- •Общая фармакология
- •Задача: поиск, разработка и изучение новых лекарств для профилактики, лечения, диагностики различных заболеваний и патологических состояний. Круг вопросов:
- •Общая фармакология. Фармакодинамика.
- •Виды действия лекарств.
- •Виды доз. Пороговая – это минимальная доза, которая вызывает какой-либо биологический эффект. Среднетерапнвтическая – доза, которая вызывает оптимальный лечебный эффект.
- •Действие лекарств при их повторном введении
- •Лекция 2 Общая фармакология (продолжение).
- •Пути введения лс в организм.
- •Достоинства:
- •Процесс всасывания характеризуется следующими фармакокинетическими параметрами:
- •III. Распределение лекарств в организме.
- •IV. Биотрансформация.
- •V. Выведение (экскреция).
- •Фармакология вегетативной нервной системы (внс)
- •Наркотические анальгетики.
- •Анальгетики
- •Наркоточеские Ненаркотические
- •Ненаркотические анальгетики.
- •Противоэпилептические и противопаркинсонические средства.
- •Противопаркинсонические средства.
- •Психотропные средства. Нейролептики. Соли лития.
- •Транквилизаторы. Седативные средства. Антидепрессанты. Психостимуляторы.
- •Ноотропные средства. Адаптогены. Актопротекторы.
- •Лекция №12 Средства, применяемые при коронарной недостаточности.
- •Стресс (психический, физический).
- •Выделение адреналина
- •Спазм коронарных сосудов
- •Средства, применяемые при инфаркте миокарда.
- •Средства для наркоза.
- •Показания к применению.
- •Отхаркивающие средства.
- •Фармакодинамика отхаркивающих средств.
- •Механизм действия отхаркивающих средств.
- •Средства, применяемые при бронхиальной астме.
- •Лекция № 15
- •Актомиозин
- •III. Активаторы калиевых каналов.
- •Побочные эффекты клофелина.
- •Симпатолитики
- •Открытие калиевых каналов
- •Ангиотензиноген
- •Сужение сосудов Усиление выброса альдостерона
- •Увеличение оцк
- •Мочегонные средства. Диуретики. Салуретики.
- •Механизм действия ртутных диуретиков.
- •Ритм сердечных сокращений зависит от:
- •Мембраностабилизаторы первой группы.
- •Мембраностабилизаторы второй группы.
- •Блокаторы кальциевых каналов.
- •Ингибиторы реполяризации.
- •Разные средства
- •Средства, влияющие на свертывающую систему крови.
- •Стимуляторы лейкопоэза
- •Средства, угнетающие лейкопоэз
- •Противосклеротические средства.
- •Мевалоновая кислота
- •Холестерин
- •Никотиновая кислота.
- •Гормональные препараты
- •Анаболические стероиды
- •Стероидные гормоны
- •Фармакология гормонов щитовидной железы
- •Гормональные препараты (продолжение)
- •Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления и аллергии.
- •Классификация нпвс
- •Лекарственные средства, влияющие на иммунитет.
- •Характеристика иммуностимуляторов.
- •Соли щелочных, щелочноземельных металлов, кислоты, щелочи.
- •Антисептические и дезинфицирующие средства.
- •Химиотерапевтические средства.
- •Основные принципы химиотерапии.
- •Основные принципы применения антибиотиков.
- •Антибиотики (продолжение).
- •Препараты с наиболее широким спектром действия.
- •Сульфаниламидные препараты. Антибактериальные препараты разного химического строения.
- •Антимикробные средства разного химического строения.
- •1. Производные нитрофурана:
- •3. Производные хинолона
- •Взаимодействие лекарственных средств.
- •Взаимодействие препаратов в организме после их всасывания:
Побочные эффекты клофелина.
Седативное действие.
Снотворное действие.
Потенциирование действия алкоголя.
Повышение аппетита.
Ортостатический коллапс.
Синдром отмены (при длительном применении клофелина отменять его надо медленно, постепенно, так как может возникнуть гипертонический криз и бессонница)
Препарат противопоказан:
1. Людям, профессия у которых требует повышенного внимания (водителям, летчикам).
2. При депрессии.
3. Лицам, систематически принимающим алкоголь.
Ганглиоблокаторы
Побочные эффекты:
Понижение тонуса мочевого пузыря.
Атония кишечника.
Нарушение аккомодации.
Сухость во рту.
Импотенция.
Показания:
Купирование гипертонических кризов.
Управляемая гипотония.
При плохой чувствительности или устойчивости организма к гипотензивным средствам других химических групп.
Симпатолитики
Обладают более выраженным эффектом. Резерпин оказывает нейролептический эффект. После их применения эффект наступает через 1-3 сутки купирование кризов не вызывается быстро, но продолжительность действия долгая.
-адреноблокаторы
Оказывают кратковременный гипотензивный эффект. Применяются для купирования гипертонических кризов, при болезни Рейно (спазм периферических сосудов, особенно конечностей).
-адреноблокаторы.
Используются при различных формах гипертонической болезни, их можно комбинировать с другими гипотензивными средствами (клофелином, диуретиками).
Наиболее эффективны кардиоселективные (1- адреноблокаторы), так как при их применении реже встречается такое осложнение, как бронхоспазм.
Побочные эффекты.
1. Брадикардия.
2. Блокада проведения сердечных импульсов, особенно при физической нагрузке, вплоть до остановки сердца.
Вазодилятаторы.
1. Артериальные – расширяют только артериолы.
2. Смешанные – расширяют и артериолы, и венулы (действие по типу нитроглицерина), поэтому уменьшается пред – и постнагрузка на сердце.
Активаторы калиевых каналов
Открытие калиевых каналов
Увеличение выхода ионов калия из клетки
Гиперполяризация мембраны гладкомышечных клеток
Закрытие кальциевых каналов
Уменьшение концентрации ионов кальция в клетке
Расслабление гладкомышечных клеток стенок сосудов
Расширение сосудов
Снижение АД
Средства, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
Ангиотензин I синтезируется из ангиотензиногена под действием ренина, а из ангиотензина I под действием ангиотензинпревращающего фермента происходит образование ангиотензина II. Рецепторы ангиотензина II находятся в сосудах и в корковом веществе надпочечников, где при их стимуляции происходит выброс альдостерона, при этом в организме задерживается Nа+ и Н2О, что вызывает увеличение ОЦК, а это в свою очередь повышение АД. Таким образом, чтобы снизить АД необходимо заблокировать где-либо синтез ангиотензина II.
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
Ангиотензин II
Ангиотензиновые рецепторы Ангиотензиновые рецепторы
сосудов надпочечников