- •Перечень вопросов к экзамену квалификационному Специальность Сестринское дело пм 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
- •1.Техника постановки внутривенной инъекции на фантоме.
- •2. Техника постановки внутримышечной инъекции на фантоме.
- •3. Применение карманного ингалятора.
- •Как взять суточную мочу на сахар: правила и особенности
- •6. Уход за постоянным мочевым катетером.
- •7. Послабляющая масляная клизма.
- •8. Исследование мочи по Нечипоренко.
- •9. Оксигенотерапию через носовую канюлю.
- •10. Анализ кала на скрытую кровь.
- •12. Уход за ушами и носовой полостью тяжелобольного пациента.
- •13. Закапывание сосудосуживающих капель в нос.
- •14. Катетеризация мочевого пузыря.
- •15. Подача судна тяжелобольному.
- •16. Смена нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту.
- •Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному: - применяется, когда пациента можно повернуть на бок.
- •Поперечный способ смены постельного белья тяжелобольному: - применяется, когда пациента нельзя повернуть на бок, но можно посадить или приподнять верхнюю часть туловища.
- •Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному.
- •17. Промывание кишечника.
- •18. Закапывание капель в уши.
- •19. Очистительная клизма.
- •20. Кормление тяжелобольного пациента из ложки и поильника. Кормление тяжелобольного пациента
- •21. Реанимационные мероприятия на фантоме (непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция лёгких).
- •22. Кормление через назогастральный зонд.
- •23. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов тяжелобольному.
- •24. Подсчёт пульса. Основные характеристики.
- •25. Согревающий компресс.
- •26. Типы дыхания, виды одышки. Алгоритм подсчёта дыхательных движений. Типы дыхания
- •27. Факторы риска образования пролежней. Провести мероприятия по профилактике пролежней у тяжелобольного пациента.
- •28. Термометрия.
- •29. Постановка газоотводной трубки.
- •30. Технику измерения артериального давления. Параметры.
- •31. Санитарная обработка пациента при педикулёзе.
- •32. Промывание желудка.
- •Необходимое оснащение для промывания желудка
- •Возможные проблемы
- •Возможные осложнения
- •Противопоказания к промыванию желудка
- •33. Сбор макроты.
- •34. Моча по Земницкому. Как правильно собрать мочу для пробы Зимницкого?
- •Зачем проводят пробу Зимницкого ?
- •Расшифровка результата пробы Зимницкого Норма пробы по Зимницкому
- •Низкая плотность мочи (гипостенурия)
- •Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
- •Снижение объема суточной мочи (олигурия)
- •35. Применение пузыря со льдом.
Зачем проводят пробу Зимницкого ?
Главной задачей пробы Зимницкого является определение концентрации веществ растворенных в моче. Мы все замечаем, что моча может отличаться в течение суток по цвету, запаху, объем при мочеиспускании может быть разным, равно как и частота в течение суток. Благодаря измерению плотности мочи, есть возможность определить общую концентрацию веществ в ней. Нормальной считается плотность мочи равная 1003-1035 г/л. Повышение плотности свидетельствует о росте растворенных в ней органических веществ, снижение – о снижении. В состав мочи входят в основном азотистые соединения – продукты обменных процессов белка в организме (мочевина, мочевая кислота), органические вещества, соли. Появление в моче таких веществ как глюкоза, белок и иные органические вещества, которые в норме не должны выводиться из организма, свидетельствует о патологии почек или патологии иных органов.
Расшифровка результата пробы Зимницкого Норма пробы по Зимницкому
Общий объем суточной мочи 1500-2000 мл.
Отношение потребленной жидкости и объема выделенной мочи составляет 65-80%
Объем выделенной мочи в течение дня составляет 2/3, ночной – 1/3
Показатель плотности мочи в одной или нескольких баночках выше 1020
Показатель плотности мочи менее 1035 г/л во всех баночках
Низкая плотность мочи (гипостенурия)
В том случае, если плотность мочи во всех баночках ниже 1012 г/.л, такое состояние называется гипостенурией. Снижение плотности суточной мочи может наблюдаться при следующих патологиях:
Продвинутые стадии почечной недостаточности (при хроническом амилоидозе почек, гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе)
При обострении пиелонефрита
При сердечной недостаточности (3-4 степени)
Несахарный диабет
Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
Высокая плотность мочи выявляется в том случае, если плотность мочи в одной из баночек превышает 1035 г/л. Такое состояние называют гиперстенурией. Повышение плотности мочи может наблюдаться при следующих патологиях:
Сахарный диабет
Ускоренный распад эритроцитов (серповидноклеточная анемия, гемолиз, переливание крови)
Токсикоз беременности
Острый гломерулонефрит или хронический гломерулонефрит
Повышение объема суточной мочи (полиурия)Объем мочи превышающий 1500-2000 литра, или составляющий более 80% от потребленной в течение суток жидкости. Повышение объема выделенной мочи называется полиурией и может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
Сахарный диабет
Несахарный диабет
Почечная недостаточность
Снижение объема суточной мочи (олигурия)
Объем суточной мочи менее 1500 мл (при нормальном режиме потребления жидкости) или составляющий менее 65% от потребленной в течение суток жидкости считается пониженным. Данный показатель может свидетельствовать о:
патологии сердца (сердечная недостаточность),
нарушении функции почек (поздние стадии почечной недостаточности)
Повышение количества мочи, выделяемой ночью (никтурия)
В норме объем выделяемой мочи в течение дня составляет 2/3, а в течение ночи – 1/3 . Изменение этих объемов в пользу ночного мочевыделения может свидетельствовать о сердечной недостаточности или о нарушении концентрационной способности почек.