61 У відділ поступив хворий 30 років зі скаргами на частий рідкий стілець з кров’ю і

слизом, підвищення температури до 37,7 С, переймоподібний біль у животі. При

огляді хворий блідий. Пальпаторно відзначається болючість по ходу товстої

кишки. При ректороманоскопіі: стінка кишечника набрякла, легкоранима. У просвіті

кишки ерозіі і виразки, а також значна кількість крові та слизу. Ваш

попередній діагноз

A Неспецифічний виразковий коліт.

B Поліпоз товстої кишки.

C Хронічний ентерит.

D Дизентерія.

E Хвороба Крона.

У клініку поступив хворий 60-ти років зі скаргами на загальну слабкість,

головокружіння, нудоту. З анамнезу відомо, що хворіє на виразкову хворобу.

Об’єктивно: блідість шкірних покривів. АТ 90/60 мм рт.ст. Пульс 120 за хвилину,

ритмічний, слабкого наповнення і напруження. В епігастральній ділянці пальпується

пухлиноподібний утвір. Стілець 1 раз, чорного кольору. Яке обстеження необхідно

провести хворому першочергово?

A ЕФГДС

B R-скопіяшлункового-кишкового тракту

C УЗД

D Аналіз калу на приховану кров

E Загальний аналіз крові з коагулограмою

Хворий К, 54 років переніс 4 роки тому вірусний гепатит В. Останні два місяці відчувє

печію, пекучий біль за грудиною. Вранці після їжі та підняття важкості з’явилася

блювота свіжою темною кров’ю. При огляді—шкірні покриви бліді, вологі, пульс 92уд.

на хвилину, АТ—90/60 мм рт. ст. Склери жовтяничні, живіт збільшений у розмірі за

рахунок асциту, гепатоспленомегалія. Назвіть найбільш вірогідну причину кровотечі:

A Розрив варикозних він стравоходу.

B Синдром Меллорі-Вейса.

C Синдром Бадда-Кіарі.

D Ахалазія стравоходу.

E Вирозкова хвороба 12-ти палої кишки.

Хвора скаржиться на тупий біль у правому підребір’ї, печію, гіркоту, нудоту. Хворіє

біля 5 років. Скарги з’явилися під час другої вагітності. Об’єктивно: надмірна маса

тіла. При глибокій пальпації живота з’являється біль в правому підребір’ї в зоні

проекції жовчного міхура. На УЗД органів черевної порожнини — товщина стінки

жовчного міхура 4 мм, стінка ущільнена. Яке ще обстеження необхідно зробити хворій

в першу чергу?

A Дуоденальне зондування

B Комп’ютерну томографію

C Холецистографію

D Холангіографію

E Дослідження панкреатичного соку

У хворого скарги на печію, що посилюється при нахилі тулуба, біль за грудиною при

ковтанні. При рентгенологічному обстеженні виявлена грижа стравохідного отвору

діафрагми. Які зміни будуть найбільш ймовірно виявлені під час гастроскопії?

A Гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба

B Хронічний гастрит

C Виразкова хвороба шлунку

D Гострий ерозивний гастрит

E Виразкова хвороба 12-палої кишки

Хворий 68 років приймав біля року диклофенак з приводу болю в колінних

суглобах. Напередодні вечером після вечері несподівано з’явився рідкий стілець

чорного кольору, різка слабкість, одноразове блювання, після якого він втратив свідомість

Бригадою швидкої допомоги доставлений в клініку. Об’єктивно в свідомості,

дещо загальмований, блідий, дихання 20 на хвилину, пульс 102, АТ 110/70. Живіт

мя’кий, чутливий в епігастріі. Вкажіть наймовірніший діагноз:

A Шлунково-кишкова кровотеча.

B Харчове отрруєння.

C Інфаркт міокарда.

D Гостре порушення мозкового кровообігу.

E Тромбоз мезентеріальних артерій.