
- •Перечень вопросов к экзамену квалификационному Специальность Сестринское дело пм 04 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными
- •1.Техника постановки внутривенной инъекции на фантоме.
- •2. Техника постановки внутримышечной инъекции на фантоме.
- •3. Применение карманного ингалятора.
- •Как взять суточную мочу на сахар: правила и особенности
- •6. Уход за постоянным мочевым катетером.
- •7. Послабляющая масляная клизма.
- •8. Исследование мочи по Нечипоренко.
- •9. Оксигенотерапию через носовую канюлю.
- •10. Анализ кала на скрытую кровь.
- •12. Уход за ушами и носовой полостью тяжелобольного пациента.
- •13. Закапывание сосудосуживающих капель в нос.
- •14. Катетеризация мочевого пузыря.
- •15. Подача судна тяжелобольному.
- •16. Смена нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту.
- •Продольный способ смены постельного белья тяжелобольному: - применяется, когда пациента можно повернуть на бок.
- •Поперечный способ смены постельного белья тяжелобольному: - применяется, когда пациента нельзя повернуть на бок, но можно посадить или приподнять верхнюю часть туловища.
- •Смена нательного белья (рубашки) тяжелобольному.
- •17. Промывание кишечника.
- •18. Закапывание капель в уши.
- •19. Очистительная клизма.
- •20. Кормление тяжелобольного пациента из ложки и поильника. Кормление тяжелобольного пациента
- •21. Реанимационные мероприятия на фантоме (непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция лёгких).
- •22. Кормление через назогастральный зонд.
- •23. Провести гигиеническую обработку наружных половых органов тяжелобольному.
- •24. Подсчёт пульса. Основные характеристики.
- •25. Согревающий компресс.
- •26. Типы дыхания, виды одышки. Алгоритм подсчёта дыхательных движений. Типы дыхания
- •27. Факторы риска образования пролежней. Провести мероприятия по профилактике пролежней у тяжелобольного пациента.
- •28. Термометрия.
- •29. Постановка газоотводной трубки.
- •30. Технику измерения артериального давления. Параметры.
- •31. Санитарная обработка пациента при педикулёзе.
- •32. Промывание желудка.
- •Необходимое оснащение для промывания желудка
- •Возможные проблемы
- •Возможные осложнения
- •Противопоказания к промыванию желудка
- •33. Сбор макроты.
- •34. Моча по Земницкому. Как правильно собрать мочу для пробы Зимницкого?
- •Зачем проводят пробу Зимницкого ?
- •Расшифровка результата пробы Зимницкого Норма пробы по Зимницкому
- •Низкая плотность мочи (гипостенурия)
- •Высокая плотность мочи (гиперстенурия)
- •Снижение объема суточной мочи (олигурия)
- •35. Применение пузыря со льдом.
30. Технику измерения артериального давления. Параметры.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
1. Установить доверительные отношения с пациентом. |
Мотивация пациента к сотрудничеству |
2. Объявить суть и ход предстоящих действий |
|
3. Получить согласие пациента на процедуру. |
Соблюдение прав пациента. |
4. Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала. |
Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. |
5 Подготовить необходимое оснащение. |
Достижение эффективного проведения процедуры |
6 Вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены мед сестры. |
Выполнение процедуры |
|
1. Придать пациенту удобное положение сидя или лежа |
|
2. Уложись руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх. подложив валик под локоть. |
Обеспечение наилучшего разгибания конечности. Условия для нахождения пульса и плотного прилегания головки фонендоскопа к коже. |
3. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец. |
Примечание: одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки. Исключается лимфостаз, возникающий при нагнетании воздуха в манжетку и пережатии сосудов. Обеспечение достоверности результата |
4. Трубки манжетки обращены вниз |
|
5. Соединить манометр с манжеткой укрепив его на манжетке. |
|
6. Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы. |
|
7. Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп. |
Определение места для прикладывания головки фонендоскопа и выслушивания ударов пульса. |
8 Закрыть вентиль груши, нагнетав воздух в манжетку до исчезновении пульсации в локтевой артерии +20-30 мм рт. ст. (т.е. несколько выше предполагаемого АД) |
Обеспечение достоверных результатов исследования АД. |
9. Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра. |
Обеспечение необходимой скорости выпускания воздуха из манжетки, которая должна составлять 2-3 мм рт. ст. в секунду. |
10. Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому |
Определение показателей артериального давления. |
11. Выпускать медленно из манжетки воздух. |
|
12. «Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД. Примечание: возможно ослабление гонов, что тоже соответствует диастолическому АД. |
|
13. Выпустить весь воздух из манжетки. |
|
14. Повторить процедуру через 5 минут. |
Проведение контроля показателей АД. |
Окончание процедуры |
|
1. Снять манжетку. |
|
2 Уложить манометр в чехол. |
Условия хранения тонометра |
3. Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70% спиртом. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
4. Оценить результат. |
|
5. Сообщить пациенту результат измерения. |
Обеспечение права патента на информацию. |
6. Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе - систолическое давление, в знаменателе - диастоличеекое) в необходимой документации. |
Документирование результатов обеспечивает преемственность наблюдения. |
7. Вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены медицинской сестры. |