Правила и противоэпидемический режим при проведении серологической диагностики спид

1. Работа в диагностических лабораториях проводится с соблюдением мер индивидуальной защиты: в сменно боксовом халате, шапочке, сменной обуви и обязательно в резиновых перчатках.

2. Доставка образцов крови (сывороток) в лабораторию осуществляется в емкостях с закрывающимися крышками из материала, не портящегося при дезинфекции. Лучше доставлять контейнеры с исследуемым материалом в сумках-холодильниках. Перевозка материала в сумках личного пользования запрещена. Образцы крови (сыворотки) должны быть в пробирках или флаконах (герметично-закрытых резиновыми или ватно-марлевыми, обернутыми полиэтиленом пробками). Взятая для исследования цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 24 часов с момента взятия крови. Если это невозмоожно, то материал пересылается только в виде сывороток (без сгустков) в течение 7 дней при условии хранения ее до отправки при температуре 4-8 градусов Цельсия. Материал должен сопровождаться направлением.

3. Перед работой, все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем или напальчниками.

4. Распаковка присланного материала в лабораторию проводится в резиновых перчатках. Пробирки с образцами крови (сыворотки) перекладывают из контейнера в штативы, помещенные на подносы, и переносят в комнату разборки и подготовки материала для серологических исследований. Разгруженные контейнеры обрабатывают дез.раствором.

5. Поступившие образцы крови (сыворотки) регистрируют в отдельном журнале регистрации.

6. Для обеззараживания перчаток, инфицированной посуды, предусмотрены эксикаторы или другие емкости с плотно закрывающимися крышками, с соответствующими дез.растворами, баки для сбрасывания посуды и другого инфицированного материала, предназначенного для автоклавирования. Все емкости с дез.растворами должны быть промаркированы: название, концентрация, назначение и дата приготовления дез.раствора. Приготовление дез.растворов проводят в хорошо проветриваемом помещении, в резиновых перчатках, герметичных очках, респираторах, халате, шапочке, резиновом фартуке. Растворы перекиси водорода готовят ежедневно. Растворы хлорамина можно готовить один раз на две недели, хлорной извести, ГКТ, НГК — на шесть дней.

7. Для защиты от возможного попадания инфицированного материала в глаза во время работы рекомендуется использование защитных очков.

8. В боксе, где проводятся серологические исследования, запрещается использование в качестве дез.растворов хлорсодержащих препаратов и аммиака в открытых емкостях.

9. После окончания работы исследуемый материал (пробирка с сывороткой) переносят в холодильник, а использованную инфицированную посуду помещают в бак для для грязной посуды. Туда кладут герметично запаянные ампулы для контроля режима работы парового стерилизатора. Баки плотно закрывают крышкой, пломбируют и сдают в автоклавную под расписку. Хранение бака до автоклавирования не допускается более рабочей смены.

10. Обеззараживание в паровом стерилизаторе (автоклаве) проводится при температуре 132 градуса Цельсия под избыточным давлением 0,2 МПа в течение 60 минут. После обеззараживания лаборант проверяет ампулу с химическим контролем. Окрашивание теста свидетельствует о достижении необходимой температуры. После чего бак с посудой передается в моечную.

11. Пробирки с кровью помещают в специальную маркированную емкость (кастрюля, ведро, бак) закрывающуюся крышкой с дезинфицирующим раствором (3% раствор хлорамина, 0,6% раствора нейтрального гипохлорита кальция (НГК), 0,5% раствора ДП-2) на два часа. Или паровом стерилизаторе при температуре 132 градуса Цельсия, давлении 0,2 МПа в течение 60 минут. Кипячение является наиболее простым и доступным методом дезинфекции. Дезинфицирующий эффект достигается после кипячения в течение 30 минут с момента закипания.

12. Пипетки, пробирки, ампулы, соприкасающиеся с исследуемым материалом обеззараживают методом погружения на 60 минут в дезинфицирующий раствор (6% перекись водорода, без моющего или с моющим средством, 4% раствор формальдегида, 0,6 % НГК, 0,5% раствор ДП-2).

13. Дезинфекцию наконечников к автоматическим пипеткам проводят 70% этиловым спиртом или 6% раствором перекиси водорода путем погружения в течение 60 минут или автоклавированием при температуре 120 градуса Цельсия и давлении 0,1 МПа в течение 45 минут.

14. Поверхность рабочих столов обеззараживают путем двухкратного протирания ее ветошью, смоченную дезинфицирующим раствором. При наличии видимых пятен крови на столе, их следует сначала залить дез.раствором, затем удалить смесь крови и дез.раствора. После чего протереть поверхность 3-5 раз 70 % спиртом.

15. Одноразовый инструментарий обеззараживаются в паровом стерилизаторе при 0,2МПа и температуре 132 градуса Цельсия в течение 60 минут и выбрасывают в специально отведенные места.

16. Насасывание сывороток производят только с помощью груши или дозатором.

17. После дезинфекции и влажной уборки помещения проводят обеззараживание воздуха с помощью бактерицидных ламп в течение 60 минут.

18. При выходе из рабочей комнаты сотрудник лаборатории обязан убрать исследуемый материал со стола, обработать стол дез.раствором. Обеззараживание перчаток в 6% растворе перекиси водорода или 70% спирте. Руки после обеззараживания тщательно помыть с мылом.

19. Стирка халатов на дому категорически запрещается. Перед стиркой халаты замачивают на 3 часа в 3% растворе хлорамина или 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства при температуре раствора 50 градусов Цельсия. Смена спецодежды осуществляется 1 раз в неделю.

20. Для обеззараживания поверхности пола в конце рабочего дня используют 1% раствор хлорамина или 1% осветленный раствор хлорной извести с последующим проветриванием помещения.