Дезинфицирующие средства, применяемые в лпу

По назначению делят на три группы:

1. Для обеззараживания изделий медицинского назначения

2. Для дезинфекции помещений

3. Антисептики для обработки рук медицинского персонала

Требования к дез. средствам:

1. Иметь широкий спектр действия

2. Обладать малой токсичностью

3. Хорошо растворяться в воде

4. Быть активным при малых концентрациях

5. Не оказывать отрицательного влияния на обрабатываемые предметы.

6. Быть стабильными при хранении

7. Быть дешевыми

Хлорсодержащие препараты используются для дезинфекции рабочих поверхностей, полов, стен, унитазов, раковин, ванн, посуды, белья, игрушек, для обеззараживания брызг крови и жидких выделений. Дезинфекцию помещений проводят в отсутствие больных, с применением средств защиты (респиратор, очки) и последующим проветриванием.

1. Анолиты — элекрохимически активированные растворы хлорида натрия. Концентрация — 0,05-0,1%. Хранение: от 24 часов до 7 суток. Применяют для дезинфекции и стерилизации. Обязательно использование перчаток.

2. Гипохлорит натрия (ГПХН) — 1-2% маточный раствор, который разводят до 0,125-0,5%. В присутствии пациентов разрешено применять только 0,125% раствор с 0,5% раствором моющего средства (Прогресс, Лотос, Астра). Хранение — 1-7 суток. Обязательно использовании перчаток при протирании и защиты органов дыхания при распылении. Средства, содержащие ГПХН: Жавель, ДП-2Т, хлорамин.

Четвертичные аммониевые соединения (ЧАС) используются для дезинфекции стен, полов, мебели. В сочетании с другими средствами — для дезинфекции инструментов и антисептической обработки кожи. Преимущество — малотоксичность.

Средства, содержащие альдегиды из-за высокой токсичности применяются редко (формалин, глутаровый альдегид). Глутаровый альдегид — единственный спороцид. Применяется для дезинфекции высокого уровня (эндоскопы, дыхательная аппаратура, инструменты). Альдегидсодержащие средства: Бианол, Глутарол Н. Обязательно использование перчаток, избегать попадания на кожу и слизистые.

Перекисные соединения (перекись водорода, пербораты, Виркон). Обязательно использование перчаток. Не используют для обеззараживания изделий медицинского назначения и при работе с больными туберкулезом.

Спирты используются самостоятельно и как компонент. Необратимо коагулируют белки и разрушают мембраны. Используются для дезинфекции наружных поверхностей, оборудования, термометров, в качестве кожных антисептиков.

Производные фенола оказывают микробоцидное и микробостатическое действие на бактерии, грибы, простейших и вирусы. Вызывают денатурацию белков, оказывают раздражающее и прижигающее действие. Использут 1-1,5 растворы для дезинфекции полов, стен, мебели и др. предметов, не входящих в непосредственный контакт с пациентом.

Предстерилизационная очистка

Предстерилизационная обработка — это удаление с изделий медицинского назначения белковых, жировых, лекарственных, механических невидимых загрязнений и дезинфицирующий средств.

Эта обработка обеспечивает эффективность стерилизации и безопасное использование простерилизованных изделий. Перед проведением предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения их проверяют на содержание хлорсодержащих дезинфицирующих средств с помощью цветной реакции.

Поверхность изделия протирают тампоном, смоченным реактивом. Если появляется синее окрашивание, значит на изделии остались следы хлорсодержащего дезинфицирующего средства.

Этапы предстерилизационной обработки:

1. Промывание изделий проточной водой в течение 30 сек до полного удаления запаха дезраствора.

2. Замачивание изделия в подогретом до 40-50 градусов Цельсия моющем растворе в течение 15 минут.

К моющим средствам относят:

1. Биолот, 0,5% раствор (используется однократно)

2. Перекись водорода 0,5% с 0,5% СМС (Прогресс, Лотос)

Растворы моющих средств можно использовать в течение суток с момента их приготовления и подогревать не больше 6 раз.

3. Мытье каждого изделия в этом растворе с помощью ерша или ватно-марлевого тампона в течение 30 сек.

4. Ополаскивание изделия проточной воды в течение трех минут при использовании «Биолота», пяти минут при использовании раствора перекиси водорода с Прогрессом, десяти минут при использовании раствора перекиси водорода с Лотосом.

5. Ополаскивание изделия дистиллированной водой в течение 30 сек.

6. Сушка изделия горячим воздухом при 75-87 градусах Цельсия в сушильном шкафу.

При отсутствии перекиси водорода, изделия погружают в раствор СМС и кипятят в течение 15 минут. Затем промывают проточной водой с одновременным очищением ершиком в течение 10 минут. СМС можно заменить пищевой содой. После промывания проточной водой изделие погружают в 2% раствор соды и кипятят в течение 15 минут. Ополаскивание проточной водой в течение 5 минут.