64. Мужчина 57-ми лет отмечает серд-

цебиение, потливость, нарушение сна,

нарастающую слабость, потерю в ве-

се. Лечился по поводу ИБС без эффе-

кта. Объективно: температура 36, 8oC,

ЧСС- 128/мин., Ps- 112/мин, аритми-

чный, АД- 160/70 мм рт.ст. Кожа теплая,

влажная. Тремор пальцев вытянутых

рук. Тоны сердца усилены, систоличе-

ский шум над верхушкой. Щитовидная

железа не пальпируется. Какое из пе-

речисленных исследовaний наиболее

важно для уточнения диагноза?

A. Исследования уровня тиреоидных

гормонов в крови

B. Липидный спектр крови

C. Проба с дозированной физической

нагрузкой

D. Ультразвуковое исследование щито-

видной железы

E. Ультразвуковое исследование сердца

65. Женщина 40-ка лет, страдающая

комбинированным митральным поро-

ком с преобладанием стеноза, жалуется

на одышку, приступы удушья по ночам,

перебои в работе сердца. В настоящее

время не может выполнять лёгкую до-

машнюю работу. Какая оптимальная

тактика ведения больной?

A. Проведение митральной комиссуро-

томии

B. Имплантация искусственного клапа-

на

C. Проведение антиаритмической тера-

пии

D. Лечение сердечной недостаточности

E. Назначение противоревматической

терапии

66. Больной 25-ти лет жалуется на боль

в области сердца ноющего характера в

течение 10-ти дней, одышку при незна-

чительной физической нагрузке, серд-

цебиение. Заболел 2 недели назад по-

сле респираторной инфекции. Объе-

ктивно: акроцианоз, АД- 90/75 мм рт.ст.,

Ps- 96/мин. Границы сердца смещены

влево и вправо. Тоны сердца ослабле-

ны, трёхчленный ритм, систолический

шум на верхушке. ЭКГ: ритм синусо-

вый, полная блокада левой ножки пу-

чка Гиса. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Инфекционно-аллергический мио-

кардит

B. Экссудативный перикардит

C. Инфекционный эндокардит

D. Миокардитический кардиосклероз

E. Вегето-сосудистая дистония

67. Больная 41-го года обратилась к вра-

чу на второй день заболевания с жало-

бами на общую слабость, повышение

температуры тела до 38 − 39oC, жид-

кие испражнения до 4-6 раз в сутки зе-

леноватого цвета со слизью, повтор-

ную рвоту, боль в надчревной области

и около пупка. Объективно: состоя-

ние средней тяжести. Кожа бледная.

Ps- 92/мин., АД- 105/75 мм рт.ст., язык

обложен. Живот при пальпации боле-

зненный в надчревной и правой подв-

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 11

здошной областях. Какое обследова-

ние наиболее вероятно подтвердит ди-

агноз?

A. Бактериологическое исследование

испражнений

B. Копрологическое исследование

испражнений

C. Ректороманоскопия

D. УЗИ органов брюшной полости

E. Вирусологическое исследование

испражнений

68. Ребёнок находится на стационарном

лечении по поводу острой стафило-

кокковой деструкции правого лёгкого.

Внезапно появились острые боли в пра-

вой половине грудной клетки, одышка,

цианоз. Правая половина грудной кле-

тки отстаёт в акте дыхания. Перкутор-

но справа внизу - тупость, в верхних

отделах - коробочный звук. Границы

относительной сердечной тупости сме-

щены влево. Какое осложнение наибо-

лее вероятно возникло?

A. Пиопневмоторакс справа

B. Эмпиема плевры

C. Спонтанный пневмоторакс

D. Экссудативный плеврит

E. Абсцесс правого лёгкого

69. Больному 29-ти лет проведена пер-

вичная хирургическая обработка ра-

здавленной раны верхней трети левого

бедра. Через 2 дня состояние больно-

го ухудшилось: при осмотре рана с не-

значительными выделениями, мышцы

сероватого цвета, конечность отёчна,

кожа холодная, покрыта синюшными

пятнами, при пальпации определяется

крепитация. Сознание заторможено,

температура тела 40, 3oC. Какое осло-

жнение возникло у больного?

