2. Перечислить отделы и органы дыхательной системы. Назвать топографию гортани. Дать морфофункциональную характеристику гортани. Охарактеризовать участие гортани в звукообразовании.

Органы дых. сист.: полость носа, трахея, гортань, бронхи и легкие. Полость носа. Гортань. Находится на ур-не 4-6 шейного позвонка. Сзади скрещивается с глоткой, вверху с щитовидной железой, сбоку с сосудами и мышцами шеи. Орган звукообразования. Надгортанный хрящ закрывает вход в гортань при глотании. Полость гортани имеет 3 отдела: придверье гортани, голосовая полость. В голосовой полости есть верхни предверные складки, нижние голосовые складки, в толще которых есть голосовые связки. Между складками есть желудочек гортани. Пространство между голосовыми связками называется голосовой щелью. Стенка состоит из 3х оболочек: внут. слизистой, средней фиброзно-хрящевой, наружной соединительно-тканной. Мышцы гортани прикрепляются к хрящам и при своем сокращении вызывают колебание голосовых связок, которые передаются струе выдыхаемого воздуха. В результате возникают звуки. Речь становится членораздельной с помощью резонаторов: глотка, язык, придаточные пазухи.

3. Дать морфофункциональную характеристику нижним воздухоносным путям: трахеи, бронхам и бронхиолам. Перечислить отличия главных бронхов. Раскрыть особенности строения структурно-функциональной единицы легкого – ацинуса. Охарактеризовать морфологические условия для газообмена в легких.

Трахея располагается от 6-7 шейного позвонка до 5 грудного, где делится на правый и левый главные бронхи. Она прилежит к пищеводу сзади, граничит с щитовидной железой, мышцами и сосудами шеи. Стенка трахеи бронхов состоит из неполных хрящевых колец, соединяющихся между собой связками. Задняя стенка трахеи называется перепончатой, она состоит из соединительной ткани. Правый бронх шире левого, отходит от трахей более отвесно, поэтому инородные тела попадают чаще в правый бронх. Ацинус – это часть дольки легкого. В каждой дольке 15 ацинусов, в легких всего 800 тыс. ацинусов. В ацинусе идет газообмен: из альвеол в кровь поступает О₂, а из крови в альвеолы СО₂. Процесс дыхания включает 5 фаз: 1. Внешнее дыхание. 2. Газообмен в легких. 3. Транспорт газов. 4.Газообмен в тканях. 5. Тканевое дыхание. 2 фаза Газообмен в легких – это обмен О₂ и СО₂ между альвеолами и капиллярами. Структура легких создает благоприятные условия для газообмена: 1. Дыхательная зона каждого легкого содержит около 300 млн. альвеол и такое же число капилляров. 2. Альвеола и капилляры плотно соприкасаются. 3. Альвеолы и капилляры имеют тонкие стенки. 4. Медленный кровоток в капиллярах. 5. Внутреннюю поверхность альвеол выстилает сурфанктанк – фактор препятствующий слипанию альвеол. Газообмен в легких О₂ и СО₂ идет с помощью закона разности парциального давления газов, т. е. газ переходит из обл. высокого давления в обл. низкого давления. Парциальное давление – это та часть давления, которую составляет данный газ из общей смеси газов.

4. Дать характеристику топографии легких. Раскрыть микро- и макроскопическое строение строения легкого. Перечислить отличия правого легкого от левого. Назвать иннервацию и кровоснабжение легкого.

Легкие находятся в грудной полости. Имеют 3 поверхности: реберную, диафрагмальную и средостенную. Легкое имеет верхушку и основание. Правое легкое имеет 3 доли: верхнюю, заднюю, нижнюю. Левое легкое – верхнюю и нижнюю. На средостенной поверхности легких есть ворота, через которые проходят сосуды и нервы. В легкие входят: бронхи, легочная артерия и бронхиальная артерия. Из легкого выходят легочные и бронхиальные вены. Все образования идут через ворота легких и состовляют корень легкого. Структурное ед. легкого является ацинус – это часть дольки легкого. В каждой дольке 15 ацинусов, в легких всего 800 тыс. ацинусов. В ацинусе идет газообмен: из альвеол в кровь поступает О2, а из крови в альвеолы СО2. Легочные альвеолы имеют форму полушара – особое выпячивание имеющее d – 0,25 мм. Стенка альвеол состоит из однослойного плоского эпителия, расположенного на сети эластичных волокон. Тонкая стенка альвеол легко проходима для газов, эластичные волокна способствует растяжению стенок альвеол, поэтому они вмещают большое кол-во воздуха. Каждая альвеола покрыта сетью капилляров. Между альвеолами есть макрофага, выполняющие фагоцитоз. Кровоснабжение: 1. Из правого желудочка сердца идет легочная артерия, которая несет венозную кровь в легкие. Легочная артерия разбивается мелкую сеть капилляров вокруг альвеол. Кровь, принимая из альвеол О₂, становится артериальной и по легочным венам впадает в правое предсердие. Эта система обеспечивает дых. ф-цию. 2. Из грудной аорты по бронхиальным артериям в легкие идет артериальная кровь, отдает ткани легкого О₂ и пит. вещ-ва, кровь превращается в венозную и по бронхиальным венам идет из легкого в верхнюю полую вену. Иннервация легких осуществляется ветвями блуждающих, симпатических, спинномозговых и диафрагмальных нервов, образующих переднее и заднее легочные сплетения, plexus pulmonalis. Ветви из обоих сплетений направляются в ткань легкого по сосудам и разветвлениям бронхов. В стенках легочных артерий и вен имеются места наибольшего скопления нервных окончаний (рефлексогенные зоны). Это устья легочных вен и начальная часть легочного ствола, поверхность его соприкосновения с аортой и область бифуркации.