Сердечно-легочная реанимация

!Частота компрессий при закрытом массаже сердца:

• +60 – 80 в 1 минуту;

• 130 в 1 минуту;

• 60 – 100- в 1 минуту;

• 130 – 150 в 1 минуту;

• 80 – 100 в 1 минуту.

!Признаком эффективности СЛР считается:

• +появление пульсовой волны на сонных артериях в такт компрессиям на грудине;

• появление реакции на боль;

• землистый цвет кожных покровов и слизистых;

• появление самостоятельных вдохов;

• симптом «кошачьего глаза»

!Критерии эффективности реанимации:

• наличие гипостатических пятен

• перелом ребер

• разрыв печени

• сухость кожных покровов

• +появление пульса на сонной артерии

!Искусственное дыхание легких можно проводить всеми ниже перечисленными способами, за исключением:

• методом рот в нос;

• методом рот в рот;

• +при помощи бронхоскопа

• при помощи дыхательной трубки;

• аппаратом исскуственной вентиляции легких

!Прием Геймлиха используют:

• при судорогах;

• +при инородном теле в бронхах;

• при инородном теле в носу;

• при отеке головного мозга;

• e.при сочетанных травмах.

!При проведении искусственного дыхания запрокидывать голову больного необходимо:

• для удобства реаниматора;

• для герметизаций между ртом врача и ртом пациента;

• +обеспечения проходимость дыхательных путей;

• в целях создания лучших условий для кровообращения;

• для удобства больного.

!О правильности проведения искусственного дыхания свидетельствует:

• + появление пульса;

• надувание щек;

• расширение зрачка;

• сужение грудной клетки;

• расширение грудной клетки.

!В каких случаях применяют прямой массаж сердца?

• при неэффективности непрямого массажа сердца;

• при неэффективности искусственной вентиляции легких;

• + если сердце остановилось во время операции на органах грудной клетки;

• свыше 8 минут после наступления клинической смерти;

• при наступлении биологической смерти

!В каком положении должны находиться руки реаниматора при проведении непрямого массажа сердца?

• +установлены ладонь на ладонь на нижнюю треть грудины

• слегка согнуты в локтевых суставах и максимально разогнуты в лучезапястных;

• слегка согнуты в лучезапястных суставах и максимально разогнуты в локтевых;

• слегка согнуты в локтевых и лучезапястных суставах;

• обхватывать с двух сторон грудную клетку.

!Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует все ниже перечисленное за исключением?

• пульсации сонных артерий;

• + расширение зрачков;

• повышение температуры тела;

• повышение артериального давления;

• появление самостоятельного дыхания.

!Что должно предшествовать искусственному дыханию?

• прямой массаж сердца;

• непрямой массаж сердца;

• применение мешка Амбу;

• дезинфекция полости рта больного;

• +восстановление проходимости дыхательных путей.

!Тройной прием Сафара предназначен для: (3)

• устранения западения корня языка;

• профилактики аспирации желудочного содержимого;

• +удаления инородного тела из дыхательных путей;

• +проведения искусственной вентиляции легких;

• +проведения непрямого массажа сердца.

О правильности выполнения непрямого массажа сердца свидетельствует:

• видимое набухание шейных вен;

• +наличие видимой пульсации на лучевой артерии;

• наличие видимой пульсации на бедренной артерии;

• наличие видимой пульсации на подвздошной артерии.

• наличие проводной пульсации на артериях.

!Какой из перечисленных ниже показателей является обязательным критерием успешности выполнения комплекса сердечно – легочной реанимации?

• наличие проводной пульсации на артериях

• + восстановление сердечной деятельности;

• восстановление чувствительности;

• видимое набухание шейных вен;

• восстановление сознания.

!При каких перечисленных ниже состояниях НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить непрямой массаж сердца?

• при хронической сердечной недостаточности ;

• при сердечной недостаточности;

• при появлении боли в области сердца;

• +при появлении признаков остановки сердца.

• при появлении перебоев в области сердца;

У пациента обнаружили инородное тело в дыхательных путях. Какое действие медсестры будет НАИБОЛЕЕ целесообразным?