A. Анаэробная газовая гангрена

B. Флегмона бедра

C. Столбняк

D. Рожа

E. Артериальный тромбоз

70. Фотохронометражное исследо-

вание приёма больных врачами-

терапевтами поликлиники №1 в 1997

году показало, что на подготовку и

ознакомление с медицинской карто-

чкой тратится 10,6%, на опрос - 15,1%,

на осмотр и обследование - 35,9%, на

другие элементы работы - 38,4% обще-

го времени приёма одного больного. С

помощью какого вида диаграмм можно

наглядно проиллюстрировать резуль-

таты исследования?

A. Секторная диаграмма

B. Картодиаграмма

C. Линейная диаграмма

D. Радиальная диаграмма

E. Столбиковая диаграмма

71. На рентгенограмме лёгких опре-

деляется уплотнение и резкое умень-

шение верхней доли правого лёгкого.

Средняя и нижняя доля правого лёг-

кого резко пневматизированы. Корень

правого лёгкого подтянут к уплотнён-

ной доле. В верхнем и среднем отделах

левого легочного поля множественные

очаговые тени. В прикорневой обла-

сти левого легочного поля чётко кон-

турируются две подряд размещённые

кольцевидные тени с достаточно тол-

стыми и неровными стенками. Какому

заболеванию отвечает указанная рент-

генологическая картина?

A. Фиброзно-кавернозный туберкулёз

лёгких

B. Ателектаз верхней доли правого

лёгкого

C. Пневмония с абсцедированием

D. Периферический рак

E. Рак Пенкоста

72. Мальчик 11-ти лет за последний год

пять раз болел острыми респиратор-

ными заболеваниями. К какой группе

здоровья должен его отнести семейный

врач?

A. Вторая группа

B. Первая группа

C. Третья группа

D. Четвёртая группа

E. Пятая группа

73. Больная 50-ти лет жалуется на боль

в правой паховой области. При иссле-

довании в положении стоя обнаруже-

но, что ниже правой кожной паховой

складки имеется выпячивание размера-

ми 3х3 см, которое в положении лёжа

вправляется под паховую связку, по на-

ружному краю отмечается пульсация

бедренной артерии. Какой наиболее

вероятный диагноз?

A. Бедренная грыжа

B. Метастаз злокачественной опухоли

C. Паховый лимфаденит

D. Паховая грыжа

E. Доброкачественная опухоль

74. Мужчина 59-ти лет жалуется на

боль в области сердца, кашель, по-

вышение температуры до 38oC. Пере-

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 12

нёс инфаркт миокарда 3 недели назад.

Объективно: Ps- 86/мин., ритмичный,

АД- 110/70 мм рт.ст. Аускультативно:

шум трения перикарда, влажные хри-

пы под лопаткой. Рентгенологически

патологии нет. В крови: лейк.- 10 · 109/л,

СОЭ- 35 мм/час. ЭКГ - динамики нет.

Назначение препаратов какой фарма-

кологической группы будет наиболее

обоснованным?

A. Глюкокортикоиды

B. Антибиотики

C. Прямые антикоагулянты

D. Нитраты и нитриты

E. Фибринолитики

75. У больного, страдающего сахарным

диабетом, внезапно опустилось верх-

нее веко правого глаза. Врач обнару-

жил расширение правого зрачка и ра-

сходящееся косоглазие справа. Других

изменений в неврологическом статусе

не отмечено. Какое заболевание возни-

кло у больного?

A. Невропатия правого глазодвигатель-

ного нерва

B. Диабетическая полиневропатия

C. Острое нарушение мозгового крово-

обращения

D. Опухоль головного мозга

E. Вторичный менингит

76. Женщина 22-х лет жалуется на

тошноту, рвоту 1 раз в сутки, сонли-

вость, задержку месячных на 2 месяца.

