивним, психістенічним, шизоїдним,епілептоідним;  Циклоїдна - з усіма типами, крім гіпертімного і лабільного;  Лабільний - з гіпертімним, психістенічним, шизоїдним, епілептоідним;  Сенситивний-з гіпертімним, циклоїдним, лабільним, епілептоідним,істероїдним, нестійким;  Психостенічний - з гіпертімним, циклоїдним, лабільним, епілептоідним, істероїдним,нестійким;  Шизоїдні - з гіпертімним, циклоїдним, лабільним, астено-невротичним;  Епілептоідний - з гіпертімним, циклоїдним, лабільним, астено-невротичним , сенситивним,психостенічним;  Істероїдний- з циклоїдним, сенситивним, психостенічним;  Нестійкий - з циклоїдним, сенситивним, психостенічним.

Змішані типи бувають:

1. Проміжні.

Ці сполучення обумовлені ендогенними, перш за все генетичними факторами, а також, можливо, особливостями розвитку в ранньому дитинстві. До них відносяться лабільно-циклоїдний і конформно-гіпертімний типи,поєднання лабільного типу з астено-невротичним і сенситивним, останніх один з одним і з психостенічним. Проміжними можуть бути також такі типи як шизоїдно-сенситивний, шизоїдно-психостенічний, шизоїдно -епілептоідний, шизоїдно-істероїдний, епілептоідно-істероїдний. У силу ендогенних закономірностей з віком можлива трансформація гіпертімного типу в циклоїдний.

2. Амальгамні.

Ці змішані типи формуються протягом життя як наслідок нашарування рис одного типу на ендогенне ядро іншого в силу неправильного виховання або інших довготривалих несприятливих факторів. На гіпертімне ядро можуть нашаровуватися риси нестійкості і істероїдності, до лабільності приєднуватися сенситивності або істероїдності. Нестійкість може також нашаровуватися на шизоїдні, епілептоідні, істероїдні і лабільні ядра. Під дією асоціального середовища з конформного типу може розвиватися нестійкий. В умовах жорстких взаємовідносин в оточенні епілептоідні риси легко нашаровуються на конформне ядро.

Види акцентуацій.

Явна акцентуація - ця ступінь відноситься до крайніх варіантів норми.  Однак вираженість рис певного типу зазвичай не перешкоджає соціальній адаптації. Займане положення, як правило, відповідає здібностям і можливостям. З віком особливості характеру або залишаються досить вираженими, але компенсуються та не заважають адаптації, або настільки згладжуються, що явна акцентуація переходить у приховану.

Прихована акцентуація - ця ступінь відноситься не до крайніх, а до звичайних варіантів норми. У повсякденних, звичних умовах риси будь-якого типу характеру виражені слабо або не виявляються зовсім. Навіть при тривалому спостереженні, при різнобічних контактів і детальному знайомстві важко буває скласти уявлення про певний тип.  Однак риси цього типу можуть несподівано і яскраво проявитися під впливом тих ситуацій і психічних травм, які адресовані до місця найменшого опору.

Найбільш сприятливий прогноз спостерігається при гіпертимічній акцентуації, найгірший прогноз - за явною нестійкою акцентуацією.

Розрізняють декілька видів відносно стійких змін:

- перехід явною акцентуації в приховану, коли з віком акцентуйовані риси стираються або компенсуються, тобто замінюються іншими і тільки під впливом деяких факторів, адресованих уразливому місцю, риси цього типу вже прихованого, замаскованого, раптом виявляться несподівано, раптово в повній силі;

- формування на грунті акцентуацій психопатичного розвитку, роль грає середовище і в результаті може спостерігатися предхворобливий стан, а іноді захворювання;

- трансформація видів акцентуацій характеру, приєднання до основного типу близьких, сумісних з цим типом інших акцентуацій.

У деяких випадках, риси знову придбаних акцентуацій можуть навіть домінувати над основною, іноді риси однієї акцентуації можуть "витиснути", "затулити" риси інших акцентуацій.

Причини виникнення акцентуацій.

На основі систематики формування психопатій П. Б. Ганнушкіна, можна систематизувати фактори, що впливають на виникнення і розвиток акцентуацій характеру у підлітків, а надалі, можливо, і на появу психопатій.

Серед біологічних факторів, що призводять до акцентуації характеру,виділяють:

1. Дії пренатальних, натальних і ранніх постнатальних шкідливостей формується в ранньому онтогенезі мозоку. До таких шкідливостей можна віднести - важкий токсикоз вагітності, родові травми, внутрішньоутробні і ранні мозкові інфекції, важкі виснажливі соматичні захворювання.

2. Несприятлива спадковість, яка включає в себе певний тип ВНД, алкоголізм батьків, що зумовлює тип акцентуації характеру.

3. Органічні пошкодження головного мозку, тобто черепно-мозкові травми, мозкові інфекції і т.п.

4. «Пубертатний криз», обумовлений нерівномірністю розвитку серцево-судинної та кістково-м'язової системи, обтяжений фізичним самопочуттям, підвищеною активністю ендокринної системи та «гормональної бурею».