1.Определени проф-х боле-ей, классиф-я, принципы диагностики. ( Зарина , Азиза) уууудаачии)))))))))

Профессиональные болезни - это группа заболеваний, возникающих исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей. Профессиональные болезни, представляющие собой одну из самых многочисленных групп заболеваний, которые являются причиной не только самой высокой инвалидизации людей, но и одной из частых причин смертности работоспособного населения на земном шаре. Профессиональные болезни, обусловленные различными профессиональными вредностями, не следует рассматривать как явление неизбежное. Возникновение профессиональных болезней во многом зависит от несовершенства технологического процесса и оборудования. Проблема профессиональной патологии - это не только медицинская проблема, это проблема также и социальная, и экономическая.

Единой классификации профессиональных заболеваний нет. Наиболее принята классификация, основанная на этиологическом принципе. Выделяют следующие профессиональные заболевания, вызываемые воздействием: - промышленной пыли; - химических производственных факторов; - физических производственных факторов; - биологических производственных факторов;

Диагностика. При установлении диагноза профессионального заболевания необходимо придерживаться следующих принципов.  1. Полное изучение анамнеза больного, его «профессионального» маршрута». При этом следует иметь в виду возможность контакта на работе с той или иной производственной вредностью или сочетанием их, длительность этого контакта, а также перенесенные в прошлом профессиональные и непрофессиональные заболевания.  2. Детальное ознакомление с характером выполняемой больным работы и санитарно-гигиеническими условиями труда. Анамнестические данные, сообщаемые больным, должны быть в достаточной степени объективно оценены и документированы, без чего решение вопроса о профессиональной этиологии заболевания невозможно.  3. Выявление в клинической картине наличия комплекса клинико-физиологических, гематологических, биохимических, рентгеноморфологических изменений, характерных для данной формы профессионального заболевания. Примером наличия таких комплексов изменений могут служить свинцовая кайма, нарушения порфиринового обмена, ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов, снижение гемоглобина при свинцовой интоксикации, клинико-физиологические и рентгеноморфологические изменения при силикозе и бериллиозе и т. п.  4. Определение в соответствующих биологических средах химического агента или его дериватов, вызвавших заболевание (например, свинец и ртуть в моче и крови при свинцовых и ртутных отравлениях, параамидофенол в моче при отравлениях амидо- и нитросоединениями бензола и т. д.).  5. Определение специфической сенсибилизации в отношении некоторых химических веществ с применением кожных, внутрикожных, эндоназальных и ингаляционных проб (например, к хрому, никелю, формальдегиду и др.).  6. Важное значение для диагноза профессионального заболевания имеют данные диспансерного обследования (периодических: медицинских осмотров) и сведения об обращаемости больного и его заболеваемости с временной утратой трудоспособности, которые дают возможность судить о динамике развития заболевания. Следует помнить, что некоторые профессиональные заболевания, например пневмокониоз, бериллиоз, папиллома мочевого пузыря, могут выявляться через много лет после прекращения контакта с профессиональным вредным фактором.  7. Выявление заболевания со своеобразной клинической картиной у ряда или группы лиц, работающих в одних и тех же условиях, - также важный критерий профессионального заболевания.