При бимануальном исследовании: ма-

тка увеличена до размеров женского

кулака, размягчена, особенно в обла-

сти перешейка, безболезненна. Прида-

тки не пальпируются. Выделения сли-

зистые, молочного цвета. Какой наибо-

лее вероятный диагноз?

A. Беременность 8 недель

B. Миома матки

C. Внематочная беременность

D. Нарушение менструального цикла

E. Эндометриоз матки

77. Больной 17-ти лет обратился к тера-

певту с жалобами на плохое самочув-

ствие, ознобы, насморк, боль в мышцах

и суставах, тошноту и понос. Просит

выписать ему побольше обезболиваю-

щих и успокоительных (трамадол или

солпадеин, которые лучше помогают,

и диазепам). Слизистая зева бледно-

розовая, чистая. В лёгких - везикуляр-

ное дыхание. Тахикардия. Зрачки ра-

сширены, реакция на свет вялая. На ко-

же предплечий - следы инъекций. При

обследовании держится развязно, раз-

дражённо, грубый, лживый. Установи-

те диагноз:

A. Опийная наркомания

B. Зависимость от обезболивающих

C. Токсикомания при злоупотреблении

транквилизаторов

D. Острое респираторное заболевание

E. Пищевая токсикоинфекция

78. Пострадавший в автомобильной ка-

тастрофе доставлен в клинику нейро-

хирургии, так как имелись признаки

черепно-мозговой травмы. При осмо-

тре выявлены симптомы очагового

повреждения мозга, заподозрен его

ушиб. Какой метод исследования сле-

дует применить в данном случае?

A. Компьютерная томография головно-

го мозга

B. Рентгенография костей черепа

C. Ангиография сосудов головного

мозга

D. Ультразвуковое исследование сосу-

дов головного мозга

E. Обследование глазного дна

79. Девочка 13-ти лет жалуется на по-

вышение температуры тела до 37, 4oC

в течение последних 2-х месяцев по-

сле перенесенной ОРВИ. Объектив-

но: пониженного питания, щитовидная

железа диффузно увеличена (II сте-

пень), плотная при пальпации; экзо-

фтальм, тахикардия. Какой патологи-

ческий синдром имеет место у боль-

ной?

A. Тиреотоксикоз

B. Гипотиреоз

C. Гипопаратиреоз

D. Гиперпаратиреоз

E. Тимомегалия

80. Пациент 53-х лет 5 лет находится

под наблюдением участкового врача

по поводу повышенного артериально-

го давления. В течение последнего ме-

сяца артериальное давление не снижа-

лось ниже 160/110 мм рт.ст. Ps- 60/мин.

На ЭКГ: признаки гипертрофии лево-

го желудочка сердца. Какую из групп

гипотензивных средств следует назна-

чить больному как патогенетически

обоснованную?

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 13

A. Дигидроперидины пролонгированно-

го действия

B. Блокаторы β-адренорецепторов

C. Препараты из группы раувольфии

D. Антагонисты кальция из подгруппы

верапамила

E. Препараты группы клофелина

81. Больная 26-ти лет страдает ревма-

тизмом с 15-ти лет. Перенесла 2 ревма-

тических приступа 4 года назад. В те-

чение последних 6-ти месяцев возника-

ли пароксизмы мерцательной аритмии

1 раз в 2-3 месяца. Какой вариант ан-

тиаритмической терапии или тактики

следует предложить?

A. Профилактический приём кордарона

B. Немедленная госпитализация

C. Дефибрилляция

D. Приём лидокаина

E. Назначение гепарина

82. У доношенного мальчика на 2-е су-

тки жизни возникла умеренная желту-

ха кожи и слизистых оболочек, общее

состояние ребёнка не нарушено. В кро-

ви: непрямая гипербилирубинемия - 120

мкмоль/л. Группа крови ребёнка А(II)

Rh(+), группа крови матери В(III) Rh

(+). Какой должна быть тактика вра-

ча?

