Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СД!.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
306.65 Кб
Скачать

24. Подсчёт пульса. Основные характеристики.

Артериальное

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

    1. Установить доверительные отношения с пациентом.

    Обеспечение осознанного участия в совместной работе.

    2. Объяснить суть и ход процедуры

    Психологическая подготовка пациента.

    3. Получить согласие пациента на процедуру.

    Соблюдение прав пациента.

    4. Подготовить необходимое оснащение.

   

    5. Вымыть и осушить руки.

    Обеспечение личной гигиены

Выполнение процедуры

    1.Придатъ пациенту удобное положение сидя или лежа.

    Создание комфортного положения, с целью обеспечения достоверного результата.

    2. Охватить одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2,3 и 4-й пальцы находились над лучевой артерией (2-й палец у основания большого пальца).

    Сравнить колебания стенок артерий на правой и левой руках. Сравнение характеристик пульса на обеих руках для выяснения состояния артерии и определения более четкой пульсации 2-й (указательный) палец является наиболее чувствительным, поэтом» его располагают над лучевой артерией у основания большого пальца.

    3. Провести подсчет пульсовых волн на той артерии, где они лучше выражены в течение 60 секунд.

    Обеспечение точности определения частоты пульса.

    4. Оценить интервалы между пульсовыми волнами.

    Для определения ритма пульса.

    5. Оценить наполнение пульса.

    Определение величины объема артериальной крови, образующей пульсовую волну

    6. Сдавить лучевую артерию до исчезновения пульса и оценить напряжение пульса

    Для представления о величине артериального давления.

Окончание процедуры

    1 Провести регистрацию свойств пульса в температурном листе графическим, а е листе наблюдения - цифровым способом.

    Исключается ошибка при документировании результатов исследования пульса.

    2. Сообщить пациенту результаты исследования.

    Право пациента на информацию

    3. Вымыть и осушить руки.

    Соблюдение личной гигиены.

25. Согревающий компресс.

Цель: вызвать длительное и равномерное расширение сосудов, способствовать улучшению кровообращения в тканях, оказать болеутоляющее и рассасывающее действие. Показания: лечение местных инфильтратов (постинъекционных), воспалительных процессов в мышцах и суставах, ЛОР-заболевания, ушибов на вторые сутки. Противопоказания: кровоизлияния, гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожных покровов, опухоли различной этиологии, травмы и ушибы в первые сутки. Подготовьте:

  • марлевую салфетку, сложенную в 6—8 слоев,

  • раствор для смачивания ткани (вода комнатной температуры, спирт 40° или раствор уксуса 6%-ного — 1 чайная ложка уксуса на пол-литра воды),

  • клеенку или вощаная бумага,

  • вату ,

  • бинт,

  • ножницы.

1. Наложите на кожу марлевую салфетку, сложенную в 6— 8 слоев, смоченную одним из растворов и хорошо отжатую.

2. Покройте ткань куском вощаной бумаги (клеенки), которая на 1,5—2 см шире влажной салфетки.

3. Положите толстый слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 1,5—2 см).

4. Зафиксируйте компресс бинтом.

5. Запишите время постановки компресса: компресс держат от 6 до 12 часов.

6. Через 2 часа просуньте палец под компресс и убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая (если через 1,5—2 часа салфетка сухая, то компресс наложен неправильно).

7. В определенное время снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой; тепло укутайте место постановки компресса.