6.4. Студент будет владеть

1. Диагностическими навыками и оказанием врачебной помощи при ОСН и ХСН.

7. Установка на самостоятельную работу:

аудиторная – курация больного с ХСН;

внеаудиторная – работа с литературой (смотреть список). Вопросы для подготовки:

7.1. Основные причины и факторы, приводящие к развитию ОСН;

7.2. Этиологические причины развития и обострения ХСН;

7.3. Методы исследования больных с ХСН;

7.4. Классификация ОСН и ХСН;

7.5. Группы препаратов для лечения ОСН и ХСН;

7.6. Профилактика и прогноз при развитии ОСН и декомпенсации ХСН.

8. Контрольные вопросы к занятию:

8.1. Причины развития ОСН и ХСН;

8.2. Клинические и лабораторно-инструментальные методы в диагностике ОСН и ХСН;

8.3. Классификация ОСН и ХСН;

8.4. Клинические проявления ОСН и ХСН;

8.5. Принципы медикаментозной терапии ОСН;

8.6. Классификация ХСН;

8.7. Лечение и профилактика ХСН

Тестовое задание для проверки усвоения материала.

(выберите один правильный ответ)

1. Основными признаками левожелудочковой сердечной недостаточности являются все, кроме:

а) слабость;

б) приступы сердечной астмы;

в) венозный застой в малом круге кровообращения;

г) увеличение печени.

2. У больных с ХСН продолжительность жизни увеличивается на фоне приема:

а) сердечных гликозидов;

б) диуретиков;

в) ингибиторов АПФ;

г) нитратов.

3. При лечении ХСН бета-адреноблокаторами предпочтение отдается:

а) пропранололу;

б) метопрололу;

в) атенололу;

г) целипрололу.

4. Ингибитором АПФ, имеющим двойной путь выведения является:

а) каптоприл;

б) эналаприл;

в) периндоприл;

г) фозиноприл.

5. Снижение эффективности ингибиторов АПФ наблюдается на фоне приема:

а) антикоагулянтов непрямого действия;

б) антагонистов кальция;

в) нестероидных противовоспалительных средств;

г) статинов.

6. Увеличение толерантности к физическим нагрузкам больных ХСН связано с:

а) увеличением ударного объема сердца;

б) усилением кровообращения в скелетной мускулатуре;

в) улучшением вентиляции легких;

г) увеличением частоты сердечных сокращений.

7. Влажные хрипы в нижней половине легочных полей с признаками веноз-

ной гипертензии соответствуют стадии по Killip T. (1967):

а) стадия I;

б) стадия II;

в) стадия III;

г) стадия IV.

8. При ОСН наименее информативным является метод:

а) ЭКГ;

б) рентгенография грудной клетки;

в) определение функции внешнего дыхания;

г) ЭхоКГ.

9. Для правожелудочковой недостаточности не характерно:

а) увеличение размеров печени;

б) венозный застой в малом круге кровообращения;

в) периферические отеки;

г) пульсация яремных вен.

10. К причинами развития ОСН и ХСН не относятся:

а) артериальная гипертензия;

б) портальная гипертензия;

в) обострение ИБС (ОКС);

г) злоупотребление алкоголем.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА УСВОЕНИЕ МАТЕРИАЛА по теме:

«Диагностика и лечение острой и хронической сердечной недостаточности »

1.- Г; 2.- В; 3.- Б; 4.- Г; 5.- В; 6.- Б; 7.- Б; 8.- В; 9.- Б; 10.- Б.

Критерии оценки: «Удовлетворительно» - не менее 7 правильных ответов;

«Хорошо» - 8-9 правильных ответов

«Отлично» - 10 правильных ответов