A. Воздержаться от медикаментозной

терапии

B. Назначить энтеросорбенты

C. Назначить преднизолон

D. Назначить холекинетики

E. Провести переливание крови

83. При определении групп крови обна-

ружилась положительная реакция изо-

геммаглютинации со стандартными

сыворотками А(II) и В(III) групп и

отрицательной - с 0(I) и АВ(IV) групп.

О чём свидетельствует данный резуль-

тат?

A. Непригодность стандартных сыворо-

ток

B. Первая группа крови

C. Вторая группа крови

D. Третья группа крови

E. Четвёртая группа крови

84. При проведении комплекса реа-

кций, необходимых для гемотрансфу-

зии больному с язвенной болезнью же-

лудка с группой крови А(II) Rh+ уста-

новлено: кровь в ампуле группы А(II)

Rh+ (при перепроверке). При реакции

на индивидуальную совместимость аг-

глютинация отсутствует, при реакции

на индивидуальную совместимость по

резус-фактору - агглютинация есть.

Какая дальнейшая тактика?

A. Индивидуальный подбор крови на

станции переливания крови

B. Полностью отказаться от проведения

гемотрансфузии

C. Повторно провести индивидуальную

пробу на резус-совместимость

D. Перелить больному кровь А(II) Rh-

E. Перелить больному указанную кровь

с профилактикой гемотрансфузионного

шока

85. У больной 53-х лет диагностирован

острый абсцесс лёгкого. Из анамнеза,

что 2 недели назад она была выписана

в удовлетворительном состоянии из те-

рапевтического стационара, где нахо-

дилась по поводу острой нижнедолевой

пневмонии. Назовите наиболее вероя-

тный путь возникновения абсцесса лёг-

кого у больной:

A. Бронхиальная обструкция

B. Гематогенный путь инфицирования

C. Эмболический путь инфицирования

D. Лимфогенный путь инфицирования

E. Травматический путь инфицирования

86. В поликлинику обратился больной с

карбункулом верхней губы. Температу-

ра тела 39oC. Выраженный отёк верх-

ней губы, век. Как должен поступить

хирург с этим больным?

A. Госпитализировать в хирургическое

отделение

B. Амбулаторно назначить курс антиби-

отикотерапии

C. Раскрыть карбункул, лечить амбула-

торно

D. Назначить физиотерапевтические

процедуры

E. Раскрыть карбункул и назначить

антибиотики

87. У больного 38-ми лет после авто-

катастрофы диагностирован перелом

костей таза. В течение 24-х часов бе-

спокоит частое, болезненное, малыми

порциями, с примесью крови мочеиспу-

скание. На восходящей цистограмме,

выполненной в связи с подозрением на

разрыв мочевого пузыря, - мочевой пу-

зырь в виде боксёрской груши, луче-

видные затёки контраста. Какую лече-

бную тактику следует применить?

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 14

A. Срочное хирургическое вмешатель-

ство

B. Антибактериальная, гемостатиче-

ская терапия

C. Установление постоянного уретраль-

ного катетера

D. Капиллярная пункция мочевого

пузыря

E. Холод на надлобковую область,

наблюдение

88. Больной 22-х лет на второй день бо-

лезни жалуется на высокую темпера-

туру, головную боль в области лба, на-

дбровных дуг, при движениях глазными

яблоками, в мышцах и суставах. Объе-

ктивно: температура - 39__. Лицо ги-

перемировано, склеры инъецированы.

Слизистая оболочка мягкого нёба, за-

дней стенки глотки ярко гиперемиро-

вана с точечными кровоизлияниями.

Какие изменения в гемограмме типи-

чны для этого заболевания?

A. Лейкопения

B. Лейкоцитоз

C. Нейтрофилёз

D. Анемия

E. Ускоренная СОЭ

89. У мальчика 14-ти лет с обострением

вторичного обструктивного пиелоне-

фрита из мочи выделена синегнойная

палочка в титре 1000000 микробных

тел на 1 мл. Какой антибактериальный

препарат наиболее целесообразно на-

значить в данном случае?

