- •1. Введение.
- •3. Задачи:
- •Титульный лист: дневник
- •Студента 5 курса ___________________ группы
- •6. Содержание практики: тематический план практики с расшифровкой: Виды практической деятельности во время практики:
- •Примерный распорядок дня профессиональной практики «Помощник врача-ординатора стационара» по детским инфекционным болезням
- •Особенности работы в отделениях
- •Перечень практических навыков, которые необходимо усвоить:
- •Критерии оценки навыков и умений по детским инфекционным болезням по итогам профессиональной практики
- •Шкала для оценки профессиональной практики
- •Сбор анамнеза, включая эпидемиологический, у больного ребенка с инфекционным заболеванием.
- •Системный объективный осмотр ребенка с инфекционным заболеванием по всем органам и системам.
- •Определение менингиальных знаков, нормальных и патологических рефлексов, очаговой симптоматики у детей разных возрастных групп.
- •Оценка характера высыпаний на кожных покровах и видимых слизистых у инфекционного больного.
- •Совершенствование коммуникативных навыков работы с инфекционными больными в условиях стационара.
- •Гематологические исследования
- •Лейкоцитарная формула
- •Общеклинические исследования Исследование мочи
- •Микроскопическое исследование осадка мочи
- •Исследование кала
- •Исследование спинномозговой жидкости
- •Биохимическое исследование Показатели углеводного обмена
- •Показатели липидного обмена
- •Показатели белкового обмена
- •Ферменты
- •Пигменты
- •Показатели водно-солевого и минерального обмена
- •Показатели системы гемостаза
- •Показатели кислотно-основного состояния организма
- •Иммуносерологические исследования
- •Состав микрофлоры кишечника у детей
- •Обоснование предварительного диагноза и клинического диагноза инфекционному больному.
- •10. Назначение адекватного плана обследования курируемого инфекционного больного.
- •10. Составить план обследования при острых кишечных инфекциях.
- •10. Составить план обследования при орви - грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция.
- •10. Составить план обследования при подозрении на острый вялый паралич (полиомиелит , энтеровирусный полирадикулоневрит)
- •Составить план обследования при вирусных гепатитах (пр мз рк № 684 от 26 декабря 2008 года).
- •10. Составить план обследования при менингококовой инфекции
- •10. Составить план обследования при подозрении на корь пр мз рк № 58/9 от 22.01.05.; метод. Реком. Гор сэс №352 от 31.01.2005.
- •10. Составить план обследования при подозрении на коклюш и паракоклюш.
- •11. Назначение адекватного этиопатогенетического и симптоматического лечения курируемому больному ребенку, выписывание рецептов.
- •11. Выписывание рецептов
- •12. Оформление этапного и выписного эпикриза истории болезни ребенка с инфекционным заболеванием.
- •13. Взятие мазка из зева и носа для бактериологического исследования.
- •13. Алгоритм взятия носоглоточного отделяемого на менингококк
- •13. Алгоритм взятия мазков из зева и носа на дифтерию
- •14. Забор испражнений для бактериологического и копрологического исследования.
- •14. Методика забора кала для бактериологического исследования
- •14. Методика сбора кала на копрологию
- •15. Забор крови из вены для биохимического, серологического исследований.
- •15. Алгоритм взятия крови на серологическое исследование
- •16. Забор крови на гемокультуру
- •17. Забор крови на «толстую каплю»
- •18. Постановка газоотводной трубки.
- •19.Промывание желудка.
- •20. Проведение расчета оральной регидратации в зависимости от степени дегидратации, возраста и веса ребенка.
- •20. Проведение расчета оральной регидратации в зависимости от степени дегидратации, возраста и веса ребенка. План лечения «а»
- •Давайте вашему ребенку больше жидкостей, чем обычно, чтобы предотвратить обезвоживание.
- •Давайте вашему ребенку достаточное количество пищи:
- •Обращайтесь к работнику здравоохранения, если ребенку не становится лучше в течении трех дней или у вашего ребенка появляются какие-либо из следующих признаков:
- •Дети должны получать раствор орс на дому, если
- •План лечения «б» лечение обезвоживания
- •Через 4-6 часов вновь осмотрите ребенка, пользуясь таблицей оценки состояния, затем выберите подходящий план лечения
- •21. Расчет инфузионной терапии с целью регидратации, детоксикации.
