Тема 5. Многоосевая диагностика психосоматических расстройств у детей и подростков. Практическое занятие.

Схема классификации психических болезней детского и подросткового возраста (MAS). Многоосевой код: 1) клинический психиатрический синдром, 2) нарушения развития, 3) уровень интеллекта, 4) физические болезни и нарушения, 5) аномальные психосоциальные условия, 6) степень тяжести имеющихся нарушений.

Психосоциальные влияния (пятая ось): нарушенные внутрисемейные отношения; психические расстройства; отклоняющееся поведение или препятствия нормальному развитию ребенка в семье; неадекватные или искажённые внутрисемейные коммуникации; неадекватные условия воспитания; отклоняющееся микросоциальное окружение; психотравмирующие ситуации; отягощающие факторы микросоциального окружения; трудности коммуникации в детском саду или школе; отягощающие обстоятельства вследствие психических отклонений у детей. Примеры клинических случаев.

Тема 6. Клинико-психологические методы исследования психосоматического больного. Практическое занятие.

Клинико-психологические методы: наблюдение, клинико-биографический метод, структурированное интервью.

Мультимодальный опросник жизненной истории.

Клинико-биографический метод: семейный анамнез; история развития ребёнка; раннее моторное и психоэмоциональное развитие; оценка развития ребёнка от 1 до 3 лет; от 3 до 5,5 лет; от 7 до 11 лет; анамнез заболевания; опыт общения семьи со специалистами помогающих профессий.

Общесемейное диагностическое интервью.

Структурированное интервью по Кернбергу: основные этапы, их цели и задачи; функции интервью.

Тема 7. Методы психодиагностики психологических факторов психосоматических расстройств.

Основные принципы психодиагностики. Специфика психодиагностики при работе с детьми, страдающими психосоматическими заболеваниями.

Методы психодиагностики: опросники, методики, стандартизованные тесты; проективные методики и тесты.

Тема 8. Исследование «психосоматической» структуры личности больного. Практическое занятие на клинической базе вМедА.

Установление психологического контакта с больным. Проведение комплексного исследования: структурированное интервью; психодиагности-ческий комплекс; обработка результатов; анализ полученной информации; выдвижение гипотезы формирования психосоматического расстройства. Написание психологического заключения по результатам проведенного обследования больного с рекомендациями в отношении психотерапевтичес-ких мероприятий.

Тема 9. Исследование качества жизни психосоматического больного. Практическое занятие на клинической базе вМедА.

Применение общего опросника качества жизни психосоматического больного до и после проведенного курса лечения в стационаре с целью определения эффективности комплекса лечебных мероприятий.

Тема 10. Разбор клинических случаев в отделении психосоматических заболеваний. Практическое занятие на клинической базе вМедА.

Получение практических навыков конструктивного взаимодействия с медицинским персоналом в клинике психосоматических заболеваний. Работа с медицинской документацией: изучение клинического анамнеза больных.

Разбор клинических случаев психосоматических больных с сердечно-сосудистой патологией, заболеваниями органов системы пищеварения, эндокринологической патологией, нарушениями пищевого поведения. Сравнительный анализ особенностей психосоматических взаимоотношений у больных разных нозологических групп. Обсуждение.