A. Ципрофлоксацин

B. Ампициллин

C. Цефазолин

D. Азитромицин

E. Левомицетин

90. У больного 45-ти лет после тупой

травмы грудной клетки с переломом

грудины возникли слабость, гипотония,

цианоз верхней половины туловища,

набухание вен шеи. При плевральной

пункции содержимое отсутствует. Ps-

120/мин., ритмичный, слабого наполне-

ния. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Тампонада сердца

B. Тромбоэмболия легочной артерии

C. Сотрясение сердца

D. Острый инфаркт миокарда

E. Свернувшийся гемоперикард

91. У больного ожог пламенем 2А,

3А, Б степени обеих рук, груди, живо-

та. Общая площадь ожога около 35%

поверхности тела, из них глубоких -

28% поверхности тела. Ожог получил

4 недели тому назад. Общее состояние

больного тяжёлое. Температура тела

38, 1_C, Рs- 92/мин., аритмичный, АД-

125/70 мм рт.ст. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

A. Ожоговая септикотоксемия

B. Ожоговый шок

C. Острая ожоговая токсемия

D. Реконвалесценция

E. Хронический ожоговый шок

92. Больная 32-х лет предъявляет

жалобы на пониженное настроение.

Слышит "голоса"соседей, которые ей

угрожают, комментируют еёдей ствия.

Считает, что они следят за ней через

стены, на улице, в магазине. Определи-

те синдром:

A. Параноидный

B. Паранойяльный

C. Парафренный

D. Депрессивный

E. Галлюциноз

93. У мальчика 14-ти лет на фоне хро-

нического тонзиллита и гайморита по-

явились ощущения перебоев в работе

сердца и дополнительных пульсовых

ударов. ЧСС- 83/мин. На ЭКГ: после

каждых двух синусовых сокращений

регулярно возникают импульсы, в ко-

торых отсутствует зубец P, QRS ра-

сширен более 0,11 с, резко деформи-

рован, дискордантный зубец T, после

чего регистрируется полная компенса-

торная пауза. Укажите характер нару-

шения ритма:

A. Экстрасистолия по типу тригеминии

B. Экстрасистолия по типу бигеминии

C. Частичная АV-блокада

D. Полная АV-блокада

E. Блокада левой ножки пучка Гиса

94. У ребёнка 10-ти лет с неревматиче-

ским кардитом периодически возника-

ют приступы, проявляющиеся ощуще-

нием боли в области сердца, одышкой,

бледностью, повышением артериаль-

ного давления, резким увеличением

ЧСС до 180/мин. Какое из медикамен-

тозных средств является наиболее эф-

фективным в лечении?

A. Обзидан

B. Новокаинамид

C. Лидокаин

D. Верапамил

_______E. Аймалин

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 15

95. У больного 38-ми лет в результа-

те полученного удара тупым предме-

том по левой половине грудной кле-

тки обнаружен перелом Х ребра сле-

ва со смещением отломков, пристено-

чный пневмоторакс. Отмечает боли в

левом подреберье. Объективно: бле-

ден, АД- 80/40 мм рт.ст., Ps- 138/мин.,

слабых наполнения и напряжения. На

УЗИ обнаружена жидкость в левой по-

ловине живота. Обнаружен разрыв се-

лезёнки. Какую лечебную тактику сле-

дует выбрать?

A. Дренировать левую плевральную

полость и сделать лапаротомию

B. Немедленно выполнить верхне-

срединную лапаротомию и потом

дренировать левую плевральную по-

лость

C. Сделать немедленно лапаротомию и

спирт-новокаиновую блокаду Х ребра

D. Провести противошоковые меропри-

ятия, и после повышения артериального

давления сделать лапаротомию

E. Сделать левостороннюю торакото-

мию, а потом сразу же лапаротомию

96. У больной 26-ти лет, оперированной

по поводу диффузного токсического

зоба III степени, тиреотоксикоза сре-

дней тяжести, на 2-е сутки после опера-

ции появились судороги кистей, стоп и

лица. Симптомы Хвостека, Труссо по-

ложительные. Больная жалуется на бо-

ли в области сердца. На ЭКГ - удлине-

ние интервала Q-T. Какое осложнение

возникло у больной?