- •21. Расчет инфузионной терапии с целью регидратации, детоксикации.
- •22. Санитарно-профилактическая работа с пациентами и их родителями.
- •23. Введение противодифтерийной сыворотки методом определения чувствительности к чужеродному белку.
- •24. Капельное и струйное внутривенное введение лекарственных средств.
- •25. Забор мазка из носа на иммунофлюоресцентное исследование.
- •26. Проведение спинномозговой пункции
- •Дополнение Определение плана проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционного заболевания. Умение установить срок временной изоляции при кори
- •Умение установить срок временной изоляции при ветряной оспе.
- •Умение установить срок временной изоляции при эпидемическом паротите.
- •Умение установить срок временной изоляции при коклюше.
- •Умение установить срок временной изоляции при скарлатине.
- •Умение установить срок временной изоляции при менингококковой инфекции.
- •Умение установить срок временной изоляции при полиомиелите.
- •Умение установить срок временной изоляции при дифтерии.
- •Умение установить срок временной изоляции при острой кишечной инфекции.
- •Умение установить срок временной изоляции при брюшном тифе.
Умение установить срок временной изоляции при полиомиелите.
Задание для студента: Расскажите последовательность проведения противоэпидемических мероприятий при полиомиелите.Одновременно описывайте вслух преподавателю, что Вы делаете.
Информация для преподавателя: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из нижеприведенных пунктов.
№ |
|
|
|
|
1 |
Больной может выделять полиовирусы с фекалиями до 6 месяцев. Точных сроков изоляции больного нет. |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
По данным Огай Е.А.(Алматы)- изоляция больного проводится в течение 28 дней от начала заболевания. |
1 |
0,5 |
0 |
3 |
Мероприятия, проводимые в отношении контактных: наблюдение за контактными в течение 2 недель. |
1 |
0,5 |
0 |
4 |
Ревакцинация – по эпид. показаниям |
1 |
0,5 |
0 |
|
Максимальный балл |
4 |
|
|
Умение установить срок временной изоляции при дифтерии.
Задание для студента: Расскажите последовательность проведения противоэпидемических мероприятий при дифтерии. Одновременно описывайте вслух преподавателю, что Вы делаете.
Информация для преподавателя: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из нижеприведенных пунктов.
№ |
|
|
|
|
1 |
Больной считается не заразным при наличии двух отрицательных результатов бактериологического исследования слизи на BL, которые берутся через 2-3 дня после окончания антибиотикотерапии с интервалом 2 дня. |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
Мероприятия, проводимые в отношении контактных: наблюдение за контактными в течение 7 дней. |
1 |
0,5 |
0 |
3 |
Назначается однократно мазок из зева и носа на BL. |
1 |
0,5 |
0 |
4 |
Всем контактным назначают антибиотико-профилактику: однократная в/м инъекция бициллина-1 в дозе 600.000 ЕД для детей до 6 лет и 1.200.000 ЕД для лиц старше 6 лет. |
1 |
0,5 |
0 |
5 |
При непереносимости бициллина- назначают эритро-мицин (40 мг/кг/сутки на 4 приема), курс – 7 дней. |
1 |
0,5 |
0 |
6 |
Иммунизация – лиц ранее не привитых, не имеющих документального подтвер-ждения привитости и, если, прошло 5 лет после последней ревакцинации. |
1 |
0,5 |
0 |
|
Максимальный балл |
6 |
|
|
Умение установить срок временной изоляции при острой кишечной инфекции.
Задание для студента: Расскажите последовательность проведения противоэпидемических мероприятий при острой кишечной инфекции. Одновременно описывайте вслух преподавателю, что Вы делаете.
Информация для преподавателя: оцените, пожалуйста, студента отдельно по каждому из нижеприведенных пунктов.
№ |
|
|
|
|
1 |
Больной считается не заразным после однократного отрицательного результата бактериологического посев кала на кишечную группу, взятого через 2 дня после отмены антибатериальной терапии |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
Мероприятия, проводимые в отношении контактных: за контактными наблюдают в течение 7 дней. |
1 |
0,5 |
0 |
3 |
У контактных берут бактериологический посев кала на кишечную группу №1. |
1 |
0,5 |
0 |
|
Максимальный балл |
3 |
|
|