Sejarah Myasthenia Gravis
Thomas Willis pertama kali menggambarkan seorang pasien dengan MG pada tahun 1672. Dijelaskan ada banyak kasus jarang lainnya selama tahun tersebut dan pada tahun 1900, Campbell dan Bramwell mengumpulkan 60 kasus MG dari kepustakaan. Penyebab dari penyakit Myasthenia Gravis ini masih merupakan misteri, sampai pada tahun 1960 ketika Simpson mengemukakan bahwa Myasthenia Gravis disebabkan oleh antibody yg melawan reseptor asetilkolin. Pada tahun 1973 Patrick dan Lindstrom mengemukakan bahwa MG adalah murni autoimun, dengan memperlihatkan bahwa kelinci yang diimunisasi dengan torpedo reseptor asetilkolin menjadi mengalami Myasthenia.
Jolly (1895) adalah yang pertama kali menggunakan nama Myasthenia Gravis, dimana ia menambahkan istilah pseudoparalitika untuk menunjukkan kekurangan dari perubahan struktur pada autopsi. Adalah Jolly juga yang semula mendemonstrasikan bahwa kelemahan Myasthenia dapat ditimbulkan kembali dengan stimulasi paradis yang berulangkali dari syaraf motor yang bersangkut paut dan bahwa “kelelahan” otot akan masih membalas kepada stimulasi galvanis. Dengan menarik, ia menganjurkan penggunaan dari physostigmin sebagai bentuk pengobatan, tetapi obat itu diberhentikan sampai Reman (1932) dan Walker (1934) mendemonstrasikan nilai pengobatan dari obat tersebut.
Campbell dan Bramwell (1900) dan Oppenheim (1901) masing-masing menganalisa lebih dari 60 kasus dan merealisasikan konsep klinis dari penyakit. Hubungan antara Myastenia Gravis dan tumor kelenjar tymus pertama kali dicatat oleh Laquer dan Weigert pada tahun 1901, dan pada tahun 1949 Castleman dan Norris menggambarkan secara terperinci perubahan patologis lain di dalam kelenjar.
Pada tahun 1905 Buzzard mengumumkan seluk beluk analisa klinikopathologis dari penyakit, ia berkomentar atas dua hal yaitu kelainan pada thymis dan penyusupan dari lymphositis (disebut lymphorrhages) dalam otot. Ia mendalilkan bahwa sebuah agen beracun menyebabkan kelemahan otot, lymphorrhages, dan luka thymis. Ia juga mengomentari hubungan dekat dari Myasthenia Gravis dengan penyakit Graves dan penyakit Addison, yang juga sekarang betul-betul dipertimbangkan memiliki dasar autoimun. Pada tahun 1960, Simpson, Nastuk dan teman-teman sekerjanya berteori bahwa mekanisme autoimun pasti berlaku dalam Myasthenia Gravis. Akhirnya pada tahun 1973, sifat dasar autoimun dari Mysthenia Gravis diteguhkan melalui serangkaian penelitian oleh Patrick dan Lindstrom, Fambrough, Lennon, and Engel dan teman-teman sekerja mereka.
Sumber :
Principles of Neurology, Raymon D. Adams, Murice Victor dan Allan H. Ropper
Yale Neuromuscular MDA/ALS Program. Myasthenia Gravis (www.myasthenia.org, 2001)
Definisi Myasthenia Gravis
Myasthenia Gravis (MG) adalah penyakit autoimun kronis dari transmisi neuromuskular yang menghasilkan kelemahan otot. Istilah Myasthenia adalah bahasa Latin untuk kelemahan otot, dan Gravis untuk berat atau serius.
Myasthenia Gravis termasuk salah satu jenis penyakit autoimun. Menurut kamus kedokteran, penyakit autoimun itu sendiri adalah suatu jenis penyakit dimana antibodi menyerang jaringan-jaringannya sendiri. Myasthenia Gravis dapat menyerang otot apa saja, tapi yang paling umum terserang adalah otot yang mengontrol gerakan mata, kelopak mata, mengunyah, menelan, batuk dan ekspresi wajah. Bahu, pinggul, leher, otot yg mengontrol gerakan badan serta otot yang membantu pernafasan juga dapat terserang.
Health Community dalam sebuah website-nya mendefinisikan Myasthenia Gravis sebagai penyakit autoimun kronis yang berakibat pada kelemahan otot skelet. Otot-otot skelet adalah serabut-serabut otot yang terdiri dari berkas-berkas atau striasi (striasi otot) yang berhubungan dengan tulang. Myasthenia Gravis menyebabkan kelelahan yang cepat (fatigabilitas) dan kehilangan kekuatan pada saat beraktivitas, dan membaik setelah istirahat.
Sumber :
Schact, Edmund & Djalinusyah. Kamus Kedokteran (Jakarta : Rineka Cipta, 2001)
Health Community, Inc. Myasthenia Gravis (www.neurologychannel.com, 2003)