A. Гипопаратиреоз

B. Гиперпаратиреоз

C. Тиреотоксический криз

D. Парез гортанных нервов

E. Тиреотоксическая миокардиодистро-

фия

97. Больной 36-ти лет поступил с жало-

бами на кашель с выделением гнойной

мокроты до 150 мл в сутки, кровохарка-

нье, периодически повышение темпе-

ратуры до 37, 8oC, сниженный аппетит,

общую слабость. Болеет в течение 10-

ти лет, обострение заболевания весной

и осенью. Объективно: бледность, лёг-

кий акроцианоз, утолщение ногтевых

фаланг пальцев. Аускультативно: вла-

жные хрипы под левой лопаткой. На

Ro-граммах: расширение корня лёгко-

го, тяжистость и ячеистость легочного

рисунка слева. Какой наиболее досто-

верный метод для уточнения диагноза?

A. Бронхография

B. Рентгеноскопия

C. Томография

D. Бронхоскопия

E. Торакоскопия

98. У 48-летней женщины ИБС в тече-

ние года с прогрессирующими присту-

пами стенокардии. После проведенной

коронаровентрикулографии обнару-

жено: стеноз > 70%передней межжелу-

дочковой артерии (ПМЖА) в средней

трети на протяжении 0,7 см. В других

артериях - пристеночные атеросклеро-

тические изменения, гемодинамически

незначимые. Больной показано:

A. Баллонная ангиопластика ПМЖА

B. Операция АКШодной артерии

C. Операция АКШ2-3 артерии

D. Операция МКШ до ПМЖА

E. Медикаментозная терапия

99. При изучении расписания уроков 3-

го класса установлено: количество уро-

ков в течение недели - 30; во вторник

первый урок украинский язык, 2-й - му-

зыка, 3 и 4 - физическое воспитание,

всего 5 уроков. Какое ведущее место в

расписании уроков?

A. Количество уроков физкультуры

B. Количество уроков в течение недели

C. Количество уроков в течение дня

D. Место уроков музыки в расписании

E. Место уроков украинского языка в

расписании

100. На предприятии в процессе прои-

зводства образуются особо токсичные

неутилизированные промышленные

отходы.Предложите метод утилизации

и обезвреживания:

A. Захоронение в котлованах полиго-

нов в контейнерной таре

B. Термическая обработка

C. Биотермическая переработка на

усовершенствованных свалках

D. Захоронение в котлованах полигонов

с изоляцией дна и стенок уплотнённым

слоем глины

E. Использование как сырья для по-

вторной переработки

101. У ребёнка 1 месяца срыгивания,

возникающие сразу, как только после

кормления грудью малыша укладыва-

ют в кроватку. При осмотре педиатр

отклонений в состоянии ребёнка не

обнаружил. Возникновение срыгива-

ний врач объяснил особенностями пи-

щеварительной системы в данном во-

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 16

зрасте и дал советы по уходу за ребён-

ком. В чём состоят эти советы?

A. Вертикальное положение ребёнка

сразу после кормления

B. Укладывание ребёнка на живот

после кормления

C. Массаж живота

D. Дача соски сразу после кормления

грудью

E. Тепловые процедуры на живот

102. К участковому педиатру обрати-

лась мама 4,5 месячной девочки за со-

ветом относительно проведения ребён-

ку гигиенических ванн. Какая частота

проведения гигиенических ванн являе-

тся наиболее приемлемой в этом возра-

сте?

A. 1 раз в день

B. 1 раз в 2 дня

C. 1 раз в 3 дня

D. 1 раз в неделю

E. 1 раз в 10 дней

103. Больная 55-ти лет жалуется на но-

ющую боль в эпигастральной области,

тошноту, изжогу. Указанные проявле-

ния появились после лечения индоме-

тацином. Объективно: живот мягкий,

болезненный в эпигастральной обла-

сти. Печень, селезёнка не увеличены.

