47. Фазы групповой игровой психотерапии.

Стадии процесса игровой терапии возникают как результат взаимодействия между терапевтом и ребенком, протекающего в безоценочной, свободной атмосфере, созданию которой способствует терапевт, демонстрирующий искреннюю заинтересованность и одобрение по отношению к ребенку. Фазы:

• Начало – установление контакта, диагностический компонент, разработка программы терапевтического взаимодействия, подбор игровых техник.

• Рост, доверие и проработка

• Развивающая работа

• Проработка имеющихся в личной истории травматических переживаний

Хендрикс на сеансах ребенок:

1–4 проявляет любопытство, углубляется в исследовательскую, бессистемную и творческую игру, делает у простые описательные и информационные замечания, и выражает одновременно радость и тревогу;

5–8 продолжает исследовательскую, бессистемную, творческую игру, возрастает общая агрессивная направленность игры, по-прежнему выражаются радость и тревога; очевидны спонтанные реакции;

9–12 исследовательская, бессистемная и агрессивная игра уменьшается, увеличивается игра, направленная на установление отношений, творчество и радость доминируют, вербальное взаимодействие с терапевтом возрастает и выдается больше информации о семье и себе самом;

13–16 преобладают творческие игры и игры, направленные на установление отношений, доля агрессивных игр уменьшается, возрастают случаи выражения счастья, волнения, отвращения, недоверчивости;

17–20 преобладает разыгрывание сценок и ролевая игра, агрессивные высказывания продолжаются, усиливается построение, отношений с терапевтом, доминирующей эмоцией становится радость; ребенок продолжает сообщать сведения о себе и о семье;

21–24 преобладают игры направленные на построение отношений, а также драматические и ролевые игры, возрастает число игр с изображением несчастных случаев.

48. Планирование детской игровой психотерапии: структурирование, помещение в развивающую ситуацию, вовлечение, забота и уход.

1. Структурирование Структурирующую деятельность составляют те действия, которые организовывают мир ребенка так, чтобы обезопасить его. Виды: 1. Ритуалы перехода: игровая комната ­ вход и выход 2. Установление ограничений

2. Помещение в развивающую (проблемную) ситуацию ­ это разработка структуры и содержания сессий с расчетом на точку, которая находится чуть выше точки настоящего уровня развития ребенка.

3. Внедрение/вовлечение – точно сформулированная и вовремя высказанная интерпретация является самым общим и самым эффективным из всех видов поведения, связанных с внедрением.

4. Забота и уход – в определенных ситуациях, для того чтобы оказать ребенку помощь, нуж­но отказаться от части заботы о нем. Но существуют и ситуации, когда необходимо усилить заботу о ребенке: питание, позитивный физический контакт.

49. Характеристики детского развития для практики игровой терапии: дети первого уровня (когнитивное развитие, физическое развитие, эмоциональное развитие, социальное развитие, игровое развитие).

Основная задача детей 1 уровня (от рождения до 2 лет) – научиться реагировать на окр. среду с удовольствием, что осложняется страхом отвержения и депривации. ИТ должна быть основана на ощущениях.

Когнитивное развитие: сенсомоторная стадия по Пиаже. Ускоренное развитие. Обучение выводится из переживаний, кот.как и память бывают визуальными, вкусовыми, тактильными, слуховыми и обонятельными. Память – сохранение качества и интесивности переживания. Объекты существуют пока могут восприниматься, постепенно развивается способность удерживания ментального образа объекта (чем сильнее образ, тем ближе предмет). Общение через моторные движения и простую вокализацию.

Физическое развитие. Быстрое развитие моторики, навыков пространственного ориентирования и движения к объекту.

Эмоци-ное разв-е. Разв-е базального пон-ния аффекта. Сост-е умер-го возбуждения  счастье. Боль при перевозбуждении 1 или неск.систем тела  гнев и тревога. Реакция отвержения – недостаток возбуждения. Реакция сохранения/отвержения замедляет внутр.процессы ребенка до того уровня, на кот.он будет продолжать существовать длительный период без получения ресурсов  депрессия. Эмоц.переживания интенсивны и первоочередные. Фрейд – оральная стадия.

Социальное развитие. Установление первоначального чувства своей личности через процессы сепарации и индивидуации. Малер: начальная часть 1 уровня – фаза естественного (нормального) аутизма. Действия рефлексивны, поведение непреднамеренно, нет осознания границ своего тела. Осознание своего тела → дифференциация первичного объекта (мать), присутсвие/отсутствие объектов. Эриксон говорил о доверии и недоверни ребенка к обучении), основанном на постоянстве и стабильности родителя и среды. В течение этой фазы отношения ребенка и родителя очень сильно зависят от потребностей ребенка: ребенок будет искать своих родителей, когда ему больно, и оставаться от них в удалении, когда потребности устойчивы и удовлетворены.

Игровое развитие. До 4 мес повторение приятных физич. действий. 4-8 мес повторение действий, оказывающих влияние на окр.среду. 8-12 мес – третичные циркулярные действия, поиск матери («ку-ку»). 12-18 мес. Повторение действий при стремлении к изменению переживаний. С 18 мес. Символическая и изобразительная игра заменяет сенсомоторную. Изобразительная игра хар-ся постепенной децентрацией, неконтекстуализация (замены), интегративизация (увеличение длит. Д-ти и кол-во связей между действиями).