• произвести коникотомию ;

• +выполнить прием Геймлиха ;

• выполнить тройной прием Сафара;

• вызвать специализированную бригаду;

• госпитализировать пострадавшего в стационар.

!Частота компрессии при закрытом массаже сердца:

• +60-80 в минуту;

• 130 в минуту;

• 60-100 в минуту;

• 130-150 в минуту;

• 80-100 в минуту.

!Какие меры, устраняют западение языка?

• Сгибание головы с приближением подбородка к груди;

• +Разгибание головы с выдвижением нижней челюсти;

• Поворот головы набок;

• Прием Селика;

• Прием Геймлиха.

!Эффективность закрытого массажа сердца контролируется:

• +По возникновению пульсовой волны на сонных артериях;

• По экскурсии грудной клетки;

• По возникновению реакции зрачков на свет;

• По нормализации АД;

• По появлению сознания.

!Место приложения рук на грудину при проведении компрессий взрослому человеку:

• В область сердца;

• +Средняя треть грудины;

• Нижняя треть грудины;

• Верхняя треть грудины;

• Слева от грудины в области IV межреберья.

!Смещение грудины к позвоночнику при закрытом массаже сердца у взрослого:

• 10-12 см;

• +5-6 см;

• 6-8 см;

• 1,5-2 см;

• 3,5-4,5 см.

!Критериями эффективно выполняемых реанимационных мероприятий являются.

• Расширение зрачков;

• Цианоз кожных покровов;

• +Сужение зрачков;

• Отсутствие дыхания;

• Арефлексия.

!Противопоказанием для проведения реанимационных мероприятий является

• Инсульт;

• +Неизлечимое заболевание в терминальной стадии;

• Инфаркт миокарда;

• Черепно-мозговая травма;

• Травма нижних конечностей.

!Объем оказания реанимационной помощи на догоспитальном этапе при клинической смерти:

• Обеспечить приток свежего воздуха, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, придать выгодное положение тела;

• Провести искусственное дыхание «изо рта в рот», или «изо рта в нос»;

• +Провести искусственную вентиляцию легких, закрытый массаж сердца;

• Снять стесняющую одежду;

• Провести закрытый массаж сердца.

!Пациенту перед началом сердечно-легочной реанимации следует придать положение

• +Горизонтальное на спине:

• На спине с приподнятым головным концом (по Фаулеру);

• На спине с приподнятым ножным концом (по Тренделенбургу);

• На животе с приподнятым головным концом (по Фаулеру);

• Горизонтальное на животе.

!Первичный реанимационный комплекс включает:

• Восстановление проходимости дыхательных путей, прекардиальный удар;

• +Восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ, закрытый массаж сердца:

• Регистрация ЭКГ, внутрисердечное введение адреналина, дефибрилляция;

• Прекардиальный удар, закрытый массаж сердца;

• Закрытый массаж сердца.

!Соотношение вдуваний и компрессий на грудину при проведении реанимационных мероприятий одним человеком:

• +2 вдувания-15 компрессий;

• 1 вдувание-5 компрессий;

• 1 вдувание-4-5компрессий;

• 5 вдуваний-5 компрессий;

• 1 вдувание-60 компрессий.

!Запрокидывание головы при проведении искусственной вентиляции легких:

• предотвращает травму верхних дыхательных путей;

• + обеспечивает проходимость дыхательных путей;

• создает хорошую герметизацию между ртом реаниматора и носом (или ртом) пострадавшего при проведении искусственного вдоха;

• восстанавливает деятельность сердца;

• улучшает состояние пациента.

!Частота дыхания в 1 минуту у взрослого в норме:

• 10-12;

• +16-18;

• 22-28;

• 30-36;

• 40-60.

!Частота вдуваний при проведении искусственной вентиляции легких:

• 4-5 в 1 минуту;

• 1 в 1 минуту;

• +12-16 в 1 минуту;

• 30-40 в 1 минуту;

• 50-70 в 1 минуту.

!ИВЛ продолжают до:

• частоты дыхания 5 в минуту;

• +восстановления адекватного самостоятельного дыхания;

• частоты дыхания 10 в минуту;

• до изменения окраски крови;

• до появления гипостатических пятен.