Отделы кишечника безболезненные.

Что нужно осуществить в данном слу-

чае в первую очередь?

A. Отменить индометацин

B. Назначить голод на 2 дня

C. Промыть желудок

D. Назначить антацидные средства

E. Назначить препараты, влияющие на

Helicobacter pylori

104. Женщина 27-ми лет, активно жи-

вущая половой жизнью, жалуется на

наличие многочисленных везикул на

правой половой губе, зуд и жжение.

Высыпания периодически появляются

перед менструацией и исчезают через

8-10 дней. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Вирус простого герпеса

B. Бартолинит

C. Первичный сифилис

D. Цитомегаловирусная инфекция

E. Генитальный кондиломатоз

105. У больного 33-х лет после введе-

ния пенициллина появилась уртикар-

ная сыпь на коже туловища и конечно-

стей, общая слабость. При транспорти-

ровании больного машиной скорой по-

мощи в специализированное отделение

у него возник приступ удушья. Объе-

ктивно: ЧД- 28/мин., Ps- 94/мин., АД-

100/60 мм рт.ст. Какой способ вентиля-

ции лёгких наиболее целесообразен в

данном случае?

A. Интубация трахеи

B. Использование мешка Амбу

C. Использование кислородной маски

D. Использование воздуховода

E. Использование ларингеальной маски

106. У больного 38-ми лет внезапно по-

явилась боль в левой половине грудной

клетки, удушье. Объективно: состоя-

ние средней тяжести, Ps- 100/мин., АД-

90/60 мм рт.ст., дыхание слева не выслу-

шивается. При рентгенографии гру-

дной клетки - коллапс левого лёгкого

до 1/2. Какое лечение нужно назначить

больному?

A. Пассивное дренирование плевраль-

ной полости

B. Покой, рассасывающая терапия

C. Плевральные пункции

D. Оперативное лечение

E. Активное дренирование плевральной

полости

107. Больная 35-ти лет обратилась в ги-

некологический стационар с жалобами

на периодические боли в нижних отде-

лах живота, усиливающиеся во время

менструации, тёмно-коричневые мажу-

щие выделения из половых путей. При

бимануальном обследовании: тело ма-

тки несколько увеличено, придатки не

определяются, при зеркальном иссле-

довании шейки матки выявляются си-

нюшные "глазки". Какой диагноз наи-

более вероятен?

A. Эндометриоз шейки матки

B. Эрозия шейки матки

C. Полип шейки матки

D. Рак шейки матки

E. Фиброид шейки матки

108. Больная 51-го года жалуется на по-

стоянные кровянистые выделения из

половых путей мажущего характера в

течение последних 3-х месяцев, конта-

ктные кровотечения. При бимануаль-

ном обследовании: шейка матки увели-

чена, ограничена в подвижности, пло-

тная на ощупь. В зеркалах: кратероо-

бразная язва по центру. Проба Хробака

положительна. Какой наиболее вероя-

тный диагноз?

Крок 2 Загальна лiкарська пiдготовка (росiйськомовний варiант, вiтчизнянi студенти) 2013 рiк 17

A. Рак шейки матки

B. Эрозия шейки матки

C. Полип шейки матки

D. Шеечная беременность

E. Лейкоплакия шейки матки

109. В гинекологический стационар

обратилась женщина 36-ти лет с жало-

бами на значительное кровотечение из

половых путей и задержку месячных на

месяц. При бимануальном исследова-

нии: шейка матки бочковидной формы,

мягкой консистенции. Матка обычных

размеров, несколько размягчена. При-

датки без особенностей с обеих сторон.

При зеркальном исследовании: шейка

матки синюшная, увеличена в разме-

рах, наружный зев раскрыт до 0,5 см.

Исследование мочи на ХГ - положи-

тельное. Какой наиболее вероятный

диагноз?

A. Шеечная беременность

B. Маточная беременность

C. Аборт в ходу

D. Угроза прерывания беременности

E. Внематочная беременность