!Во время проведения реанимационных мероприятий число компрессий в 1 минуту:

• 20-30;

• 120-130;

• 30-40;

• 40-60;

• + 60-80.

!Если сердечная деятельность не восстанавливается при первичной асистолии, то реанимационные мероприятия можно прекратить через:

• +30 минут;

• 3-6 минут;

• 2 часа;

• 15-20 минут;

• 40 минут.

!Сознание больного после реанимации восстанавливается:

• в первую очередь;

• во вторую очередь;

• после восстановления дыхания;

• после восстановления кровообращения;

• + в последнюю очередь.

!Осложнением при непрямом массаже сердца не является:

• Гемоторакс;

• перелом ребер и грудины;

• травма плевры, легких, перикарда;

• разрыв печени, желудка;

• +перелом грудного отдела позвоночника.

!Осложнениями сердечно-легочной реанимации являются:

• перелом костей таза;

• гипоксия головного мозга;

• отек головного мозга;

• +перелом ребер;

• сужение зрачков.

!Какое лекарственное средство используют при сердечно-легочной реанимации:

• корвалол;

• нитроглицерин;

• +адреналин;

• Морфин;

• Новокаин.

!Перечислите ошибки ИВЛ- искусственной вентиляции легких:

• появление спонтанного дыхания;

• появление пульса;

• розовый цвет кожи;

• сужение зрачков;

• + нагнетание воздуха в желудок.

!Какой способ не относится к искусственной вентиляции легких:

• аппарат АМБУ;

• изо рта в рот;

• изо рта в нос;

• через воздуховод;

• +при помощи ингалятора.

!Перечислите способы восстановления проходимости дыхательных путей:

• + прием Геймлиха;

• прием Селика;

• ввести желудочный зонд;

• Прием Сафара;

• провести катетеризацию магистральной вены.

!Сердечно-легочная реанимация одним спасателем проводится в ритме:

• 2:7;

• 1:12;

• 5:5;

• +2:15;

• 3:10.

!Искусственное дыхание проводится:

• через желудочный зонд;

• + изо рта в рот;

• изо рта в трахею;

• из носа в рот;

• при помощи ингалятора.

!Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует?

• снижение температуры тела;

• отсутствие самостоятельного дыхания;

• +появление пульса на сонных артериях;

• расширение зрачков;

• повышение сухожильных рефлексов.

!При проведении непрямого массажа сердца руки реаниматора должны быть:

• +установлены ладонь на ладонь («бабочкой») на нижнюю треть грудины;

• установлены слева от грудины на уровне 4 и 5 межреберий:

• максимально разогнуты в локтевых суставах и слегка согнуты в лучезапястных;

• слегка согнуты в лучезапястных и локтевых суставах;

• обматывать с двух сторон грудную клетку.

!Искусственное дыхание проводят:

• +методом «изо рта в нос»;

• кислородной подушкой;

• надавливанием на грудную клетку;

• методом Геймлиха:

• с помощью ингалятора.

!При проведении искусственного дыхания необходимо запрокидывать голову больного для того, чтобы:

• улучшить кровообращение мозга;

• было удобно больному;

• было удобно реаниматору;

• + обеспечить наилучшую проходимость дыхательных путей;

• была хорошая герметичность между ртом реаниматора и ртом пациента.

!В каких случаях применяют прямой массаж сердца:

• при неэффективности непрямого массажа сердца;

• при наличии инструментов, позволяющих вскрыть грудную клетку;

• если прошло больше 8 минут после остановки сердца;

• +если сердце остановилось во время операции на органах грудной клетки;

• при соответствующей подготовке реаниматора.

!Укажите соотношение чередования сдавливания грудины и вдувания воздуха (вдох) взрослому, если реанимацию проводят 2 человека:

• +1:5;

• 2:1;

• 1:12;

• 2:10;

• 1:10.

!Укажите какой прием используют при закупорке дыхательных путей

• +прием Сафара;

• изо рта в рот;

• Удаляют отсосом;

• удаляют зажимом;

• бьют по спине.